Fármacos Sistema Nervioso Central
AINE
Reacciones hematológicas
Hipersensibilidad
Lesión renal
Toxicidad hepática
Gastropatías
Riesgo aterotrombótico
Principales efectos farmacológicos
Acción uricosúrica
Antiagregante plaquetario
Antipirético
Analgésico
Receptores Prostanoides
DP = PGD2 – DP1, DP2
EP = PGE2 – EP1, EP2, EP3, EP4
FP = PGF2α
IP = PGI2
TP = TXA2
Mediante el bloqueo del sitio de unión del Ácido Araquidónico.
Basado en el bloqueo de la síntesis de prostaglandinas ya que inhibe las isoformas de la ciclooxigenasa.
Inhibidores selectivos de la COX-2
Coxibs
Indolacéticos
Sulfoanilida
Oxicams
Inhibidores no selectivos de la COX
Derivados del ácido antranílico
Derivados del ácido enólico
Derivados del ácido acético
Derivados del ácido propiónico
Derivados de las pirazolonas
Derivados del paraaminofenol
Derivados del ácido salicílico
Orígenes
Primer representante aspirina
Corteza del sauce Salix alba
Opioides
Otros
Rigidez muscular
Convulsiones
Miosis
Esporádicos
Depresión respiratoria, dependencia.
Infrecuentes
Sequedad boca, inquietud, prurito, alucinaciones, mioclonías.
Frecuentes
Agudos: Nauseas, vómitos, somnolencia, inestabilidad, confusión
Crónicos: Vómito, náuseas, estreñimiento.
Interacciones
Modificado por tabaco y barbitúricos.
Fármacos depresores del SNC potencian efectos depresores centrales.
Potenciados por otros analgésicos.
Principales efectos faramacológicos
Genitourinarios
Cardiovasculares
neuroendocrinos
Antitusígeno
respiratorios
Analgesia
psicométicos
Ejemplos
Morfina, Oxicodona, Pentazocina, Tramadol, Codeína, Fentanilo, Metadona, Nalbufina, Nalaxona, Loperamida, etc.
Mecanismo acción
Receptores
KOP = κOP = Kappa
DOP = δOP = Delta
MOP = μOP = Mu
Farmacodinamia
Antagonistas puros
Agonistas parciales
Agonistas-antagonistas mixtos
Agonistas puros
Estructura Química
Otros como Tramadol o Pentazocina
Análogos de la metadona
Derivados fenilpiperidínicos
Análogos de la morfina
Origen
Analgésicos Sintéticos
Analgésicos Biosintéticos
Alcaloides Naturales
Aspectos generales
Opioide
Endógenas o exógenas, análogas a morfina, actividad intrínseca.
Opiáceo
Extraídos de la cápsula de la planta del opio
Generan tolerancia y dependencia física.
Procedentes de Amapola Papaver somniferum
Corticoesteroides
Efectos adversos
Insuficiencia suprarrenal
Osteoporosis
Riesgo cardiovascular
Riesgo a infecciones
Hipertensión
Hiperglucemia
Sx Cushing
Indicaciones terapéuticas
Trasplante de órganos
Enfermedades gastrointestinales
Enfermedades oftálmicas
Enfermedades hematológicas
Enfermedades cutáneas
Enfermedades alérgicas
Enfermedades pulmonares
Enfermedades reumáticas
Enfermedades suprarrenales
Principales efectos
Inmunosupresor
Antiinflamatorio
Hormonal
Musculo esquelético
Cardiovascular
Renal
Metabólicos
Mecanismo de acción
Receptores GR
GRα,GRβ, GRE, nGRE
Clasificación
Basado en su unión a receptores intracelulares GRα modificando así la transcripción genética alterando la síntesis de proteínas.
Vía administración
Por origen
Biosintéticos
Tercera Generación
Budesonida, Deflazacort, Fluticasona.
Segunda Generación
Fluoprednisolona, Triamcinolona, Dexametasona, Betametasona, Parametasona, Beclometasona
Primera Generación
Prednisona, Prednisolona, Meprednisona, Metilprednisolona.
Naturales
Cortisol
Por tiempo de acción
Prolongada
Intermedia
Breve
