TÉCNICA TRA
TECNICA
RESTAURADORA
remoción de excesos de IV con la espatula o excavador dentario
el cuerpo de la restauración libre de inserción de burbujas, con superficie lisa
la adaptación del material a las paredes cavitarias
sellado de fisura adyacente
Se debe lograr:
SELLADO COLUSAL
lesiones inciales de caries dental
dientes recién erupcionados , en pacientes con riesgo de caries alta
surcos y fisuras adyacentes en las que se empleara TRA
indicado en ambas denticiones en:
PROTOCOLO PARA LESIONES DE CARIES MEDIAN TRA
protección superficial del Iv con Barniz cavitario
ajuste oclusal
comprensión digital de la superficie del material con el dedo
aplicación de Ionómero de Vidrio en toda la cavidad
remoción del exceso de la humedad con bolitas de algodón secas
lavado de la cavidad con un bolita de algodón húmeda y aplicar 3 veces en la cavidad
remoción total de tejido cariado para asegurar adhesión
remoción parcial de dentina cariada utilizando cureta
ampliación de los márgenes con cureta cuando sea necesario
limpieza del diente, remoción de biofilm con algodon mojado
aislamiento relativo
TRA
CONTRAINDICACIONES
presencia de abscesos
cavidades muy profundas con probabilidad
VENTAJAS
permite sellar fosas y fisursas
liberación de flúor
la limitación del dolor
facilidad de reparar defectos d ela restauración
solo remueve tejido descalcificado
ETAPAS
RESTAURADORA: cemento ionomero de vidrio
PREVENTIVA: sellantes, estrategias educativas
OBJETIVO
UTILIZACION
TERMINOLOGÍA
ATRAUMATICO: indica un tratamiento indoloro para el paciente
Metodo definitivo o provisional para tratar caries.
Mantenere la funcionalidad y estética de los dientes por mayor tiempo posible.
EVALUACION CLINICA
PARAMETROS A EVALUAR
FACTORES QUE LLEVAN AL FRACASO DEL TRA
factor relacionado con el Ionómero de Vidrio
factor relacionado con el operador
clases de restauracion
tipos de cemento
tiempo de control
control radiográfico
se registran todos los datos obtenidos
evidenciar la evaluación de las restauraciones
se necesita instrumental de examen
SELECCION DE CASOS
INSTRUMENTAL PARA TRA
MATERIAL PARA TRA
tapabocas,guantes,lentes de protección, gorros y mandil
rollos de algodón, ionómero de vidrio
barniz o vaselina , cuñas, tiras celuloide, papel articulador
hidróxido de zinc-eugenol
frontoluz, piedra de arkansas, porta instrumental y tallador
cucharilla p/m/g y espátula para cemento p/m
pinza de algodón, punta de diamante, papel encerado o loseta de vidrio
Espejo bual, explorador o sonda
SELECCION
CRITERIO DE EXCLUSION
posibilidad de exposición pulpar en cavidad profundas
presencia de dolor, abscesos, movilidad dentaria o fístula
falta de accesibilidad a la cavidad
CRITERIO DE INCLUSION
ausencia de dolor, de absceso periapical, movilidad dentaria o fistula
suficiente accesibilidad para la utilización correcta de instrumentos
lesión de caries avanzada hasta tejido dentario
IONOMERO DE VIDRIO
BIOCOMPATIBILIDAD DEL IV CON LA PULPA
el ionómero de vidrio no causa respuesta inflamatoria gingival
se resuelve por si sola después de 24 h.
al inicio del fraguado se produce una respuesta inflamatoria leve
se utiliza el IONOMERO DE VIDRIO TIPO II
es el material elegido para realizar el TRA
se lo utiliza en dentición temporal como permanente
composición compleja y variada
