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av nohemy moron 3 år siden

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CLASIFICACIÓN DE LAS HETEROFORIAS

Las heteroforias se clasifican según la dirección de la desviación en verticales y horizontales. En las verticales, se distinguen la hiperforia derecha y la hipoforia izquierda. En las horizontales, se encuentran las exoforias que pueden ocasionar dificultades de lectura, con síntomas que pueden variar según la saturación de la supresión.

CLASIFICACIÓN
       DE LAS
HETEROFORIAS

CLASIFICACIÓN DE LAS HETEROFORIAS

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ESTADO DE COMPENSACIÓN

HETEROFORIA DESCOMPENSADA

CORRECCION ADECUADA DE LA AMETROPIA

LIMITRA LOS EXCESOS DE TIEMPO ACOMODATIVO

MEJORAR EL ESTADO DE SALUD, FISICA Y PSIQUICA

A VECES FOTOFOBIS Y SENSACION DE ESCOZOR

BIENESTAR AL CERRAR UN OJO

DIFICULTAD EN LA LECTURA O TRABAJO EN VP

PRESENTA SINIOMATOLOGIAS QUE EL PACIENTE REFIERE

HETEROFORIA COMPENSADA
NO PRESENTA SIGNOS

NO CAUSA SINTOMAS, Y SE CONSIDERA UNA CONDICION FISIOLOGICA

NO NECESITA TRATAMIENTO

SEGÚN EL PUNTO DE FIJACIÓN

HETEROFORIA DE CERCA (A 33 CM)
HETEROFORIA DE LEJOS (A 6M)

SEGÚN LA DIRECCION DE LA DESVIACIÓN

CICLOFORIAS
EXICLOFORIAS

DESVIACION DE LOS EJES VISUALES EN DIRECCION TORCIONAL HACIA EL LADO TEMPORAL

INCICLOFORIAS

DESVIACION DE LOS EJES VISUALES EN DIRECCION TORCIONAL HACIA LA NARIZ

H.VERTICALES
HIPOFORIA IZQUIERDA
HIPERFORIA DERECHA
H.HORIZONTALES
ENDOFORIAS

ENDOFORIA BASICA

DIFICULTAD DE ENFOQUE AL PASAR DE CERCA A LEJOS

BORROSIDAD INTERMITENTE EN VL Y/O VP

CEFALEA ASOCIADAS A TAREEAS VISUALES

ASTENOPIA

DIPLOPIA INTERMITENTE

RELACIONADOS AL ESFUERZO VISUAL EN VP Y VL

AA Y FLEXIBILIDAD NORMLES

SALTOS VERGENCIALES DIFICULTAD CON BASE NASAL

RFN EN VL Y VP ELEVADAS

RFN EN VL Y EN VP REDUCIDAS

PPC NORMAL O MUY CERCANO

FACILIDAD DE ACOMODACION DIFICULTAD CON LENTES NEGATIVOS

INSUFICIENCIA DE DIVERGENCIA

AMPLIAR RANGOS DE DIVERGENCIA EN VL Y VP

INCREMENTAR HABILIDADES ACOMODATIVAS MONO Y BINOCULARES.

MEJORAR RESPUESTAS DE CAMBIOS VERGENCIALES

ELEVAR AMPLITUDES DE DIVERGENCIA EN VL Y VP

PRESCRIPCION DE PRISMAS: BASE EXTERNA

PRESCRIPCION E LENTES: EL USO DE CORRECCION NO ALTERA LA DESVIACION EN VL

LOS SINTOMAS SE AUMENTAN EN MOMENTOS DE FATIGA O ESTRES

SENCIBILIDAD A LA LUZ

DIFICULTAD PARA ENFOCAR DE LEJOS Y DE CERCA

NAUSEAS

FATIGA OCULAR

DIPLOPIA INTERMITENTE EN VL, SE EVIDENCIA A MAYOR DISTANCIA

RFN REDUCIDAS

RFP ELEVADAS 30-40 PRISMAS

ENDOFORIA PEQUEÑA EN VP

ENDOFORIA ELEVADA EN VL

EXCESO DE CONVERGENCIA

TRABAJAR AMPLITUD Y FLEXIBILIDAD DE ACOMODACION

ENTRENARR SUPRESION

MEJORAR RESPUESTAS DE CAMBIOS VERGENCIALES

AMPLIAR RANGOS DE DIVERGENCIA

ADICION EN VISION PRÓXIMA

EN HIPERMETROPES : CORRECCION TOTAL

PRESCRIPCION DE LENTES: EN MIOPIAS: MINIMA CORRECCION NEGATIVA

RFN REDUCIDAS EN VP

RFP ELEVADAS EN VL Y VP

PPC MUY PROXIMO ( A LA NARIZ)

VL ORTHO O ENDOFORIA COMPENSADA

VP ENDOFORIA ELEVADA (MAYOR A 10 PRISMAS)

AUSENCIA DE SINTOMAS EN ALGUNOS CASOS DEBIDO A LA SUPRESION.

