Categories: All - coágulos - dolor - biomecánica - desmielinización

by Nury Gonzalez 2 years ago

264

Paciente de 68 años de edad con alteración biomecánica de cadera por estrechamiento moderado de la porción superior del espacio de la articulación de la cadera izquierda con aplanamiento de la cabeza femoral ocasionando dolor asociado a artroplastia

Un paciente de 68 años presenta una alteración biomecánica de la cadera izquierda, caracterizada por un estrechamiento del espacio articular y aplanamiento de la cabeza femoral, lo que provoca dolor significativo.

Paciente de 68 años de edad con alteración biomecánica de cadera por estrechamiento moderado de la porción superior del espacio de la articulación de la cadera izquierda con aplanamiento de la cabeza femoral ocasionando dolor asociado a artroplastia

POSTURA

posición supina

Psoas iliaco Semitendinoso Semimembranoso Glúteo mayor Glúteo medio Glúteo menor Tensor de la fascia lata

propiedad contráctil en la cadera izquierda

el paciente no puede asumir, mantener y modificar un patrón de movimiento
decúbito lateral, decúbito hacia borde y patrón de bipedestación

el proceso de des acondicionamiento, la musculatura anti gravitatoria posterior de espalda va a tener un imbalance

FUNCION MOTORA

DOLOR

Dolor Neuropatico

fuerza muscular en flexores y extensores de cadera

ligamento iliofemoral, isquiofemoral y pubofemoral
Desbalance Bioquímico

Impulso eléctrico anormal

Presion

isquemia del nervio ciático y femoral

Isquemia prolongada

lesión axonal y disfunción del nervio

proceso inflamatorio a nivel del endoneuro y epineuro

Activación de las terminaciones nerviosas afectando el sarcoma

alteracion de la conduccion nerviosa a parestesia y dolor

velocidad de conducción de los potenciales de acción a lo largo del sarcolema

(psoas, iliaco, recto femoral, sartorio, glúteo mayor isuiotibiales)

Dolor Ambulatorio

Dolor nocturno

estrechamiento moderado de la porción superior del espacio de la articulación de la cadera izquierda con aplanamiento de la cabeza femoral

Tiempo de Reposo

Des acondicionamiento

Atrofia con movilidad en los musculos

masa y deterioro de los huesos

RESPIRACION/ VENTILACION

fibras tipo I

Menor capacidad oxidativa de la mitocondria

mayor dependencia del metabolismo anaerobico
baja tolerancia al deficit de Oxigeno
presenta una desventaja mecánica en el diafragma

presión inspiratoria Máxima

compromiso del volumen de reserva inspiratoria y espiratoria

El volumen corriente

BALANCE, MARCHA Y LOCOMOCION

DESEMPEÑO MUSCULAR

Desmielinización

Nervio

RANGO DE MOVIMIENTO

Mal funcionamiento de la capacidad contráctil de la fibra muscular

propioceptiva de la articulación Coxofemoral

Limitaciones de rango de mov articular
musculatura Debilitada

por corte y des inserción de los musculos

atrofia

musculatura accesoria muy comprometida

en la frecuencia de Descargas de unidades motoras

fatiga

bloqueo de la conducción de potencial de accion axonal

perdida de activación

fibra muscular

Desempeño muscular, movilidad

menor sintesis de proteina

Frecuencia cardiaca

ante actividad metabólica

CAPACIDAD AEROBICA

CIRCULACION

Ruptura de un vaso

Flujo de sangre lento

coagulos de sangre

flujo de sangre en las piernas

Dolor e hinchazón

anticoagulantes

pro coagulantes
tejido dañado
la sangre no se coagula en los vasos sanguíneos

Sin dispositivo de Asistencia

Artroplastia de cadera

Dolor en la ingle

Posiciones adptativas

compensaciones para que no refiera dolor

Compresión Causada por edema

parte de la región lateral / posterior de la cadera y muslo izquierdo irradiado en rodilla
Desgastes de las células nerviosas motoras

impulso a los músculos perdiendo la estabilidad

Osteoartritis

Imbalance

estrés biomecánico sobre la estructura ósea
aumento del dolor en rodilla por la carga en los meñisco

Paciente de 68 años de edad con alteración biomecánica de cadera por estrechamiento moderado de la porción superior del espacio de la articulación de la cadera izquierda con aplanamiento de la cabeza femoral ocasionando dolor asociado a artroplastia de cadera.

Artroplastia de cadera Izquierdo

Intervención quirúrgica para remplazo con protesis total de cadera segmentada
cambio de todos los componentes De la articulación coxofemoral incluyendo los estabilizadores estáticos

Inadecuada mecanotransduccion

ya que no se ha realizado una carga mecánica

tensegridad afectada

Déficit de contracción muscular, debido a una inactividad gracias a la intervención quirúrgica en músculos

supino

S. Respiratorio S. Musculoesqueletico S. Cardiovascular

atrofia muscular

segmento izquierdo

Menor producción De ATP

Musculatura Dependiente

sistema nervioso simpatico

Desventaja mecánica por postura mantenida en supino

Reja costal con menor distensibilidad

biomecánica muscular

Volumen corriente del paciente

Diafragma

Atrofiarse

volumen corriente Presión inspiratoria Max

Volumen espiratorio Reserva inspiratoria

tensor de la fascia latea glúteo medio

Factores de Riesgo

- Edema - Sobre peso - Edad - Osteoartrosis - Hipotensión
Obesidad tipo 1

puede ocasionar atrofia con debilidad de los musculos

masa y deteriorando los huesos

Signos y sintomas

- Dolor - Inestabilidad - Inflamación - Debilidad