Venopuncion
Tipos de equipos
Coloide
Son sustancias de alto peso molecular que permanecen en el espacio intravascular produciendo una expansión de volumen más efectiva que los cristaloides isotónicos.
Existen diversos tipos de soluciones coloidales, entre las que se encuentran:
Artificiales
Gelatinas
son derivados del colágeno, con peso molecular aproximado de 35.000 dalton. Hay dos presentaciones
Gelatina fluida modificada y gelatina con urea.
Dextranos
son polímeros de glucosa de diferente peso molecular que son producidos por la bacteria “leuconostoc mesenteroides”, cuando crecen en un medio azucarado.
Hay dos tipos de dextranos, el 70% y el 40%.
Pentastarcha
Es una modificación del Hetastarch, con una mayor homogeneidad en sus partículas y menor peso molecular
Hetastarch
conjunto de moléculas sintéticas similares al glucógeno, con partículas de diferente tamaño molecular lo que genera una mezcla muy heterogénea
Naturales
Albumina
La albúmina humana está disponible para la administración IV al 5% o al 25% preparada en solución isotónica
Cuando se administra la solución al 25% de albúmina aumenta el volumen intravascular en cinco veces con respecto al volumen de albúmina dado en 30 a 60 minutos.
Plasma
Fracciones proteicas del plasma humano: al igual que la albúmina, se obtiene, por fraccionamientos seriados del plasma humano
La fracción obtenida debe contener al menos 83% de albúmina y no más de 1% de gamaglobulina, el resto está formado por alfa y beta globulinas.
Embolia gaseosa
La embolia gaseosa es la obstrucción sanguínea hacia los órganos que se produce por la presencia de burbujas dentro de una arteria.
Estas burbujas a su vez pueden viajar a cualquier órgano del cuerpo y obstruir los vasos sanguíneos ya sea del cerebro, corazón o riñones, entre otros
Produciendo una serie de problemas dependiendo del órgano afectado
Subtema
Flebitis o trombosis venosa
Se puede dar por:
Bacteriana
Infección del traco venoso relacionado con la introducción de agentes infecciosos
Mecánica
Catéter se daña, es muy grueso el calibre o muy delgado, mala técnica aseptica
Quimica
Paso de cualquier solución (medicamento) mal diluida
Es la inflamación de la intima de la vena
Flebitis profunda
Aparece en el sistema venoso profundo, que alimenta los músculos y los tejidos.
Flebitis Superficial
Afecta a las venas que se encuentran justo debajo de la piel, por lo tanto, la flebitis afecta a las varices de manera directa
El coágulo es de tamaño pequeño y no presenta riesgo para la salud.
Sitios donde no se debe puncionar
Cuando el brazo tiene fistula, vaciamiento ganglionar y cuando hay presencia de hematoma
Partes de la Jeringa
Extensión de anestesia
La extensión proporcionan una mayor longitud adherida a una línea intravenosa u otra línea de administración para la entrega fluidos.
Es estéril, desechable, atóxico y libre de pirógenos, como complemento a una terapia IV.
Es un dispositivo médico elaborado a base de materiales plásticos
Integrantes
Cuidados de enfermería
Asegurarse de que la cámara de cateter se llene de sangre para asegurarse que estamos en el espacio intravascular
Siguiendo las reglas de asepsia, utilizando técnica estéril para evitar otras complicaciones
Infusión a de suspenderse y reanudarse en otro lugar con las debidas precauciones que este procedimiento requiere
Observar con la frecuencia el sitio de inserción y las zonas adyacentes a este para identificar oportunamente la extravasion de liquido
Cristaloide
Se emplean en terapia intravenosa para reponer líquidos perdidos.
Un cristaloide es un líquido que suministra agua e iones sodio para mantener el gradiente de presión osmótica entre los compartimentos extravascular e intravascular.
Contienen solutos en concentración igual o superior a la sangre por lo que son capaces de aumentar la presión osmótica
No contienen proteínas u otros coloides (moléculas de gran tamaño) por lo que disminuyen ligeramente la presión oncótica (o coloidoosmótica) al disminuir su concentración (hemodilución), por aumento del volumen total
Infiltración
Es la administración invertida de una solución en tejidos circundantes
La inflamación se produce por la obstrucción del flujo sanguíneo alrededor o a través del catéter, por un proceso inflamatorio o por las fuerzas mecánicas que desplazan el catéter.
Una vez el líquido infiltrado entra en contacto con el tejido subcutáneo se produce la lesión por la diferencia osmótica y el pH, la isquemia, la compresión y la toxicidad directa.
Venoclisis
Consiste en un procedimiento para canalizar una vía venosa, ya sea para la administración de líquidos, medicamentos o con fines diagnósticos a través de una vena
Técnica por la cual se administra una inyección de algún tipo de líquido por vía intravenosa a través de una cánula (aguja)
Sitios anatómicos de venopuncion
Es la técnica por la cual se perfora una vena por vía transcutánea con un catéter de plástico flexible unido a una jeringa o un catéter.
Llave de tres vias
Apropiado para uso con todos los sistemas de infusión de presión baja y media.
Partes:
Se requiera administrar y controlar distintos fluídos a través de la misma línea intravenosa.
Es un dispositivo médico destinado a ser usado en cualquier procedimiento médico
Catéter Jelco
Permite acceder a la vena o arteria para la administración de líquidos y medicamentos
Ha sido diseñado para el acceso vascular de un solo uso
Partes de un Jelco
Buretrol
Partes de un Buretrol
Bureta con filtro de aire, punto de inyección para infusión intermitente, esterilizados con oxido de etileno
Equipo para la administración volumètrica de soluciones parenterales