Categories: All - cobertura - gestión - eficiencia - aseguramiento

by melisa florez 5 years ago

144

seguridad social de salud

En los últimos años, los servicios hospitalarios han experimentado un aumento en los gastos de producción, influenciado por problemas en los recursos y la gestión ineficiente de las instituciones.

seguridad social de salud

El legislador deberá definir procesos de intervención que considere pertinentes desde su abordaje, financiando así los recursos necesarios para ayudar a los diferentes servicios, cualquier política debe analizar los objetivos y factores condicionantes en la intervención; a su vez invitar a las entidades territoriales, las aseguradoras y demás entidades prestadoras de servicio a interactuar de esta manera.

Comprende las capacidades, decisiones y acciones que el individuo toma para proteger su salud, la de su familia, la comunidad y el medio ambiente que lo rodea.

Se tiene encuentra el entorno familiar y la comunidad y se considera un conjunto de herramientas conceptuales y metodológicas que orienta, a través de procesos transdisciplinarios, el cuidado integral de la salud de la población de acuerdo con sus potencialidades,situación social y sanitaria, y el contexto territorial.

La Politica de Atencion Integral en Salud reconoce que las dificultades en la salud son principalemtente generados por condiciones ambientales, sociales, culturales, politicas, economicas, educacionales y geneticos que dañan por competo la sociedad y la salud por medio de factores condicionales de la salud como las causas primarias de la enfermedad.

La integracion social se rigue bajo el Sistema hacia la generacion de las condiciones de salud en la sociedadpor medio de la igualdad de condiciones en la salud de la poblacion por medio de la intervencion hacia "acceso a los servicios de salid de manera oportuna, eficaz y con calidad para preservacion, el mejoramiento y la promocion de la salud"(ley 1751, estatutaria de salud).

Sus principios destacan en la universalidad, equidad y en la política destinada a las desigualdades, "determinantes sociales de la salud que inician en el goce efectivo del derecho de la salud, promover el mejoramiento de la salud, prevenir la enfermedad y elevar el nivel de la calidad de vida" (art. 9°, art. 20).

Administrar una Política de Atención Integral en Salud que oriente el Sistema hacia la generación de las mejores condiciones de la salud de la población mediante la regulación de las condiciones de intervención de los agentes hacia el “acceso a los servicios de salud de manera oportuna, eficaz y con calidad para la preservación, el mejoramiento y la promoción de la salud” (Ley 1751, Estatutaria de Salud), para así garantizar el derecho a la salud, de acuerdo a la Ley Estatutaria 1751 de 2015.

Los sistemas centralizados están en lados opuestos ya que existe una diferencia entre la salud publica y el aseguramiento que manejan en la asociación de la identidad político administrativa territorial y el representante de la seguridad social ya que este se orienta de forma individual, en Colombia las divisiones empiezan en la autonomía entre las entidades territoriales y prestadoras del servicio de salud y las aseguradoras.

Hizo un cambio de prioridad en el derecho de salud en el Sistema de Salud y no en el Sistema Social en Salud, y se determino el carácter del derecho social fundamental.

La innovación que garantiza que no afecten el desarrollo de las actividades propias de los agentes y el logro de resultados en salud.

Establecer normas y reglamentos que definen la integralidad a partir de ámbitos territoriales y poblaciones en las que se integre la intervención desde los determinantes de la salud, la promoción, la prevención de la enfermedad, el diagnóstico y tratamiento oportunos, la rehabilitación y paliación de la enfermedad.

El modelo de aseguramiento por parte del sector privado cambian al sector laboral de salud a uno mas complejo y dinámico donde allí influyen en los diversos mecanismos laborales de los recursos humanos que se ven afectados con las condiciones del ejercicio profesional.

el objetivo de la ley estatutaria es "garantizar el derecho a la salud, regularlo y establecer sus mecanismos de protección". esta ley fue promulgada por el Estado y la sociedad para igualar la naturaleza como un derecho fundamental a la salud y dar una oportunidad de privatizar las prioridades del Sistema de Salud.

