El shock séptico es una condición médica crítica caracterizada por una insuficiencia circulatoria aguda que sigue a una crisis de hipertermia inducida por una infección bacteriana. Esto puede llevar a diversas alteraciones hemodinámicas, como el shock hipodinámico o frío, donde se presenta hipoxia crítica, isquémica y de estasis, y una disminución del gasto cardíaco.
5. ALTERACIONES HEMODINÁMICAS-SHOCK HIPODINÁMICO O FRÍO
SHOCK
REFRACTARIO
Hipoxia de estasis
ESTABLECIDO
Hipoxia isquémica
INICIAL
Hipoxia crítica
Procede de
Vasoconstricción
Disminución del Gasto Cradiaco
Fase caliente por termogénesis
6. ALTERACIONES VISCERALES Y BIOLÓGICAS
INSUFICIENCIA RESPIRATORIA
Trastornos de la permeabilidad alvéolo-capilar
Descenso de la perfusión coronaria
7. VIDEO
8. DATOS CURIOSOS
2. Hipotensión (definida como TAs < 90 mmHg / TAm< 60 mmHg / caída de la TAs > 40 mmHg) debida a la sepsis que persiste a pesar de la administración de líquidos, acompañada de alteraciones de la perfusión (acidosis metabólica o hiperlactacidemia) o disfunción de órganos.
1. Varias infecciones que están acompañadas por la liberación de endotoxina o exotoxina pueden conducir al síndrome de sepsis.
9. BIBLIOGRAFÍA
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4. ALTERACIONES HEMODINÁMICAS-SHOCK HIPERDINÁMICO O CALIENTE
CAUSANDO
Taquicardia
Hipotensión
Hiperventilación
Producido por
RICKETTSIAS
VIRUS
BG+
3. MEDIADORES EXÓGENOS
Activador
CELULAS CD14
Fibroblastos
Células endoteliales
Monocitos, Granulositos, Linfoncitos B
Se puede unir a varias moléculas
Liberación de mediadores
Activan respuesta inflamatoria
Estructuralmente
Hodrofóbico
Lípido A
Responsable de la toxicidad
Hidrofílico (Antígeno 0)
Activador de la respuesta inflamatoria
Estructura de la membrana de las bacterias Gram -
2. ACCIÓN DE LA ENDOTOXINA (LPS)
Acciones depresoras miocárdicas.
Hipoxia sistémica
Disminución de flujo tisular
Vasoconstricción periférica
Disminución del 2-3 difosfoglicerato.
Provoca agregación plaquetaria
Con liberación de
histamina
Activa el factor XII de la coagulación
Coagulacion Intravascular Diseminada (C.I.D.)
Subtopic
Fragiliza los lisopolipéptidos vasoactivos
Combinación con los leucocitos
Formando un complejo
simpaticomimético.
Fijación al S.R.E
Fracaso de su función
desintoxicante.
1. DEFINICIÓN
Estado de insuficiencia circulatoria aguda que sucede a continuación de una crisis de hipertermia relacionada con una infección bacteriana.