REPARACION
Consideracions clinicas
Pulpa mortificada con lesion periapical
Agudizacion
FRACASO
Reduccion de tamaño
Pulpa mortificada sin lesion periapical
Sensibilidad
Aumenta
Fistula
Retratamiento
Desaparece
Normal
No evidencia rx
No sintomatologia
Radiografia
Subjetiva
No hay fidelidad dimensional
Variable
Factores generales
Def inmunitarias
Trastornos hormonales
Corticoesteroides
Enf cronicas
Diabetes
Def vitaminica
Desnutricion
Menos sintesis de proteinas
Menos inmuniglobulinas
Edad
Metabolizacion de tejidos
Reparacion de vasos
Ateroesclerosis
Influencia de los materiales de obturacion
Hidroxido de Calcio
Ox de Zinc Eugenol
Biologicos
Postratamiento de diente con mortificacion pulpar
Irritacion quimica y mecanica
Antiseptico
Lesion periapical
Nutricion desde espacio perioodntal abierto
Mas concentracion
Dificil elimacion
Localizacion Bacterias
Con lesion periapical y lesion
Cel inflamatorias
Celulas formadoras
Proceso inflamatorio desaparece luego de eliminar causa
Similiar a pulpectomias
Pulpectomia
Factores locales
Factores mecanicos- quimicos(obturacion)
Tecnica
Nivel
Momento
Material
Factores mecanicos
Aumenta la infeccion
Tejidos dañados
Factores quimicos
Agresion quimica
Perjudica la preparacion
No hay biocompatibilidad
Infeccion
Sobreinstrumentacion
Infeccion apical
Pulpas expuestas e inflamadas
Infeccion coronal
Remocion de la pulpa
1. Inflamacion aguda
2. Inflamacion cronica
Infiltrado de PMNs
Neoformacion vascular
Proliferacion celular
Edema
Hiperemia
vasodilatacion
Aumento de permeabilidad
Exudacion plasmatica y migracion celular
Neutrofilos
Enz lisosomales
Destruccion
Reabsorcion osea y cementaria
Desinsercion periodontal
Hemorragia
Coagulo
Histologia
Sellado biologico del foramen apical
Restauracion del espacio periodontal
Neoformacion de fibras periodontales
Tejido oseo neoformado
Cemento neoformado
Extincion de la flogosis
Absorcion del exudado inflamatorio y tejido necrotico
Admite
Cicatrizacion
Distinta
Regeneracion
Igual
Funcion y caracteristicas al tejido original
Eliminacion de causas