door Karen Campoverde 3 jaren geleden
189
Meer zoals dit
Tremolor, suduració,gana...
Complicació més important en el tractament de DM1
Monitor continu.
Ajust de la medicació.
Control nivell de Glu diverses vegades al dia.
Diagnòstic
TOG
Test O'sullivan
Glu oxidada
Determinació en orina
Reactiu de Benedict
Color vermell-taronja
GOD en tires d'orina
Determinació de Glu en sang
HbA1c
Receptors
Immunològiques
Hormones (insulina i pèptid C)
Microalbuminúria
Fructosamida
HPLC
Valor promig de glucèmia del últims 2-3 mesos.
Fracció de hemoglobina A + Glu en forma reversible.
Glucosa deshidrogenasa
Mesura l'absorbància del NADH
GOD
Lectura de l'increment de color
Hexoquinasa
Lectura absorbància NADPH
Sèrum o plasma de sang venosa
Refrigerant, nivells de Glu estables 48h
En dejú i després de menjar
En dejú.
Poliúria, polidípsia, polifàgia i pèrdua de pes.
Glucèmia = o + 200 mg/dl
Gestacional
Patir prediabetis i diabetis després.
Mortalitat i morbilitat prenatal.
Canvis hormonals
Tipus 2
Dieta, exercici, antidiàbetics oral i insulina en alguns casos.
Pes alt al normal.
Predisposició hereditària
Resistència de l'acció de la insulina a les cèl·lules receptores.
Disfunció de les cèl·lules beta.
Tipus 1
Insulina d'acció ràpida i perllongada
Cetosis i pes normal o baix.
Destrucció de les cèl·lules beta dels illots de Langerhans.
GH
Resistència a la acció insulina
Catecolomines
Secreció insulina
Glucogenolisis i lipòlisis
Inhibeix glucòlisis hepàtica, però activa la muscular.
Glucocorticoides
Glucagó
Lipòlisis
Gluconeogènesis.
Glucogenolisis.
Inhibeix glucòlisis a nivell hepàtic
S'estimula per disminució per Glu.
Hiperglucemiant
Insulina
Promou proteogènesis.
Estimula lipogènesis.
Disminueix gluconeogènesis.
Activa la glucòlisis a nivell sistèmic.
S'estimula per augment de Glu.
Ajuda a les cèl·lules a captar Glu
Hipoglucemiant
Enzims glucolítics
D'intèrmediaris del metàbolisme.
Cèl·lules hepàtiques i musculars.
De Glu a glucogen, per excès de Glu
aa glucogènics
Àc. grassos de nº imparell
Intermediaris del cicle de krebs
Glicerina
Lactat.
Fetge i escorça renal
Citoplasma i mitocondri
Producció de Glu amb precursors no glicosídics
Hipoglucèmia
Es satura el metabolisme de sorbitol
Cèl·lules que capten Glu sense insulina
De glucosa a Sorbitol
Pentoses (ribosa 5-p)
NADPH
Citoplasma del fetge, ronyó... Important en glàndules mamàries.
Glucosa-6-fosfat
Citoplasma de les cèl·lules hepàtiques i músculars
És el que més energia proporciona
2ATP i 2NADH
1 GLU --> 2 piruvats
Condicions anaeròbiques
Piruvat+NADH--> Lactat+NAD
Condicions aeròbiques
Acetil-CoA--> cicle de Krebs
Citoplasma