El ministerio de la salud le ayudará a desarrollar la capacidad para dar asistencia técnica específica y los requisitos de los diferentes modelos de atención.

Atención primaria en salud

universalidad,interculturalidad, igualdad y enfoque diferencial, atención integral e integrada, acción intersectorial por la salud, participación social comunitaria y ciudadanía decisoria y paritaria, calidad, sostenibilidad, eficiencia, transparencia, progresividad e irreversibilidad
estrategia que busca, mediante tecnologías y métodos sociales, clínicos y científicos, proveer asistencia esencial, continua e integral a las personas, familias y comunidades en condiciones de cercanía como “primer elemento de asistencia sanitaria” que se garantiza por ser de alta calidad, costo efectiva y prestación de servicios multidisciplinarios (OMS, 1978).

Las especialidades medicas, el personal, y la falta de planificación de los servicios ha sido de gran limitación en la prestación de un servicio integral y completo debido a que no hay un buen uso de las gestiones administrativas.

debido a lagran demanda que hay de pacientes, existe un alto grado de complejidad con los recursos tecnológicos y de servicios como lo son la asignación de camas hospitalarias.

Hay un incremento en los gastos de producción de los servicios hospitalarios debido a los problemas con los recursos y la mala gestión de las instituciones.

El sistema y estado de salid bajaron el riesgo financiero de los núcleos familiares, teniendo en cuenta la seguridad social por lo que se mejoraron las condiciones de salud de las familias, aun que la intervención medica no ha tenido un gran impacto social debido a la intervención por medio de promociones preventivas y ambientales que afectan mas en el entorno y el estilo de vida, demostrando cambios significativos en la condición de salud.

El Sistema General de Seguridad Social en Salud fue creado por la ley 100 de 1993, el cual ha cambiado la estructura general por medio de leyes como ley 1122 de 2007 y 1438 de 2011 y en especial la ley 9 de 1979, las medidas sanitarias se determinaron por la ley 10 de 1990.

El Sistema General de Seguridad Social en Salud ha logrado avances en lo relacionado con cobertura, acceso y equidad

Un objetivo común de mejorar el acceso, reducir costos, incrementar el nivel de satisfacción de los usuarios y obtener logros en salud pública.
reconocer explícitamente los problemas de calidad y cobertura de algunas de las acciones en PyP ya que existen problemas de gestión y garantía de calidad

se reconocen errores en la formación del talento humano , perdiendo criterios como salud pública, comunicación, gestión, comprensión del contexto, humanización y calidez en la atención

Existe una falencia es recursos humanos y debilidad para construir eventos para la promoción de la salud y la prevención de patologías
este fenómeno como tal no garantiza que se cuente con las condiciones adecuadas para el sector salud, ya que los incrementos o decrecimientos no ha estado ligado a análisis de las necesidades y las condiciones propias de la demanda

La determinación por parte del enfoque hospitalario de servicios orientados hacia la enfermedad y su resolución en las instituciones hospitalarias de mayor complejidad.

Por medio de estas normas se ha establecido dos regímenes de aseguramiento; el subsidiado para los que no tienen capacidad de pago y contributivo para la población con capacidad de pago formal.

ha posibilitado un efecto de mayor acceso derivado de la eficiencia en la respuesta de los servicios de salud, integrada bajo condiciones de competencia.
ha logrado avances importantes en el crecimiento de la expectativa de vida y la reducción de la mortalidad

mostró una carga de enfermedad dominada por la enfermedad crónica y con menor participación proporcional de las lesiones por causa externa y las enfermedades transmisibles

Tiene como objetivo, brindar las mejores condiciones de salud a la población

Las condiciones se adaptan a las condiciones de los servicios, las características de la demanda y la capacidad en los recursos humanos y tecnológicos en cada territorio

Modelo de Salud en Colombia