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av Laura Solórzano 2 år siden

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Paciente 30 años

Un hombre de 30 años, futbolista con antecedentes familiares de cáncer de próstata, presenta una lesión traumática en la rodilla lateral. La condición se caracteriza por una alteración en la disposición de las fibras de colágeno y cambios en el metabolismo de proteoglicanos, lo que afecta la síntesis de colágeno.

Paciente 30 años

Marcha

Alteración parámetros de la marcha

Temporaes

Mayor cadencia

Espaciales

Mayor ancho de paso
Menor longitud de paso
Menor longigitud de zancada

Alteración en el líquido sinovial

Alteración en el metabolismo de proteoglicanos y síntesis del colágeno

disminución de la función que cumple la elastina

Daño de la cápsula articular

Esguince ligamento colateral medial

Alteración de la funcionalidad
Limitación del apoyo unipodal derecho

Alteración componentes musculares

Resistencia

Potencia

Mayor consumo energético en la realización de actividad

Afectación fases de la marcha

Fatiga muscular

Desempeño muscular

Fuerza

Fase de remodelación y maduración

Disminución de la capacidad viscoelástica

Disminución de cargas tensiles

Alteraciones en límites de estabilidad

Movilidad articular

Aumento genu valgo fisiológico >170

Aumento de la inclinación del eje femoral hacia abajo y hacia dentro

Mayor carga tensil en ligamento cruzado anterior

Disminución de características artrocinemáticas de la rodilla

Pérdida de la estabilidad pasiva de la rodilla

Integridad y movilidad articular

Respuestas compensatorias

Evocación de señales del SNC

Estabilidad dinámica articular

Activación contracción muscular

Disminución de rango a rticular activo

Aducción de cadera

Disminución flexión de rodilla

Capacidad aeróbica

Mayor gasto energético en la ejecución de activiades

M. cuadriceps femoral

M. gracil

Músculos de la pata de ganso

Hiperactividad línea miofascial axial

Línea frontal superficial

Cambios posturales

Pronación de pie

Genu valgo

Antreversión pélvica

Postura

Hipercifosis dorsal

Cabeza adelantada

M. semitendinoso

M. sartorio

Disminución en la restricción de las cargas rotacionales (externa de la rodilla)

Menor limite en rango de movimiento

Mayor carga en menisco medial

Mayor sobrecarga en region articular

Riesgo de desgaste articular

Menor rango de movimiento articular

ROM

Aumento de traslación de la rodilla hacia posterior

Afectación componentes somatosensoriales

Función motora

Alteración mecanoreceptores

Menor retroalimntación de posicionamiento articular

Integridad sensorial

Alteración en interocepción

Respuesta motora inadecuada

Menor control anticipatorio

Menor eficiencia de los ajustes posturales anticipatorios.

Disminución control postural

Desplazamiento de centro de masa

Aumento de la base de sustentación

Balance

Dificultad en la estabilidad estática y dinámica

Alteración ejecución de la marcha

Cinemática

Disminución de rangos de movimmiento

Compromiso de

Flexión de rodilla 60 grados

Fase de apoyo

Contacto inicial

Flexión 20 grados en rodilla

Cinética

Fase de balanceo

De contacto inicial

Compromiso de actividad excéntrica de los músculos comprometidos

Impacto en propiocepción

Alteración en la disposición de las fibras de colágeno

Inmovilidad de la zona

acumulación de sangre y líquido sinovial en la cavidad articular

aumento temperatura local

Inflamación

Torcedura articular traumática

mecanismo de presión o distención excesiva hacia adentro

rotura de las fibras del ligamento colateral medial

Produce

Paciente 30 años

Antecedentes familiares

Cáncer de próstata

Deportista de fútbol

Factores extrinsecos
traumatismo en la cara lateral de la rodilla
Factores intrínsecos

Masculino