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Procedimiento para el diagnóstico micológico

Conclusiones

Se ha comprobado la relación de ciertos hongos con enfermedades sistémicas

Estos procedimientos deben llevarse a cabo en zonas estériles para evitar la contaminación de la muestra

El uso de cultivo es para un diagnóstico más detallado, demora más tiempo

El examen directo es para un diagnóstico clínico inmediato

Es importante realizar un buen diagnóstico ya que de éste dependerá el correcto tratamiento

Tipos

De cultivo

De líquido cefalorraquídeo

Se realiza una tipificación del cultivo

La muestra se obtiene a través de la punción lumbar

De esputo y secreciones bronquiales

Esta técnica nos determina problemas respiratorios a través de la muestra de esputo

De catéter y exudado de pericatéter

Determina si hay sospecha de infección por hongos filamentosos

Se usan dos técnicas

Cuantitativa (De Brum - Buisson)

Semicuantitativa (De Maki)

De biopsia

Se realiza un corte total o parcial de la muestra a evaluar

De muestra de orina

Valoraciones

Candidura > 50000 UFC/mL (presencia de infección)

Candidura entre 10000 - 50000 UFC/mL (existencia de infección urinaria)

Candidura entre 1000 - 10000 UFC/mL (diagnóstico dudoso por contaminación)

Candidura < 1000 UFC/mL (ausencia de infección)

El urocultivo es ideal para determinar infecciones en el tracto urinario

De muestra de sangre

3. Técnicas automatizadas

2. Sistema de lisis centrifugación

1. Tradicional con la muestra de sangre

Examen directo

Coloración Gram

Estas Gram positivas tienen variaciones en su coloración

Muy útil para observar blastoconidias y pseudomicelios

Coloración Giemsa

Se visualiza blastoconidias intracelulares

Se usa generalmente para el diagnóstico de histoplasmosis, neumocistosis y otras micosis

Tinta china

Problemas de visualización por: hematíes, burbuja de aire, leucocitos, etc.

Se muestra un halo claro y nítido alrededor de la levadura

Es un método de contraste

Hidróxido de potasio

Si hay presencia de hifas existe invasión micótica

Algunos colorante nos ayudan nos permiten una mejor visualización

Brinda información presuntiva para llevar al diagnóstico

Es una técnica rápida

Introducción

Para asegurar las muestras clínicas, éstas deben ser inoculadas en medios de cultivo