Antirretrovirales

Mer som dette

ANTIBACTERIANOS

Ved Katerine Rodríguez

PARKINSON (EP)

Ved Ana Milena Gutierrez Escobar

CONTAMINACION AUDITIVA

Ved Guadalupe Hernandez

GONIOSCOPIA

Ved Lucero Mirquez Florez

Antirretrovirales

Estos fármacos se encargan de evitar la evolución de la infección y así restaura el sistema inmune en los pacientes. Cuando los pacientes adquieren este tipo de tratamiento deben de hacerlo de forma permanente es decir para toda la vida.

Son 6 tipos

2.Inhibidores no nucleosidicos de la transcriptasa reversa

Primera Generación

Efavirenz

Mecanismo de acción: el efavirenz inhibe la transcriptasa inversa del VIH. A diferencia de los análogos de nucleósidos inhibidores de la transcriptasa inversa (NRTI), el efavirenz no compite con los nucleósidos trifosfato. Además, no requiere la fosforilación de ser activo. Presentación comercial: Capsulas 600 mf c/14 h. Reacciones adversas: Afectación del sistema nervioso, dificultad para dormir, convulsiones.

Nevirapina

Segunda generación

Etravirina

Mecanismo de acción Se une directamente a transcriptasa inversa y bloquea actividad de polimerasa del ADN dependiente de ARN y ADN por el bloqueo de la región catalítica de la enzima. Presentación comercial: Tabletas comprimidas 200 mg c/12 h Reacciones adversas Trombocitopenia, anemia; diabetes mellitus, hiperglucemia, hipercolesterolemia, hipertrigliceridemia, hiperlipidemia; ansiedad, insomnio; neuropatía periférica, cefalea; infarto de miocardio; hipertensión; ERGE, diarrea, vómitos, náuseas, dolor abdominal, flatulencia, gastritis; exantema, sudoración nocturna; I.R.; cansancio. Cuidados de enfermería: Control de temperatura, frecuencia cardiaca, control del peso, vigilar la condición del higado.

1.Inhibidores nucleosidos de la transcriptasa reversa

Zidovudina

Mecanismo de acción Antiviral frente a retrovirus, inhibe la transcriptasa inversa bloqueando la formación de ADN proviral. Presentación comercial: Retrovir, solución oral. 250 mg c/12 horas. Reacciones adversas Anemia, neutro y leucopenia, cefalea, mareo, náuseas, vómitos, dolor abdominal, diarrea, elevación de enzimas hepáticas y bilirrubina, mialgia, malestar.

Lamivudina

Mecanismo de acción Activo frente a virus VHB y VIH. Actúa como sustrato de la polimerasa viral de VHB y como terminador de cadena de transcripción inversa viral. Presentación comercial: Zeffix, vía oral. 300mg c/24 h Reacciones adversas Dolor de cabeza, insomnio; tos, síntomas nasales; náuseas, vómitos, dolor o calambres abdominales, diarrea; erupción cutánea, prurito, alopecia; fatiga, malestar general, fiebre; trastornos musculares incluyendo mialgia y calambres; incrementos de ALT y CPK

Tenofovir disoproxil fumarato

Mecanismo de acción: También se utiliza en el tratamiento de la hepatitis B. El difosfato de tenofovir inhibe la transcriptasa inversa del VIH-1 y la polimerasa del VHB, al competir con el sustrato natural desoxiadenosina-5'-trifosfato en el sitio de unión, y se incorpora al ADN provocando la terminación de la cadena. Presentación comercial:Solución vía oral.300 mg una vez por semana RAM: Diarrea, dolor de cabeza, depresión, Picazón, Fiebre

Emtricitabina

Mecanismo de acción Análogo sintético de citidina con actividad específica sobre VIH-1, VIH-2 y VHB. Inhibe de forma competitiva la transcriptasa inversa de VIH-1, produciendo la interrupción de la cadena de ADN. Presentación comercial: Capsulas y solución oral. 200 Mg c/24 h Reacciones adversas Neutropenia; reacción alérgica; hipertrigliceridemia, hiperglucemia; insomnio, pesadillas; cefalea, mareos; diarrea, náuseas, elevación de amilasa incluyendo elevación de amilasa pancreática y de lipasa sérica, vómitos, dolor abdominal, dispepsia; elevación de AST y ALT, hhiperbilirrubinemia; erupción vesiculobulosa, pustular y maculopapular, exantema, prurito, urticaria, discromía (hiperpigmentación de la piel); elevación de CK; dolor, astenia. Cuidados de enfermería: Vigilar signos vitales, adicional que se administré la dosis correcta y la sospecha de reacciones adversas

Abacavir

Nombre comercial: Zragen, solución oral y tabletas/300 mg c/12 h RAM: Nauseas, vomito, malestar general, dolor abdominar, cefaleas. Se puede administrar por sonda nasogastrica, triturada. Mecanismo de acción: Inhibe la transcriptasa inversa del VIH, lo que da lugar a la terminación de la cadena y a la interrupción del ciclo de replicación viral. Cuidados de enfermería: Vigilar signos vitales, adicional que se administré la dosis correcta y la sospecha de reacciones adversas.

Tienen un mecanismo competitivo el cual interrumpe la enlogación e inhibe la replicación viral

Los efectos adversos a corto plazo es la tolerancia al medicamento y después a largo plazo es la toxicidad mitocondrial y las manifestaciones clinicas son: Neuropatía, miopatía, acidosis lactica, pancreatitis y fallo hepático.