Artrosis Bilateral de Rodilla

Mer som dette

Exposición a hidrocarburos aromáticos policiclicos en Pm1.0 atmosférico de entornos urbanos: salud respiratoria, cancerígena y mutagenica riesgos por grupos de edad.

Ved Janner Jesus Rodriguez Espejo

GASTRITIS

Ved yesica rodriguez

FACTORES DETERMINANTES DE LAS NECESIDADES EDUCATIVAS ESPECIALES.

Ved Yudiel Carmona

LA HIPERCOLESTEROLEMIA

Ved ROSSELI MARITZA CORONEL TEJADA

DOLOR

↑ Sobrecarga

Bursitis

>Sobrecarga de tendones y ligamentos

Tendinitis y Retracciones

↑ El tiempo total del movimiento de cada fase

↓ Funcionalidad, fuerza, independencia y ↓ROM Del MMII

↓ Estabilidad articular

AUTOCUIDADO Y VIDA DOMÉSTICA

ROM

↓ Fase de apoyo monopodal

BALANCE

- < El tiempo de apoyo -El dolor -La deficiencia muscular

> Apoyo prolongado bipodal

↑ Base de sustentación

> Período de doble apoyo

Parámetros Espaciales

-< Longitud de paso -

MARCHA

Parámetros Temporales

< Cadencia y velocidad

Fase final de apoyo

Ligamentos -Lig. Colateral medial(LCM) -Lig. Colateral Lateral (LCL) -Lig. Cruzado Posterior (LCP) -Lig. Cruzado Anterior (LCA)

Tendón semitendinoso -Tendón semimembranoso -Tendón del sartorio -Tendón recto int.

↑ Perdida de movilidad articulación

↓ Fibras musculares Tipo I

Afectación de la relación entre cadera, rodilla y tobillo

Alteración cadena apertura MMII

-Glúteo medio y menor -Tensor de la fascia lata -Vasto Externo -Sartorio

DESEMPEÑO MUSCULAR

Alteración cadena extensión MMII

-Glúteo mayor -Extensor corto de los dedos

-Crural -Recto Ant. -Sóleo

Alteración de cadena flexión MMII

-Flexor corto del 1er y 5to dedo del pie -Cuadrado plantar

-Semitendinoso y semimembranoso-Bíceps Femoral -Psoas Iliaco -Poplíteo

POSTURA

Fase media de apoyo

Fase inicial de apoyo

Fase de contacto Inicial

Tendón cuádriceps

↑ Hormonas reguladoras del metabolismo

> Liberación de agentes inflamatorios

TNF-α, IL-1β, IL-6, IL-7 e IFN-γ

↑ Cambios de osmolaridad

Alteración en la mecano transducción celular

Destrucción del cartílago

> Alteración en la producción de matriz

↓ Reorganización de las fibras de colágeno tipo II

↓ Homeostasis cartílago

↓ H2O

↓ Difusión de nutrientes y ↑ O2

Alteración de la condrogénesis

Genero

Mujer

Lesiones frecuentes en manos y rodillas

Mecánicos

Sobrepeso

↑ Fuerzas cíclicas

↑ Fuerzas estáticas prolongadas

Genéticos

Diabetes

Afectación Cromosomas 2 y 11

Alteración de la síntesis y la destrucción de matriz extracelular del cartílago

↓ Óxido nítrico (ON)

↓ Inhibición de las enzimas MMP y estimulante

↓ Sintesis

> Apoptosis

↑ Función metaloproteinasas de matriz (MMP-1, MMP-8 y MMP-13)

↑ Degradación colágeno

↑ Catabolismo

↑ Radicales Libres

Traumatismo

Caida

Microtraumas

> Afectación del hueso subcondral

Aparición de quistes subcondrales

> Intento de reparación ósea

Osteofitos en los márgenes de la articulación

Intento de estabilización de la articulación

Inflamación y engrosamiento de la membrana sinovial

> Hiperexcitabilidad en los nociceptores

↑ Hiperexcitabilidad de neuronas supraespinales y espinales

Alteración en la transmisión de información al SNC

↓ Coordinación de la actividad muscular

↓ Protección de la articulación por mov. peligrosos y repetitivos

↓Aferencias neuronales

> Perdida de mecanorreceptores

> Cantidad de líquido sinovial

> Producción líquido sinovial menos viscoso

↑ Presión Intraarticular

Esclerosis Subcondral