Categories: All - hipoxia - colágeno - tendón - regeneración

by Shebastyan Camilo Pantoja Acosta 4 years ago

277

RUMPURA TENDON AQUILIANO

La rotura del tendón de Aquiles, ya sea parcial o completa, resulta en una incapacidad para elevar el pie y está relacionada con la carga mecánica que supera un cierto porcentaje de su longitud en reposo.

RUMPURA TENDON AQUILIANO

RUMPURA TENDON AQUILIANO

FACTORES DE RIESGO

EDAD SEXO DEPORTES QUE IMPLIQUEN CORRER O SALTAR INYECCIÓN DE ESTEROIDES ANTIBIÓTICOS OBESIDAD

SIGNOS Y SINTOMAS

DOLOR INFLAMACIÓN EDEMA DEPRESIÓN VISIBLE SOBRE EL TENDÓN RIGIDEZ

INTERRUPCIÓN PARCIAL O COMPLETA DEL TENDÓN POR ENCIMA DEL TALÓN LO QUE RESULTA EN UNA INCAPACIDAD PARA ELEVAR EL PIE

FISIOPATOLOGIA
Durante la actividad física la carga que actúa sobre el tendón produce una rotura fibrilar cuando la tracción mecánica supera el 4% de la longitud en reposo, siendo una rotura completa si supera el 8%

Se ponen en marcha los mecanismos de reparación tendinosa donde están implicados diversas sustancias químicas entre ellos los factores de crecimiento células como

Los tenocitos residentes que se ocupan del balance , producción y destrucción de la matriz extracelular

Células madres que se van a diferenciar en tenocitos, adipocitos, en línea condrogénica u osteogénica dependiendo entre otros factores de la carga mecánica que reciba durante el proceso de reparación estas células y la matriz extracelular con un componente fundamental como son las fibras de colágeno tipo I

Esta regeneración defectuosa se ha relacionado con niveles de hipoxia a nivel de la lesión, presencia de un daño isquémico, la existencia de un estrés oxidativo ,la presencia de hipertemia local, apoptosis desigual mediada por citoquinas y mediadores inflamatorios y una alteración del balance de las metalo proteinasas de la matriz

Las interacciones de la matriz, los depósitos insolubles, la tensión mecánica, la liberación local de citosinas y de moléculas de señalización tendrán efecto directo en la actividad del tenocito, en la expresión de los genes y enzimas de la matriz

El tenocito tiene un papel fundamental tanto en la homeostasis fisiológica normal, en la regularización de la matriz y del cambio patológico que sucede durante la enfermedad además parece que tiene un papel transcendental en la producción de inadecuada de tejido de reparación de fibrocartílago

finalizando con una ruptura parcial o completa del tendón aquiliano

MARCHA

FUNCION MOTORA

NO realiza cambios de dirección

Alteración en los patrones de marcha

INTEGRIDAD ARTICULAR Y MOVILIDAD

DOLOR

Se ve afectado el tendón debido a un proceso de ruptura por lo cual la estabilidad y movilidad estarían limitadas

CAPACIDAD AEROBICA Y RESISTENCIA

RENDIMIENTO MUSCULAR

EQUILIBRIO

POSTURA

Alterada

Alterado

RANGO DE MOVIMIENTO

Disminución en los rangos de dorsiflexion , plantiflexion ,inversión y eversion

La musculatura presenta una calificación baja

Se encuentra disminuida su capacidad aerobica