ARTRITIS REUMATOIDEA
TRATAMIENTO
Fisioterapeutico
Su objetivo es facilitar, mantener o devolver el mayor grado de capacidad funcional e independencia posible para los pacientes
Educacion al paciente sobre la patologia y estilos de vida saludables
Hidroterapia
Ortesis estaticas
Ejercicios activos y pasivos
TENS para reducir dolor
Medico
Su objetivo es reducir el dolor, inflamacion y la evolución de la patología
Farmacos modificadores de la enfermedad
Esteroides
AINES
Fisiopatologia
Se activan los fibroblastos y adquieren
un fenotipo seudomaligno y activando de nuevo las citocinas
Provocando la cronicidad de la enfermedad
Con la posterior llegada de macrofagos y el factor de necrosis tumoral
Se debe a la producción excesiva de citocinas y de células inflamatorias como los Linfocitos
Se caracteriza por la inflamación de la membrana sinovial
y la destrucción progresiva del cartílago articular y del hueso
Clasificación
AR Pseudopolimialgica es la presencia de sintomas agudos a pacientes mayores de 60 años
AR en estadio Final, presenta destruccion completa de las articulaciones (erosiones, subluxaciones y anquilosis)
AR Grave/leve caracterizada por la presencia o no de erosiones y el numero de articulaciones tumefactadas
Artritis reumatoide inicio (ARI) dentro de los dos primeros años
Referencias bibliograficas
Silva, R., Lopez, F. & Carreño, L. (2010). Interleucinas en la fisiopatología de la artritis reumatoide: más allá de las citocinas proinflamatorias. Vol. 6 (53). PP. 520-524.
Ariza, R., Ballina, J., Carmona, L., De miguel, E., Garcia, A., Garcia, R. & Monteagudo, I. (2012). Artritis reumatoide: Guia de la enfermedad para el paciente. Ed Jarpyo.
Secretaria de salud de Mexico. (2010). Diagnostico y tratamiento de artritis reumatoide en adulto. Ed. Centro nacional de excelencia tegnologica en salud
Signos y sintomas
Afectación de mas de 3 articulaciones
Deformidades articulares
Dedos en botonera
En "Z" del primer dedo
Dedos en cuello de cisne
Factor reumatoideo serico por encima de 60 u/ml
Tumefaccion o derrame articular durante al menos 6 semanas
Nodulos reumatoideos
Rigidez articular matutina de 30 minutos o mas
Durante 6 semanas y 12 meses de evolucion
Epidemiologia
Afecta principalmente a las mujeres relación 3:1
Afecta principalmente a las personas con mayor capacidad laboral y productiva
Es una enfermedad autoinmune sistémica, inflamatoria y crónica que afecta las articulaciones
Se afecta la membrana sinovial
Se caracteriza por la inflamación poliarticular y simetrica de las articulaciones
