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by Lina Forero 6 years ago

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SINDROME DOWN - LLA

Un niño de 5 años ha sido diagnosticado con leucemia linfoblástica aguda (LLA), una condición que resulta en un aumento de linfoblastos en la médula espinal y leucopenia, afectando el sistema inmunitario y disminuyendo las defensas del cuerpo.

SINDROME DOWN - LLA

AUTOCUIDADO Y VIDA DOMÉSTICA

VIDA COMUNITARIA, SOCIAL Y CÍVICA

Dependencia funcional

MOVILIDAD

Paciente masculino - 5 años

LLA

Aumento de linfoblastos en médula espinal
Leucopenia

Alteración en sistema inmunitario

Disminución en las defensas

Mayor cansancio y fatiga

Quimioterapia
Actúa sobre células activas

Efectos secundarios

Afecta células sanas

Sistema digestivo

CARACTERÍSTICAS ANTROPOMÉTRICAS

IMC = 14,58

Aumento de estrés oxidativo

Producción de ROS

Afecta proteínas

Metabolismo

CAPACIDAD AERÓBICA

Atraviesa barrera hematoencefálica

Neurotoxicidad

NERVIOS CRANEALES Y PERFÉRICOS

INTEGRIDAD SENSORIAL

Uso de energía adicional para reparar el tejido afectado

Folículos pilosos

Pérdida de cabello, cejas y pestañas

Antecedentes

Síndrome Down
Trisomia 21

Anomalía en cromosomas

Cardiopatía congénita

Sangre pasa habitualmente del ventrículo izquierdo al derecho

Aumento de volumen de sangre en pulmones

Hipertensión pulmonar

Signos de dificultad respiratoria

No aporta suficiente O2 y nutrientes al organismo

Aparición de insuficiencia cardiaca

CIRCULACIÓN

Aumento de diferentes enzimas

Genera alteraciones estructurales y funcionales del cerebro

Durante el desarrollo prenatal

Defecto en la proliferenación neuronal durante el desarrollo del sistema nervioso en el embrión

Corteza cerebral (prefrontal, frontal, areas asociativas sensoriales), hipocampo y cerebelo

Afecta principalmente a las celular granulares pequeñas del neocórtex, cerebelo

Repercute en la citoarquitectura disposición y laminar

Alteraciones en el desarrollo de la laminación de algunas áreas de la corteza cerebral

Laminas IV y VI

N. Piramidales

Proyectan hacia regiones subcorticales

Disfunción o inmadurez del SNC

Tálamo, tronco encefálico, médula y áreas corticales

Alteración en reflejos del neurodesarrollo

INTEGRIDAD REFLEJA

Acortamiento de los axones

Disminución de la sinapsis de circuitos neuronales reguladores del tono y la postura (corteza cerebral, cerebelo y ganglios basales)

Corteza cerebral

Déficit del control exitatorio

Alteración de las influencias descendentes sobre el mecanismo del tono y la postura

Influencia retoculoespinales

Influencias inhibitorias y estimuladoras del tono muscular

Área laterales del N. Reticuloespinal

Facilitan el tono extensor

Alteración de las vias reticuloespinales descendentes

Modificación de actividad coordinada de motoneuronas alfa y gamma a nivel espinal

Hipotonía generalizada

Alteración en músculos respiratorios

Afecta la mecánica ventilatoria

Disminución de la expansión torácica

Disminución de consumo máximo de O2 y volumen corriente

VENTILACIÓN Y RESPIRACIÓN

Alteración en músculos antigravitatorios

Afecta alineación postural

Patrón flexor

POSTURA

Alargamiento cadena posterior

Acortamiento cadena anterior

Alteración en reacciones posturales

Desplazamiento centro de gravedad

BALANCE

Desplazamiento centro de masa

Extremidades

Retraso en el desarrollo psicomotor

Facial

Hipoplasia maxilar y del paladar

Músculos de la boca, lengua y faringe

Dificultades de coordinación, precisión y ritmo en movimiento de la boca

DESARROLLO NEUROMOTOR

Alteración en pre-requisitos de marcha

Preparación para contacto inicial

Conservación de la energía

Longitud de paso

MARCHA

Balanceo

Estabilidad durante el apoyo

Área medial del N. Reticuloespinal

Inhibe tono de los músculos extensores