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Diarrea

banderas rojas

inmunosuprecion

hospitalizacion reciente

hematemesis

oliguria

anemia

diarrea mayor a 4 o 5 dias

alteracion del estado general

dolor abdominal intenso

Diagnostico

examenes complementorios

se realizan en caso de mas de 4 dias de evolucion

Exmen microscopico en materia fecal

coprocultivo

colonoscopia

en caso de EII

examen fisico

palpacion

tension abdominal

dolor a la descompresion

maniobra de esfuerzo

maniobra de mano de escultor

inspeccion

coloracion de las mucosas

estado general

cicatrices

anamnesis

frecuencia

dolor abdominal

antecedentes personales de cancer/cirugias u otras enfermedades digestivas

comienzo de la dierra

convivientes afectados

perdida de peso

uso de antibioticos u otros medicamentos

dieta habitual

viajes recientes

sintomas asociados

sangre en heces

composicion de las heces

Tipos

agudo

comienzo brusco y autorresolutivas

tipos

farmacos

laxantes

antibioticos

enterotoxina

ej:colera

infecciosas

virales

ej: calicivirus

bacterianas

ej: escherichia coli

parasitarias

ej:giardia lamblia

menor a 2 semanas

persistente

dura entre 2 y 4 semanas

cronico

duracion

mas de 4 semanas

secretoria

sintomas que cesan con el ayuno

puede conducir a deshidratacion y trastonos electroliticos graves

EJ: sindrome carcinoide y gastrinoma

diarreas acuosas y de grandes volumenes

alteracion de la motilidad intestinal

casusas: cirugias previas y enfermedades sitemicas

osmotica

solutos aumentan osmolaridad intraluminal

sintomas disminuyen con ayuno

causados por elementos exogenos

antiacidos laxantes

hidratos de carbono

lactulosa

inflamatoria

sintomas asociados:

hemorragia

dolor

fiebre

ej: EII

malabsortiva

caracteristica: perdida de peso y deficit nutricional

alteracion en el proceso de transporte