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por Eve Defaz 3 anos atrás

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FISIOPATOLOGÍA SHOCK SÉPTICO-Cevallos Evelyn. P2

El shock séptico es una condición médica crítica caracterizada por una insuficiencia circulatoria aguda que sigue a una crisis de hipertermia inducida por una infección bacteriana. Esto puede llevar a diversas alteraciones hemodinámicas, como el shock hipodinámico o frío, donde se presenta hipoxia crítica, isquémica y de estasis, y una disminución del gasto cardíaco.

FISIOPATOLOGÍA SHOCK SÉPTICO-Cevallos Evelyn. P2

FISIOPATOLOGÍA SHOCK SÉPTICO-Cevallos Evelyn. P2

5. ALTERACIONES HEMODINÁMICAS-SHOCK HIPODINÁMICO O FRÍO

SHOCK
REFRACTARIO

Hipoxia de estasis

ESTABLECIDO

Hipoxia isquémica

INICIAL

Hipoxia crítica

Procede de
Vasoconstricción
Disminución del Gasto Cradiaco
Fase caliente por termogénesis

6. ALTERACIONES VISCERALES Y BIOLÓGICAS

INSUFICIENCIA RESPIRATORIA
Trastornos de la permeabilidad alvéolo-capilar
Descenso de la perfusión coronaria

7. VIDEO

8. DATOS CURIOSOS

2. Hipotensión (definida como TAs < 90 mmHg / TAm< 60 mmHg / caída de la TAs > 40 mmHg) debida a la sepsis que persiste a pesar de la administración de líquidos, acompañada de alteraciones de la perfusión (acidosis metabólica o hiperlactacidemia) o disfunción de órganos.
1. Varias infecciones que están acompañadas por la liberación de endotoxina o exotoxina pueden conducir al síndrome de sepsis.

9. BIBLIOGRAFÍA

Wheeler AP, Bernard GR. Treating patients with severe sepsis. N Engl J Med 1999; 340: 207-14.[Internet]. 2019 Jun [citado 2021 Mar 01] ; 33( 3 ): 381-391. Disponible en: http://www.medynet.com/usuarios/jraguilar/Manual%20de%20urgencias%20y%20Emergencias/sepsis.pdf
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4. ALTERACIONES HEMODINÁMICAS-SHOCK HIPERDINÁMICO O CALIENTE

CAUSANDO
Taquicardia
Hipotensión
Hiperventilación
Producido por
RICKETTSIAS
VIRUS
BG+

3. MEDIADORES EXÓGENOS

Activador
CELULAS CD14

Fibroblastos

Células endoteliales

Monocitos, Granulositos, Linfoncitos B
Se puede unir a varias moléculas
Liberación de mediadores

Activan respuesta inflamatoria

Estructuralmente
Hodrofóbico

Lípido A

Responsable de la toxicidad

Hidrofílico (Antígeno 0)
Activador de la respuesta inflamatoria
Estructura de la membrana de las bacterias Gram -

2. ACCIÓN DE LA ENDOTOXINA (LPS)

Acciones depresoras miocárdicas.
Hipoxia sistémica
Disminución de flujo tisular
Vasoconstricción periférica
Disminución del 2-3 difosfoglicerato.
Provoca agregación plaquetaria
Con liberación de histamina
Activa el factor XII de la coagulación
Coagulacion Intravascular Diseminada (C.I.D.)

Subtopic

Fragiliza los lisopolipéptidos vasoactivos
Combinación con los leucocitos
Formando un complejo simpaticomimético.
Fijación al S.R.E
Fracaso de su función desintoxicante.

1. DEFINICIÓN

Estado de insuficiencia circulatoria aguda que sucede a continuación de una crisis de hipertermia relacionada con una infección bacteriana.