Desobstrução de vias aéreas
CHIN LIFT
1- Posicionar os dedos de uma das mãos do examinador sob o mento, que é suavemente tracionado para cima e para frente
2- Simultaneamente o polegar da mesma mão deprime o lábio inferior, para abrir a boca
3- A outra mão é posicionada na região frontal para fixar a cabeça do paciente.
INTUBAÇÃO ENDOTRAQUEAL
Deve-se realizar analgesia, sedação e relaxamento antes de realizar o procedimento e uma pré oxigenação
1- Posicionar o paciente em “posição olfativa”
2-Com a mão esquerda, introduzir a lamina do laringoscópio no lado direito da boca do paciente, desviando a língua para a esquerda, e progredindo até a valécula
3- Deslocar superiormente a epiglote, expondo a abertura glótica
4- Introduzir a cânula orotraqueal, visualizando a sua passagem pelas pregas vocais
5- Insuflar o cuff
6- Checar o posicionamento do tubo: ventilar e auscultar os pontos epigástrico, bases direta e esquerda, terços superiores direto e esquerdo
7- Fixar a cânula.
JAW THRUST
CONDUTA
1- Utilizar duas mãos do examinador, posicionar os dedos médios e indicadores no ângulo da mandíbula, projetando-a para frente,
2- Os polegares deprimem o lábio inferior, abrindo a boca e permitindo a pesquisa de corpos estranhos, tudo que possa obstruir as vias aéreas superiores.
MANOBRA DE HEIMLICH
SITUAÇÕES ESPECIAIS
Grávidas e indivíduos obesos
Realizar as compressões no tórax, no esterno
CONDUTA ADULTOS E CRIANÇAS
A PARTIR DE 1 ANO
1- Posicionar-se atrás da vítima em pé ou de joelhos, a depender da altura de quem está sofrendo o engasgo;
2- Envolver os braços no entorno da vítima, posicionando uma das mãos fechada e com o polegar voltado para o abdome na linha média entre o apêndice xifóide e o umbigo da vítima;
3- A outra mão deve ser posicionada firmemente em cima da mão que está em contato com o abdome da vítima;
4- Devem ser aplicadas compressões rápidas, pressionando a região para dentro e para cima, em um movimento que simule a letra jota;
5- A manobra deve ser realizada até que o objeto saia ou até a vítima não estar mais responsiva.
OBJETIVO
Elevar o diafragma e aumentar a pressão intratorácica, simulando uma tosse
Expulsar corpo estranho das vias aéreas
INDICAÇÃO
Obstrução total das vias aéreas
Sinais: tosse silenciosa, não emite sons, respiração ausente, sinal universal de engasgo
Deve ser realizada rapidamente
