POSTURA
BALANCE
Genera
Provoca un desequilibrio hemodinámico temporal, en parte ligado al desplazamiento de la masa sanguínea, bajo el efecto de la gravedad.
Debido a cambios ortostaticos
CAPACIDAD AEROBICA
Y RESISTENCIA
Inestabilidad postural
Estancia prologada en cama
Retraccion de:
CADENA POSTERIOR
Provee la extensión la
extensión vertical completa
Fibras musculares de cx lenta
Aumento en la demanda postural erguida
CADENA ANTERIOR
Equilibra la LPS
Proporciona sostén desde la cabeza
hasta hasta el eje gravitacional
Generando
Dorsiflexión de tobillo
extensión de rodilla
Flexión de cadera
Flexión de tronco
La membrana sinovial
se hipertrofia y edematiza
Secreta mayor volumen de líquido
sinovial que distiende la cápsula
Anquilosis osea, disminución
de la fuerza tensil y compresiva
MARCHA
Dolor a la movilización es intenso sobre todo al efectuar un movimiento de rotación interna y externa o de abducción, el cual se encuentra limitado.
Estabilizadores dinámicos: corresponden
a los músculos con sus inserciones tendinosas,
en especial el grupo aductor.
Estabilizadores estáticos: esta dado
por la cápsula articular y los ligamentos,
especialmente el ligamento iliofemoral
ROM Y FLEXIBILIDAD
DOLOR
Presentan la pérdida del patrón
fibrilar en las uniones musculo-
tendinosas
Aductor mediano
Tensor de la fascia lata
Aductor corto
Aductor largo
Disminución de la oxidación mitocondrial de ácidos grasos lo cual genera una limitación en la generación de energía del musculo esquelético
Imbalance muscular
DESEMPEÑO MUSCULAR
Desbridamiento de membranas fibrinopurulentas y artrotomia de cadera izquierda
Bacteriemia persistente
CX: lavado y drenaje de absceso de muslo izquierdo (10cm)
INTEGRIDAD TEGUMENTARIA
APROXIMACIÓN DIAGNOSTICA
Hiponatremia
Aumento de la PCR: 8 horas
1 semana del tratamiento
RMN
Compromiso de los grupos de la
cara interna, las fibras musculares
son hipoecoicas con pérdida
del patrón fibrilar.
Aumento de la VSG:
Leucocitosis- 48 horas
3-4 semanas
Staphylococcus aureus
MANIFESTACIONES CLÍNICAS
La cadera se puede mantener en la posición
flexionada, rotación externa y abducción
síntomas sistémicos de letargo,
irritabilidad
No soporte de peso:25%
peso y a caminar
Dolor intenso en la articulación
Fiebre: > 38.5C
Heridas infectadas
infecciones de la piel (absceso y celulitis de rodilla izquierda)
Es una bacteria anaerobia, grampositiva, que es capaz de producir coagulasa y catalasa. Produce desde infecciones cutáneas superficiales hasta osteo-articulares y abscesos profundos.
Paciente masculino de 16 años, con diagnostico de artritis séptica de cadera izquierda
ARTRITIS SÉPTICA DE CADERA
Infección en el fluido de la articulación (sinovial) y los tejidos de la articulación, a través del torrente sanguíneo
FACTORES DE RIESGO
Bajo peso al nacer
Síndrome de dificultad respiratoria
Trauma
Masculino