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por Almendra Barrera Silva 2 anos atrás

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Diagnóstico Pulpar en dientes primarios: Práctica clínica

Diversos pacientes pediátricos presentan una variedad de afecciones dentales, desde caries hasta abscesos agudos. Un niño de 14 años experimenta dolor nocturno en un molar, a pesar de la medicación.

Diagnóstico Pulpar en dientes primarios: Práctica clínica

Paciente de 10 años llega a la consulta con la mejilla hinchada producto de un absceso agudo

Diagnóstico Pulpar en dientes primarios Práctica clínica

Ejemplo

Paciente de 7 años al examen clínico presenta una fístula en la pieza 8.2 ( absceso crónico)

son evidentes los cambios rdx periapicales y laterales

No son evidentes los cambios radiográficos

Signos rdx

P.necrótica sin patología periapical

P. necrótica con patología periapical

Afección pulpar puede haber o no dolor espontáneo, moderado o intenso provocado por diversos estímulos

Pulpa necrótica

Si hay cambios radiográficos periapicales o laterales

Signos radiográficos

No muestra cambios radiográficos

Paciente de 14 años manifiesta que en las noches le duele la pieza 1.6 y que ha tomado medicación y el dolor no le pasa

caries o restauraciones dentales profundas

ocurrir dolor espontáneo( dura minutos u horas) o ser precipitado por estímulos térmicos

P. Irreversible con patología periapical

P. irreversible sin patología periapical

Pulpitis Irreversible

Paciente de 4 años al examen clínico se observa pza 5.1 caries en esmalte, el px manifiesta que cuando come bebidas calientes le duele mucho. Sin embargo se eliminó la caries dental y el dolor desapareció

Caries dental y procedimientos qx

Pulpitis Reversible

Paciente de 5 años manifiesta que cuando come algo frío o caliente tiene odontalgia, pero cuando termina el dolor desaparece y al examen clínico se observa caries en dentina

El dolor desaparece cuando se retira el estímulo

estímulos térmicos

cepillo dental

Explorador dental

la dentina se expone al tacto

No presenta cambios histológicos

Diente hipersensible

Niño acude a consulta por aplicación de sellantes, y se encontró todos sus dientes sanos , vitales y respondió normal a la prueba térmica y eléctrica

térmicas y eléctricas similar al diente control

Pulpa normal

Clasificación de las afecciones pulpares