Fisiopatología y Semiología de Disnea, Cianosis y Acropaquia

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Fisiopatología y Semiología de Disnea, Cianosis y Acropaquia

Acropaquia

mecanismos de acropaquia

dependen de la liberación de factores de crecimiento

Pacientes con cianosis

transtornos de coagulación

factor de coorporación

Disminución de plaquetas

agrandamiento selectivo de las extremidades de los dedos

se presenta casi exclusivamente en la cianosis central

Cianosis

Color azulado en la piel y mucosas

Diagnóstico Diferencial

Central

Generalizado

Visibilidad

Piel

Mucosas

Periférico

visible en la piel de las partes distales del cuerpo

presente en el lóbulo de la oreja

Intensidad

Labios

lechos ungueales

Orejas

eminencias malares

causado

derivados de la hemoglobina

en vasos sanguíneos pequeños de esos tejidos

aumento de la cantidad de hemoglobina reducida

Disnea

Semiología

Signos para Valorar

Posición del paciente

Posiciones en las que siente menos aire

si lo acuesto si están decúbito dorsal y necesita incorporarse

sentado con las piernas colgadas

Características de la Respiración

Forma de respirar

Ritmo de respiración

Si es regular o irregular

Amplitud

respiración acompañada de sonidos como roncus o sibilancias

Interrogatorio Detallado

Preguntarle al paciente sus síntomas

En la observación: si tiene aleteo nasal o triaje

Preguntar duración de la disnea: si fue progresiva o si calma al reposo

Aumento o dificultad en el trabajo respiratorio

asociada con neumopatía

4 mecanismos

Estimulación de los sectores nerviosos en las fibras de los músculos intercostales y el diafragma

Reducción de la capacidad ventilatoria o de la reserva respiratoria

Aumento de la sensibilidad a los cambios en la ventilación percibidos a través de mecanismos del sistema nervioso central

Estimulación de los receptores pulmonares

estimulados por contracción del músculo liso bronquial

distensión de la pared bronquial

la congestión pulmonar