door Milagros Gonzales Saavedra 1 jaar geleden
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Brindar apoyo emocional: Las enfermedades infecciosas pueden ser estresantes y causar ansiedad en los pacientes y sus seres queridos. Los enfermeros deben ofrecer una comunicación efectiva, alentar al paciente a expresar sus sentimientos y brindar información clara sobre su enfermedad y tratamiento.
Educación del paciente: Es importante que el paciente esté bien informado sobre su enfermedad y tratamiento.
Se caracteriza por presentar hepatotoxicidad (comoisoniazida) y colorear las secreciones (orina, saliva, lágrimas,sudor, etc.)
REACCIONES ADVERSASSNC: Poco frecuentes: visión borrosa o disminución de la visión, neuritis óptica, agranulocitosis, trombocitopenia, eosinofilia, anemia
Gran cobertura de bacterias gram+ y gram -
Farmacodinamia Los aminoglucósidos son bactericidas rápidos; su mecanismo de acción es la inhibición de la síntesis proteica por acción directa sobre los ribosomas; alteran la unión del RNAm al ribosoma y modifican la lectura del código genético
Farmacocinética: Los aminoglucósidos se absorben poco por vía oral, pero se absorben bien en el peritoneo, la cavidad pleural y las articulaciones y en la piel sin revestimiento epidérmico..
REACCIONES ADVERSASSNC: mareos, vértigo, cefalea, desorientación, parestesias. Ototoxicidad: lesión auditiva, vestibular o ambas. Nefrotoxicidad: necrosis tubular aguda, a menudo reversible, proteinuria y cilindros.
Actúan por inhibición de la síntesis de proteinas. Se pueden administrar por via oral o parenteral para tratar infecciones: spar bacterias poco sensibles a otros antibióticos
Antibioticos principales: Azitromicina, claritromicina, eritromicina
Es un antibiótico glicopeptídico para uso parentral obtenido de la Nocardia orientalis. Es eficaz solo contra bacterias gram-positivas
Farmacodinamia es bactericida y parece ejercer sus efectos uniéndose los precursores de la pared celular de las bacterias, impidiendo la síntesis de estas. El punto de fijación es diferente del de las penicilinas.
Farmacocinética: Después de la infusión intravenosa de 1000 mg de vancomicina en una hora, se obtienen unas concentraciones máximas de unos 60 µg/ml, que descienden a 20 µg/ml dos horas después de finalizada la infusión.
REACCIONES ADVERSAS La ototoxicidad de la vancomicina se puede manifestar a través de una toxicidad coclear (tinnitus y/o pérdida o oído) o toxicidad vestibular (ataxia, vértigo, naúsea/vómitos, nistagmo).
Farmacodinamia Inhibe la topoisomerasa IV y la DNA-girasa bacterianas. Estas topoisomerasas alteran el DNA introduciendo pliegues super helicoidales en el DNA de doble cadena, facilitando el desenrollado de las cadenas.
Farmacocinética: puede administrarse por vía oral, intravenosa u oftálmica. Después de su administración oral, la levofloxacina se absorbe rápidamente con una biodisponibilidad del 99%. La absorción no es afectada por los alimentos, aunque las contraciones máximas se retrasan una hora.
REACCIONES ADVERSAS Los más frecuentes son náusea/vómitos (8.7%), diarrea (5.4%), cefaleas (5.4%) y constipación (3,1%).
Farmacodinamia Su acción es debida a la inhibición de 2 enzimas topoisomerasas tipo II (ADN-girasa y topoisomerasa IV) indispensables para la replicación, transcripción, reparación y recombinación del ADN bacteriano. Ha demostrado actividad in vitro y en infecciones clínicas frente a bacterias Gram (+) y Gram (-)
Farmacocinética: Luego de su administración oral el Ciprofloxacino se absorbe en un 70-80% en el tracto gastrointestinal, generando concentraciones plasmáticas pico en 1-2 horas.
REACCIONES ADVERSAS Trastornos del sistema sanguíneo y linfático Trastornos gastrointestinales Trastornos hepato-biliares Trastornos del metabolismo y de la nutrición
FARMACODINAMIA La norfloxacina es bactericida por sus efectos sobre la ADN girasa, una enzima responsable de contrarrestar el superenrollamiento excesivo del ADN durante la replicación o transcripción.
Farmacocinética: A diferencia de otras fluoroquinolonas, la absorción oral norfloxacina es incompleta. La biodisponibilidad es de aproximadamente el 30-50% para la norfloxacina, pero 70-80% para la ciprofloxacina y 95-98% para lomefloxacina
.Norfloxacina está contraindicado en mujeres que están amamantando. Se sabe que otras fluoroquinolonas son secretadas en la leche materna.
