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TRAUMA CRANEOENCEFALICO SEVERO

La Parálisis Cerebral Infantil o encefalopatía estática son una serie de trastornos del control motor que producen anormalidades de la postura, tono muscular y coordinación motora, debido a una lesión congénita que afecta al cerebro inmaduro y de naturaleza no progresiva, con tendencia, en los casos leves y transitorios, a mejorar, o permanecer toda la vida.

Aumento de la tensión arterial

Perdida de la autoregulacion circulatoria cerebral

Aumento del flujo sanguíneo

Hemorragia

Disminución de la tensión arterial

Hipovolemia fetal

Disminución del flujo sanguíneo

Necrosis isquémica

no existe buena perfusion cerebral Debido a la disminución de flujo sanguíneo ocasionando lesión de las células endoteliales y de las células musculares lisas de la pared arterial, y células cerebrales produciendo muerte de tejido cerebral

Es una via córtico-retículoespinal, es el llamado haz para o yuxtapiramidal. Es la lesión del haz parapirami‹lal la que produce la espasticidad ya que el tiene acción inhibidora sobre el refleja miotático

existe un predominio de la via reticuloespinal lateral sobre la medial ya que esta no realiza sinapsis y no inhibe el potencial de accion adecuado predominando la via laeral exitatoria

Actúa sobre el sistema gama actúan inhibiéndolo, un conjunto de fibras que forman parte del haz piramidal en su trayecto desde la corteza hasta el bulbo donde se separan para hacer sinapsis con la parte ventromedial de la sustancia reticular.

SIGNOS Y SINTOMAS

• Perdida de la conciencia • Conmoción • Laceraciones • Hemorragias • Hematomas • Aumento de la presión intracraneana • Lesiones axonales focales o difusas

FACTORES DE RIESGO

Bajo peso al nacer Asfixia perinatal PRENATALES: hemorragia materna, factores genéticos, problemas con el cordón umbilical, intentos de aborto PERINATALES: Hiperbilirrubinemia, infección pre-perinatal. POSNATALES: Traumatismo craneal, meningoencefalitis, hemorragia intracraneal, infarto cerebral, hidrocefalia FACTORES IDEOPATICOS

POLIMICROGIRIA PERISILVIANA BILATERAL es una malformación cerebral caracterizada por excesivos pliegues corticales y surcos poco profundos

la epilepsia asociada a la polimicrogiria es resistente a la terapia con fármacos anti-epilépticos; este problema junto a otras complicaciones o secuelas que presentan (problemas motores, retraso mental, alteraciones de la conducta) hacen que el manejo de este tipo de pacientes sea difícil

EPILEPSIA

padecimiento que afecta al cerebro y hace que las personas sean más propensas a tener convulsiones

cuando hay actividad anormal en el cerebro y esto causa cambios súbitos de conciencia, movimientos y comportamiento.

desequilibrio de neurotrasmisores tanto exitatorios como el glutamato e inhitorios como el gaba debido

A cambios de despolarizacion paroxistica anormal en un grupo de neuronas causado por lesiones cerebrales, tumores o infecciones que provoquen su mal funcionamiento

La afectación puede ser generalizada o focal/multifocal , el cuadro clínico depende según la localización, y en la gran mayoría de los casos, consta de retraso psicomotor y epilepsia.