por Lorena Cuadrado 6 anos atrás
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Social
Familiar
Cambio en las propiedades biomecanicas y componentes bioquímicos del cartilago
Disminución de Condrocitos
alteracion matriz de colageno y proteoglicanos
tension en el cartilago articular
alteracion de mecanismos de transporte de carga del cartilago
carga de cizalla en friccion sobre las superficies articulares
Desgaste articular
inadecuada respuesta del cartilago "envejecido"
cambios hipertroficos en superficie articular
Esclerosis subcondral acetabular
formación de osteofitos acetabulares
rigidez del hueso
Síndrome de choque-friccion
Impacto repetitivo femoro acetabular
especialmente en flexión y rotaciones
lesiones degenerativas: calcificaciones y osificaciones
impacto mecánico entre las superficies articulares
ocasiona
absorción de cargas
espacio articular
Sensación de inestabilidad
Bloqueo articular
distribucion anormal de cargas
Desplazamiento del centro de presion en art coxofemoral
inestabilidad articular
dificultad para mantener posturas
Rigidez y disminución de la permeabilidad del cartilago
Técnica quirurgica
Remoción de músculos, tendones y capsula articular
osteotomia femoral
reseccion de la cebeza y el cuello femoral
apertura de cavidad medular siguiendo la prlongacion del eje femoral
insercion del vastago femoral
Vastago no cementado
No requiere el uso de otro material para la retencion del implante
asegurar estabilidad y evitar aflojamiento
Osteointegracion
Promover la fijación biológica por parte del hueso sobre el implante
parte artciular que actua como la cabeza femoral
posterior colocacion de la copa acetabular
se incerta la cabeza del implasnte a la copa
reduccion de la articulacion
Reinsercion de musculos y tejidos
Cierre de herida quirurgica
POP de artroplastia de cadera
afectación muscular
Gémino
Rotación externa
Cadena muscular de flexion
aumento base de sutentacion
Desviación del centro de gravedad
Postura
inadecuada transferencia de energia entre tronco y MMII
Retracción de las Fascias
Linea frontal superficial acortada
Linea posterior superficial elonagda
recto del abdomen tira hacia abajo de caja torácica
Tracción se transmite hacia Esternocleidomastoideo
Hiperextension del cuello
Tira cabeza hacia adelante
Hiperextension de rodillas
desplazamiento anterior de la pelvis
Balance
limitaciones biomecanicas
estrategias posturales anticipatorias
control de CoM dentro de la base de sustentación
Psoas mayor
Flexión
Pectineo
Flexión y aducción del muslo
Cadena muscular de cierre
aductores
aducción y
Obturadores
externo
Rotación externa del muslo
Interno
Aducción y rotación externa
Cadena muscular de apertura
causa debilidad de la musculatura y Kinesiofobia
Rango de movimiento restringido por miedo al movimiento
ROM
Marcha
fase de balanceo
balanceo inicial
balanceo final
Fase de apoyo
dificultad para controlar fuerzas durante el apoyo
dificultad para absorción del impacto y transferencia de peso
Contacto inicial
Fase de apoyo medio
velocidad de la marcha
Cadencia
Longitud de paso
inseguridad al realizar actividades funcionales
subir y bajar escaleras
Tecnologia de asistencia
ayuda técnica para actividades funcionales
caminador
dispositivo que proporciona
Mejora la descarga de peso
Incrementa la base de soporte
apoyo adicional
Tensor de la fascia lata
Abdución de cadera
Glúteo medio y mayor
rotación externa y abducción flexión de cadera
Ramas nociceptivas
sobreestimulacion por CX
fibras A delta
Nervio femoral del plexo lumbar
Dolor
Nociceotivo somatico
Escala de mcGuill
Herida quirúrgica
Laceracion de vasos
edema local
Circulación
Necesidad de Hospitalizacion
Síndrome de Desacondicionamiento Físico
Deterioro metabólico y sistemático
Sistema Nervioso
Velocidad de conducción nerviosa y actividad neuronal
Compromiso de la retroalimentación motora
Sistema Muscular
Debilidad muscular progresiva
# de sarcomeras
Atrofia y fatiga muscular
Producción de ATP
Alteración en fuerza, potencia y resistencia
Desempeño muscular
Escala de Daniels
Sistema Oseo
reabsorcion osea
Actividad osteclastica
Afecta metabolismo del calcio
degeneración articular
resistencia a la carga
ROM e integridad articular
perdida de masa osea
Integridad esqueletica
Densiometria Osea
Sistema Cardiovascular
Inadecuado balance del sistema nervioso autonomo
tono vagal
Frecuencia Cardiaca
Gasto Cardiaco y Volumen plasmatico
Precarga y volumen sistolico
Perdida de respuestas compensatorias
Hipotension Ortostatica
Capacidad Aerobica
Cambios hemodinamicos al realizar ejercicio
Sistema Tegumentario
Riesgo alto de ulceras por presion
Integridad Tegumentaria
Características Troficas y elasticas de la piel
canal medular dentro del femur