Adultos: 250mg a 500 mg c/8hrs Niños: 20 mg a 40 mg
REACCIONES ADVERSAS Erupción cutánea, picor. Erupción pruriginosa aumentada (habón urticarial) Indigestión. Mareos. Dolor de cabeza.
Inhibe la síntesis de pared celular bacteriana. Activo frente a un amplio espectro de patógenos aerobios Gram- incluyendo P. aeruginosa
REACCIONES ADVERSAS vómitos; diarrea; dolor de cabeza; enrojecimiento, dolor o inflamación en el sitio de la inyección
Cefepime Cefpirone Cefpiramide Cefozopran E 1100 FK 037 DQ-2556
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tienen un extenso espectro de acción comparadas con las de tercera generación y tienen una gran estabilidad contra Beta-lactamasas mediadas cromosomalmente y por plásmidos
Ceftazidime Cefotaxime Ceftriaxone Ceftizoxime Cefoperazone Moxalactam Cefmenoxime
Cefixime Ceftibuten Cefdinir Cefpodoxima proxetil
suelen resultar más eficaces in vitro frente a los bacilos gramnegativos y frente a los cocos grampositivos (excepto S. Aureus) que los fármacos de primera y segunda generaciones.
Cefamandol Cefonicid Cefoxitina Cefuroxime Cefotetan Cefmetazole Ceforanide Ceforinida
Loracarbef Cefaclor Cefuroxime axetil Cefprozil
Tiene actividad contra la mayoría de los microorganismos destruidos por agentes de la primera generación, pero su cobertura es más extensa ya que incrementan su actividad contra microorganismos gram-negativos, en especial tres: Haemophilus influenzae y Neisseria sp.
Cefalotina Cefazolina Cefradina Cefapirina
Cefalexina Cefadroxilo Cefradina
Este grupo de antibacterianos incluye sustitutos de la penicilina G que son resistentes a las penicilinasas de los Staphylococcus, por tanto tienen una buena actividad contra bacterias aerobias gram-positivas
Farmacocinética:Tras su administración oral la dicloxacilina se absorbe en un 35 - 75% en el tracto gastrointestinal y genera niveles séricos máximos en 0,5 - 2 horas
Dosis Adultos 250 - 500 mg cada 6 horas. Niños y adolescentes Niños con peso inferior a 40 Kg: 12,5 - 50 mg/kg/día dividida en 4 dosis iguales (una cada 6 horas). Niños con peso superior a 40 kg: 250 - 500 mg cada 6 horas.
Efectos adversos Trastornos del sistema sanguíneo y linfático Trastornos del sistema inmunológico Trastornos gastrointestinales Trastornos de la piel y del tejido subcutáneo
Adultos y niños de más de 40 kg: Dosis: oral, 500 mg/8 h ó 1 g/8-12 h. im, 500 mg/8 h. Niños de menos de 40 kg: Dosis: oral, 25-50 mg/kg/día en 3 dosis equivalentes.
Farmacodinamia: Actúan inhibiendo la última étapa de la síntesis de la pared celular bacteriana uniéndose a unas proteínas específicas llamadas PBPs (Penicillin-Binding Proteins) localizadas en la pared celular.
Efectos adversos En la mayor parte de los casos los efectos adversos son una prolongación de su acción farmacológica (efecto sobre la flora intestinal) o de origen alérgico. Afectan mayoritariamente al sistema digestivo y piel.
Faringoamigdalitis estreptocócica. Profilaxis de la fiebre reumática. Sífilis.
Intramuscular. 600000-2400000 U/en dosis única o semanal. Niños: 50.000 UI /Kg/día en dosis única o semanal.
Efectos adversos náusea. vómitos. dolor, inflamación, bultos, hemorragia o moretones en el área en donde se inyectó el medicamento
Tratamiento de infecciones menos graves por S. Pyogenes, ántrax, difteria
Intramuscular. Adultos: 600.000-1.200.000 U/día en 1-2 tomas. Niños: 25.000 UI /Kg/cada 12-24horas.
Efectos adversos Mareos, desvanecimientos Dolor de cabeza, rigidez en el cuello o dolor de espalda. Nerviosismo, inquietud, ansiedad, somnolencia, visión borrosa. Tintineo en los oídos, temblores, tics musculares.
Tratamiento de meningitis, sifilis, infeccion por estreptococo
Posología Adultos: Intravenosa 1-5 mill U/cada 4-6 horas. Niños: 50.000 UI /Kg/ cada 4-6 horas
Contraindicaciones Alergia a penicilinas o a procaina.
Efectos adversos Alteraciones alérgicas Alteraciones sanguíneas Alteraciones digestivas Alteraciones dermatológicas Alteraciones neurológicas
Embarazo: Categoría B Lactancia: Presencia de cantidades bajas de antibiótico
Forma farmaceutica: es en suspensión (líquido) en una jeringa precargada 5.0
