Categorieën: Alle - piel - vascularización - tensión

door dilan godoy 6 jaren geleden

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Sample Mind Map

Los expansores cutáneos son dispositivos utilizados para estimular la piel a través de un proceso mecánico, permitiendo su expansión y favoreciendo la reconstrucción con tejidos regionales.

Sample Mind Map

pudiendo ser

vaciamiento

seroma

problemas con la válvula o con el propio expansor en la fase de expansión

hematomas

imposibilidad de llene por obstrucción mecánica o pequeñas ulceraciones por decúbito y cicatrices hipertróficas

Mayores

es causada por la mala posición inicial de éste, expansión muy agresiva y falla de una mala sutura
La más frecuente es la infección de herida operatoria 57,58, que cuanto más temprana es su aparición mayor es la posibilidad de pérdida del expansor
éstas son las que produjeron alteración del curso de las expansiones. Habitualmente son producidas por alteración mecánica pudiendo ser mixtas

MENORES

Podrían definirse como todas aquellas en las que la aparición de la complicación no alteró el curso de las expansiones. Generalmente son causadas por falla en la técnica operatoria

Topic flotante

como

Con válvula incluida y localizador o direccionales

TIPOS DE VÁLVULAS
Cónica. Domo de 11mm y base de 22 mm, reforzada con una placa de cerámica radiopaca, para evitar su perforación. Diseñada para expansiones prolongadas áreas de gran presión.
Redonda infantil. Se diferencia en el diámetro que es de 22 mm
Redonda adulto. Redonda, de base 31 mm, reforzada con una placa de acero inoxidable radiopaco, para evitar su perforación.
Su defecto es la alta frecuencia de perforaciones accidentales, ya que el localizador no es capaz de discriminar si el expansor hizo un doblez sobre la válvula
Su ventaja es que son compartimentados, ejerciendo su capacidad expansiva en múltiples direcciones, por lo que son muy utilizados en reconstrucción mamaria.
Se inyecta suero fisiológico a través de la válvula, el cual llega al expansor expandiéndolo progresivamente
La superficie del expansor puede ser
Expansores de superficie rugosa
Expansores de superficie lisa
tienen una válvula en el cuerpo del expansor con una placa imanada, lo que permite que el localizador encuentre el punto exacto de inyección

Tradicional

Presentan ladesventaja de ser monocompartimentales, por lo que ejercen un efecto más localizado
seguros y fácil de manejar
Están compuestos por el expansor propiamente tal y un tubo conector que forman una unidad, y la válvula que es independiente de los otros dos elementos. Son los más utilizados

Existen expansores de diferentes formas y tamaños, basados en rectángulos, esferas y semilunas, más conocidos como “Croissant”, e inclusive pueden fabricarse formas y tamaños apedido

Los expansores son prótesis de silicona, dotadas de una válvula autosellable, que permite múltiples punciones, para su llenado o vacia a voluntad.

EXPANSORES CUTANEOS

TIPOS DE EXPANSORES

BASES FISIOPATOLÓGICAS

la piel posee tres propiedades físicas que determinan su comportamiento dinámico
tensión

La tensión cutánea, que permite mantener la piel en posición, es modificada directamente por el estiramiento directo causado por el proceso expansivo, cediendo ésta al estímulo.

Viscoelasticidad

Corresponde a la capacidad de estiramiento y recuperación de su forma original. Se pierde ante una fuerza expansora constante, pero una vez eliminado el estímulo, ésta se recupera rápidamente

distensibilidad

Propiedad que sólo es posible con el adelgazamiento del colgajo y la reorientación de las estructuras subyacentes, en que hay modificación de las fibras de colágeno

Los huesos pueden presentar deformaciones secundarias a la presión del expansor mantenida sobre ellos
El tejido celular subcutáneo es el más afectado durante la expansión, sufriendo una significativa atrofia
make info

easier to remember

interesting

save time
Los tejidos sometidos a expansión sufren un adelgazamiento y un aumento de su vascularización. Sin embargo, la piel conserva su color y textura lo que permite obtener buenos resultados estético
La sobrevida de los colgajos cutáneos está relacionada con diversos factores
eventuales infecciones
tensión tisular
elasticidad
Composicion
suplementonto sanguíneo
fuerzas deformantes

¿Cuando se usan?

entre otras...
Malformaciones linfáticas
Cuando se quiere eliminar cicatrices, tatuajes, lunares
Cuando hay carencia o acortamiento de tejido
Para cubrir zonas de alopecia
Reconstrucción mamaria

QUE ES

La mayor ventaja del expansor cutáneo es que ofrece la posibilidad de una reconstrucción con tejidos regionales y, por ende, con su mismo color y textura, sin adición de nuevas cicatrices,
es una reconocida adaptación de los organismos a diferentes fenómenos fisiológicos y patológicos
es un proceso basado en la capacidad de respuesta de la piel para responder a un estímulo mecánico
para responder a un estímulo mecánico
basado en la capacidad de respuesta de la piel
es un proceso

complicaciones que se pueden presentar

La expansión cutánea, como todo procedimiento quirúrgico, no está exenta de complicaciones, las que pueden llegar a presentarse hasta en un 40% de los casos