SOMNOLENCIA

DIPLOPIA OCASIONAL

CEFALEA

ASTENOPIA VISUAL

ASOCIADOS AL TRABAJO DE CERCA

VISION BOROSA

EXOFORIAS

EXCESO DE DIVERGENCIA

AMPLIAR RANGOS DE CONVERGENCIA

MEJORAR AMPLITUD Y FLEXIBILIDAD DE ACOMODACION

PRESCIPCION DE PRISMA: BASE INTERNA , SOLO PARA TAREAS CONCRETAS (CONDUCIR)

HIPERCORRECCION NEGATIVA EN VL

EN MIOPIAS : CORRECCION TOTAL

CIERRE DE UN OJO

PPC NORMAL

RFP EN VP DISMINUIDAS

RFN EN VL ALTAS

EXOFORIA MAYOR EN VL

ACA ALTO

PREVIA A EPISODIOS INTERMITENTES DE DIPLOPIA

AUSENCIA DE SINTOMAS POR INSATURACION TEMPRANA DE SUPRESION

INSUFICIENCIA DE CONVERGENCIA

AMPLIAR RANGOS DE CONVERGENCIA EN VL Y VP

MEJORAR AMPLITUD DE FLEXIBILIDAD DE ACOMODACION

HIOPERMETROPIAS ALTAS (> 2.00 D) OPTAR POR MEJOR CRITERIO DE CORRECCION SEGUN EL CASO

EN HIPERMETROPES BAJAS : INICIAR TERAPIA VISUAL ANTES DE CORREGIR

PRESCRIPCION E LENTES: EN MIOPES CORREGIR

NO TODOS LOA PACIENTES PRESENTAN ESTOS HALLAGOS CLINICOS.

ARN DEFICIENTE

ACOMODACION INSUFICIENTE

RFP DISMINUIDAS

PPC ALEJADO

EXOFORIA MAYOR DE CERCA QUE DE LEJOS

ACA BAJO

HIPEREMIA

SALTO DE RENGLONES

CIERRE DE UN OJO(DISMINUYE ESFUERZO DE BINOCULARIDAD)

BAJA CONCENTRACION

CANSANCIO, PESADEZ PALPEBRAL Y SOMNOLENCIA

FATIGA GENERAL

FOTOFOBIA

IC PUEDE ESTAR ASOCIADA CON PROBLEMAS EMOCIONALES Y ANSIEDAD

INCONFORT ASOCIADO A TAREAS EN VP

DIPLOPIA

CEFALEA FRONTAL

ASTENOPIA POR ESFUERZO PARA CONVERTIR-ACOMODACION

SENSACION DE ARENA EN LOS OJOS

VISION BOROSA-ACOMODACION INSUFICIENTE

EXOFORIA BASICA

TRATAMIENTO

PRESCIPCION DE LENTES: CORREGIR ASTIGMATISMOS, ANISOMETROPIAS CON LC.

HIPERMETROPIAS BAJAS: NO CORRECCION

HIPERMETROPIAS ALTAS: CORRECCION PARCIAL

MEJORAR LA AMPLITUD DE CONVERGENCIA EN VL Y VP

LEVANTAR SUPRESION

NORMALIZAR VALORES DE ACOMODACION Y FLEXIBILIDAD MONO Y BINOCULARMENTE

SIGNOS

ARN DISMINUIDA

ACA NORMAL

AA Y FLEXIBILIDAD NORMALES

PPC MUY ALEJADO

RFP EN VL YVP DISMINUIDAS

MAGNITUD SIMILAR EN VL Y VP

SINTOMAS

AUSENCIA DE SINTOMAS EN VP Y VL POR INSATURACION DE SUPRESION

EXOFORIA ELEVADA Y DESCOMPEZADA

PUEDE OCASIONAR DIFICULTADES DE LECTURA