Semiología y exploración
ginecológica
Procedimiento
En el cuello cervical se debe
de observar
Iteresa fijarse en
Cambio de coloración localizados
Si existen lesiones, ulceras, proliferaciones anormales
Suavidad de las superficies
Color
El aspecto de la mucosa
Formada por un epitelio columnar en el
os externo y escamoso alrededor
Comienzo de la exploración
Se debe de observar
Si existe alguna lesión o abultamiento
localizado anormal
Coloración de las mucosas
Aspecto de los labios mayores y menores
Desembocadura de la uretra
Desarrollo del clítoris
Caracteres sexuales secundarios
Se comienza examinando los
genitales externos
Se puede tocar primero la cara interna
del muslo para ubicar a la paciente que
esta comenzando la exploración
Las manos deben estar enguantadas
Posicionamiento de la
paciente
Se debe contar con buena iluminación y
los instrumentos y las manos deben estar
templadas
El abdomen y la parte proximal de los
muslos se cubren con una sabanilla
Se coloca a la paciente en la mesa
ginecológica en posición de litotomía
Las nalgas deben de quedar
justo en el borde libre de la mesa
Se le pide a la paciente
vaciar su vejiga y que quede
sin su ropa interior
Consideraciones
previas
Tener una acompañante durante
la exploración
Contar con un área privada
Explicar el tipo de procedimiento
a llevar a cabo
Transmitir confianza a la paciente
Adaptarse a cada paciente
Examen bimanual
Desplazando la mano abdominal hacía uno
de los lados se trata de palpar los anexos
Específicamente los
ovarios
Ante una masa palpable
se debe precisar
Movilidad y sensibilidad
Poniendo la otra mano sobre el abdomen
se presiona tratando de enganchar el útero
Se trata de sentirlo entre las
dos manos y se precisa
Movilidad y dolor que se
pueda generar
Inclinación
Forma
Se identifican las características
del cuello uterino
Movilidad y sensibilidad
a los movimientos
Consistencia
Tamaño
Posición
Posición de la mano
Los dedos indice y medio entran a la vagina
-Los dedos índice y medio deben estar
estirados
-El anular y el meñique flectados
-El pulgar debe estar abducido
Material necesario
Implementos para tomar
extendidos cervicales y cultivos
Lubricantes hidrosolubles
Guantes
Espéculos vaginales
de distintos tamaños
Lampara con luz focal
Mesa ginecológica
