door Juan Camilo Murillo 5 maanden geleden
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Amplitud del paso
Abductores
Tibial Anterior
Isquiotibiales
Psoas iliaco
Frecuencia del paso
Soleo
Gemelo
Gluteo Mayor
Vasto interno y externo
Recto anterior
tórax y abdomen sometidos a presión hidrostática
disminución de espacios intercostales
distensión pulmonar reducida por congestion vascular y estructural central
Ventilación, respiración e intercambio gaseoso
volúmenes y capacidades disminuidas
volumen de reserva espiratoria
volumen de resserva inspiratoria
Capacidad vital
volumen corriente
Volumen residual aumentado
En los niños el patron ventilatorio controlado a nivel diafragmatico
porque los musculos abdominales e intercostales
no tienen aun control estable
para la paciente no hay activación adecuada
musculos espiratorios
oblicuos
recto abdominal y transverso
intercostales internos
musculos inspiratorios
intercostales externos
diafragma
el diafragma no asciende lo suficiente
para expulsar el aire
el diafragma no desciende lo suficiente
para que entre el aire
Aduccion
Flexion
Rotacion interna
Debilidad en vasto externo principalmente
Hiperflexion
Valgo no fisiológico (pronunciado)
espasticidad presente en cuatro extremidades
Predominio en MMII
80% casos afectación motoneurona superior
fibras
excitatorias
descienden a médula espinal
vías supraespinales
vías corticotroncoespinales
si se da en conjunto con afectación piramidal
aparece síndrome de motoneurona superior
afectan la función
fasciculo reticuloespinal lateral
formación reticular bulbar
no inhibe la via excitatoria
el tono muscular permanece aumentado
músculos con hiperexitabilidad
Espasticidad
alteración de reflejos espinales
lesión central aguda
pérdida reflejos miotáticos
disminución en la excitabilidad de motoneuronas
alfa y gamma
lleva a hipereflexia
No integración de reflejos primitivos
reflejo babinski
desinhibición de reflejos espinales
regulan movimiento
mantienen postura
exageración
reflejos nociceptivos
causa espasmos flexores
inican fase de retracción muscular
aparece una resistencia opuesta por el musculo
a la movilización cuando no esta contraido
crecimiento desigual entre agonistas y antagonistas
promueve una fase deformidades articulares
presente en el crecimiento infantil
cartilago epifisiario
expuesto a sobrecargas
según ley de Delpech
presion no uniforme y excesica en cartilago de crecimiento
cambia negativamente la velocidad de crecimiento
daño en acomodación de la sarcomera
las zonas expuestas a mayor presion
deforman
deformidades generan puntos gatillo
ocasionando dolor
Dolor
experiencia sensorial desagrradable
que se exacerba con actividad
integridad articular
reflejos miotáticos
hipertonía
aumento de la resistencia al estiramiento
directamente proporcional a velocidad
más evidente en músculos antigraviatorios
ocasionan fase de actitud viciosa
aparece un desequilibrio muscular
no co contraccion adecuada
dificultad para sostener movimientos
pobre longitud/tensión muscular