La elaboración de diagnósticos en enfermería implica una serie de etapas y clasificaciones que permiten identificar y categorizar problemas de salud de los pacientes. Este proceso se basa en una taxonomía que agrupa las manifestaciones observables, signos y síntomas en categorías específicas.
Se define como la dimension de la respuesta humana que se considera en el procesodiagnostico, mejora sustancialmente la flexibilidad y nomenclatura y permite hacer con facilidad adiciones o modificaciones
Se refiere a los años de vida que tenga la persona a la que se le realiza el diagnostico
Se refiere a la actualidad potencialidad del problema o la categorizacion del diagnostico como de salud
Describe la duración del eje diagnostico
Partes o regiones corporales
Es el descriptor o modificador que limita o especifica el significado de un diagnostico enfermero
Se define como la persona concreta para la formacion de un diagnostico
Estado del diagnostico
Tiempo
Edad
Localizacion
JUICIO
Sujeto del diagnostico
Concepto diagnostico
SE PUEDE DEFINIR COMO
Dominio 12
Dominio 13
Dominio 11
Dominio 1
Dominio 6
Dominio 10
Domino 2
Dominio 3
Dominio 4
Dominio 5
Dominio 7
Dominio 9
Dominio 8
Es un sistema multiaxial formadopor siete ejes
EJES
6 Clases
3 Clases
4 Clases
5 Clases
2 Clases
Crecimiento y desarrollo
Confort
Seguridad-proteccion
Principios vitales
Afrontamiento-tolerancia al estrés
Sexualidad
Rol- Relaaciones
Autopersepcion
Persepcion/Cognicion
Actividad/Reposo
Eliminacion e intercambio
Nutricion
Promocion a la salud
Se desarrollaron definiciones para los dominios y clases de la estructuras y se comparo la definicion de cada diagnostico con la clase y dominio al que pertenece
TAXONOMIA
Etiquetas
Enunciado del problema. Proporciona un nombre al diagnostico
Factores ambientales y elementos fisicoquimicos, psicologicos, geneticos o quimicos que incrementan la vulnerabilidad de un individuo, familia o cominudad
Factores relacionados
Factores que parece mostrar algún patrón de relación con el diagnostico enfermero
Definición
Proporciona una descripción clara y precisa, delinean su significado y ayuda a diferenciar diagnosticos similares
Caracteristicas definitorias
Grupo de claves: signos y sintomas interferencias observables que se agrupan como manifestaciones en un diagnostico enfermero
Componentes
Criterios para la redacción del diagnostico
1
5
Los factores relacionados dan pauto a las intervenciones de enfermeria, por lo que no debe utilizar diagnosticos medicos
7
La primera parte del diagnostico identifica la respuesta de la personas y no una actividad de enfermería
6
El problema y los factores etiologicos se escriben si palabras ambiguas o cargadas del juicio de valor y termino legalmente recomendable
3
Tanto el problema como la etiologia se refieren a grupos distintos de signos y síntomas
4
La estructura del problema y los factores etiologicos es concisa y clara e incluyen calificaciones recomendadas
2
La relacion que existe entre la categoria diagnostica que describe el problema y los factores etiologicos se indican con r/c
Se describe un patrón funcional o potencialmente disfuncional utilizando etiquetas de categorías diagnosticas aceptadas. No incluyen diagnósticos médicos o tratamientos.
Antecedentes
La NANDA se utilizo para desarrollar una taxonomía diagnostica que permiten sentar las bases para encontrar y consolidar la identidad profesional del quehacer independiente de las enfermeras
La fase donde se desarrolla el diagnostico enfermero que proviene de lo identificada en la etapa anterior y llegar a una conclusión o juicio alcanzado y expresado en una categoría dianostica
La segunda etapa del PAE, comprende un proceso de análisis, síntesis para omitir un juicio y/o conclusión sobre el estado de salud de la persona ante sus preocupaciones, necesidades o problemas de salud, etc.