Exame Físico Neurológico

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Exame Físico Neurológico

Tônus

Inspeção e palpação

Palpação em repouso

Hipotônico

Hipertônico

Espástica

Sinal de canivete

Resistência inicial

AVE

Plástica

Sinal do Cano de Chumbo

Parkinson

Sinais meningorradiculares

Avaliação de irritação das meninges e das raízes medulares

Sinal de Kernig

Flexão da perna sobre o quadril e extensão

Flexão da cabeça e dor

Sinal de Brudzinski

Flexão da cabeça em direção ao peito

Flexão dos joelhos e dor

Sinal de Lasegue

Flexão da coxa sobre a pelve

Dor na face posterior do membro examinado

Coordenação

Pesquisa de Disdiadococinesia

Prova Index-Nariz e Index-Index

Prova calcanhar-joelho

Motricidade

Movimentos involuntários

Força muscular

1: Traços de contração

2: Movimento ativo com gravidade eliminada

3: Movimento ativo contra gravidade

4: Movimento ativo contra gravidade e resistência

5: Força normal

Subtópico

Provas deficitárias + diferença entre membros

Manobra de Barré

Manobra de Mingazzini

Braços estendidos

Sensibilidade

Tátil

Térmica

Dolorosa

Proprioceptiva

Vibratória

Equilíbrio

Dinâmico

Avaliação da marcha

Tipo de marcha

Espástica (Tesoura)

Escarvante

Parkinsoniana

Anserina

Ceifante

Cerebelar

Teste pé ante pé

Teste de Fukuda

Estático

Teste de Romberg

Avaliar mudanças posturais

Reflexos

Graduação

0: Sem respostas

1: Presente, diminuído

2: Normal

3: Aumento da área reflexiva e da amplitude

4: Hiperreflexivo - Aumento do clônus

Superficiais

Reflexos cutâneos

Reflexo cutâneo-plantar - Babinski

Extensão dos dedos

Sinais de Hoffman

Pressão no leito ungueal

Reflexo cutâneo abdominal

Profundos

Estiramento tendíneo (Patelar, Aquileu, Bicipital, etc..)

Nível de consciência

Comatoso

Não reage a nenhum estímulo, sem respostas

Torpor

Necessita de um estímulo doloroso para despertar, resposta inexistentes ou semi-inexistentes

Obnubilado

Necessita de um maior estímulo para despertar, respostas lentas e confusas

Sonolento/letárgico

Paciente responde "mais ou menos" certo, dorme com facilidade e acorda com poucos estímulos

Alerta/Vigil

Paciente responsivo, alerta e com despertar normal