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ARTRITIS REUMATOIDEA

TRATAMIENTO

Fisioterapeutico

Su objetivo es facilitar, mantener o devolver el mayor grado de capacidad funcional e independencia posible para los pacientes

Educacion al paciente sobre la patologia y estilos de vida saludables

Hidroterapia

Ortesis estaticas

Ejercicios activos y pasivos

TENS para reducir dolor

Medico

Su objetivo es reducir el dolor, inflamacion y la evolución de la patología

Farmacos modificadores de la enfermedad

Esteroides

AINES

Fisiopatologia

Se activan los fibroblastos y adquieren un fenotipo seudomaligno y activando de nuevo las citocinas

Provocando la cronicidad de la enfermedad

Con la posterior llegada de macrofagos y el factor de necrosis tumoral

Se debe a la producción excesiva de citocinas y de células inflamatorias como los Linfocitos

Se caracteriza por la inflamación de la membrana sinovial y la destrucción progresiva del cartílago articular y del hueso

Clasificación

AR Pseudopolimialgica es la presencia de sintomas agudos a pacientes mayores de 60 años

AR en estadio Final, presenta destruccion completa de las articulaciones (erosiones, subluxaciones y anquilosis)

AR Grave/leve caracterizada por la presencia o no de erosiones y el numero de articulaciones tumefactadas

Artritis reumatoide inicio (ARI) dentro de los dos primeros años

Referencias bibliograficas

Silva, R., Lopez, F. & Carreño, L. (2010). Interleucinas en la fisiopatología de la artritis reumatoide: más allá de las citocinas proinflamatorias. Vol. 6 (53). PP. 520-524.

Ariza, R., Ballina, J., Carmona, L., De miguel, E., Garcia, A., Garcia, R. & Monteagudo, I. (2012). Artritis reumatoide: Guia de la enfermedad para el paciente. Ed Jarpyo.

Secretaria de salud de Mexico. (2010). Diagnostico y tratamiento de artritis reumatoide en adulto. Ed. Centro nacional de excelencia tegnologica en salud

Signos y sintomas

Afectación de mas de 3 articulaciones

Deformidades articulares

Dedos en botonera

En "Z" del primer dedo

Dedos en cuello de cisne

Factor reumatoideo serico por encima de 60 u/ml

Tumefaccion o derrame articular durante al menos 6 semanas

Nodulos reumatoideos

Rigidez articular matutina de 30 minutos o mas

Durante 6 semanas y 12 meses de evolucion

Epidemiologia

Afecta principalmente a las mujeres relación 3:1

Afecta principalmente a las personas con mayor capacidad laboral y productiva

Es una enfermedad autoinmune sistémica, inflamatoria y crónica que afecta las articulaciones

Se afecta la membrana sinovial

Se caracteriza por la inflamación poliarticular y simetrica de las articulaciones