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por Yaquelin Medrano 2 anos atrás

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COVID 19, embarazo y puerperio

Durante la pandemia de COVID-19, se ha observado un impacto significativo en mujeres embarazadas y durante el puerperio. Diversos factores de riesgo como comorbilidades preexistentes, incluidas enfermedades renales, VIH, enfermedades pulmonares, diabetes mellitus, hipertensión y enfermedades cardiovasculares, aumentan la severidad de la infección.

COVID 19, embarazo y puerperio

COVID 19, embarazo y puerperio

Manifestaciones clínicas

Glándulas suprarrenal
Hipotensión refractaria
Hipoglucemia
Insuficiencia suprarenal
Sistema circulatorio
Infartos en órganos linfoides
Daño hepático
Necrosis grave
Isquemia distal
Inflamación de la pared de los vasos sanguíneos
Vasculitis
Intestino
Cólicos abdominales
Dolor periumbilical
Gastroenteritis de tipo viral
Riñón
Síntomas urémicos

Acidosis metabólica

Hiperkalemia

Náusea

Vómitos

Anuria
Oliguria
Aumento de la creatinina
Proteinuria
Hematuria
Corazón
Miocarditis

Edema

Dolos torácico

Infarto agudo al miocardio
Injuria miocárdica
SNC
Convulsiones
Disgeusia
Anosmia
Confusión mental
Cuadros de encefalitis
Cefalea
Pulmón
Dolor torácico
Derrame pleural (exudado inflamatorio)
Dolor pleurítico
Neumonía (leve, moderada, severa)

Criterios de gravedad

Severa

Confusión, y disminución de respuesta

Deshidratación

Falla sistémica renal-hepática

Sospecha de coinfección bacteriana

Tos con expectoración sanguinolenta

Hipotensión

Disnea

Moderada

Situaciones sociales

Accesibilidad limitada a cuidados

Pobre cumplimiento

Situaciones obstétricas

Parto pre término

Restricción de crecimiento fetal

Preeclampsia

Comorbilidades

VIH

Enfermedad pulmonar

Enfermedad cardiovascular

Enfermedad renal

Diabetes Mellitus

Hipertensión

Leve a moderada
Factores de riesgo

Buen cumplimiento

Sin comorbilidades

Rinorrea

Tos moderada

Fiebre moderada

Asintomática

Epidemiología

Existe mayor mortalidad materna
Tercer trimestre del embarazo
La población de riesgo se invirtió con la aplicación de las vacunas
Aumento entre edades de 20-35 años
Aumento la población pediátrica
Principalmente se da entre 40 a 60 años
Prueba 15 embarazadas
Embarazos

Multigesta 12

Primigesta 2

Índice de masa corporal

Sobrepeso u obesidad 13

Normal 2

Estados hipertensivos en el embarazo

No 10

Sí 5

No 7

Sí 8

Motivo de finalización del embarazo

Obstétrico 9

COVID-19 5

Vía de finalización del embarazo

Parto 2

Cesárea 12

Alteraciones en el embarazo

Inmunológico
Alteraciones en la respuesta inmune
Cardiovascular
Disfunción endotelial
Coagulación
Trombos y embolos
Hipercoagulación
Feto
Posible transmisión vertical
Placenta
Respiratorio
Neumonía

Tratamiento

Hospitalización en terapia intensiva
Tomografía alterada
Prueba de PCR positiva
Tratamiento en casa
Prueba negativa
Datos de dificultad respiratoria
Monitoreo de hipotermia fisiólogica
Valoración de la gasometría arterial
Farmacológico
Oxigenotarapia
En caso de lo haber los dos siguientes

Nifedipino 10 mg

Hidralazina
Alfabetildopa

COVID 19

Signos y síntomas
Biomarcadores alterados
Tomografía con >25 puntos de severidad
Alteraciones en gasometría arterial
Dificultad respiratoria
Corea del Sur destaco por el uso de pruebas diagnosticas, uso de cuarentena y aislamiento social
Es de sumo importancia el impacto de las tomas por cualquiera de los métodos

Mas los agregados patológicos que curse el paciente

Sanguínea

PCR

Tras la propagación rápida la OMS unifico medidas para el manejo del paciente infectado
El primer caso de COVID en México fue registrado el 13 de abril