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por Gabriela Velasquez 2 anos atrás

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MECANISMOS DE ACCIÓN DE LOS MEDICAMENTOS

Los medicamentos disruptores de membrana y los inhibidores de la síntesis de ADN son esenciales en la medicina para tratar diversas infecciones. Entre ellos, la daptomicina y la polimixina B actúan como disruptores, mientras que sulfonamidas y fluoroquinolonas inhiben la síntesis de ácidos nucleicos.

MECANISMOS DE ACCIÓN DE LOS MEDICAMENTOS

MECANISMOS DE ACCIÓN DE LOS MEDICAMENTOS

INHIBIDORES DE LA SINTESIS DE ADN

OTROS
METRONIDAZOL Se puede administrar vía vaginal REACCIONES ADVERSAS: Teratogénico

Antiprotozoario

RIFAMPICINA CONTRAINDICADO: Personas convulsivas REACCIONES ADVERSAS: -Coluria

Contra

-GRAM + -GRAM - (N. Gonorrhoeae, N. Meningitidis) -MICOBACTERIAS (M. Tuberculosis, M Leprae)

INDUCTOR ENZIMÁTICO POR EXCELENCIA

DISMINUYE EL NIVEL DEL FÁRMACO AUMENTA TRABAJO ENZIMÁTICO

INHIBE ADN Polimerasa

FLUOROQUINOLONAS VO INHIBEN TOPOISOMERASA II, IV EFECTOS ADVERSOS: -SD. Confusional -Alucinaciones, convulsiones, fotosensibilidad, hepatotoxicidad, tendinitis
GATIFLOXACINO Gotas

Conjuntivitis bacteriana

MOXIFLOXACINO

INFECCIONES: Por neumoníae COMO: infecciones de la piel y abdominales (área del estómago)

LEVOFLOXACINO

Infecciones: -Los senos nasales -Los pulmones, en personas con problemas respiratorios a largo plazo o neumonía

OFLOXACINO Antibiótico de amplio espectro

INFECCIONES: -Ojos -Cornea -Conjuntiva

NORFLOXACINO

ITU, Cistitis, Pielitis

CIPROFLOXACINO Efecto bactericida

ETS FIEBRE TIFOIDEA

se une al ADN girasa

para la replicación del ADN

BENCILPIRIMIDINAS
FÁRMACOS

TRIMETOPRIM

SULFAMETOXAZOL

TRATAR

-INFECCIONES RESPIRATORIAS -IMPÉTIGO

REACCIONES ADVERSAS:

-Eritemas -Síndrome de steven johnson -Necrólisis epidérmica tóxica

PIRIMETAMINA

SULFADOXINA

DIHIDROFOLATO REDUCTASA

SULFANAMIDAS CONTRAINDICADO: Embarazadas, ya que. el feto no desarrollaría tubo neural KERNICTERUS

SEGÚN LA VIA DE ADMINISTRACIÓN

TÓPICO

SULFADIAZINA

TRATAR: -QUEMADURAS

V. ORAL GASTROINTESTINAL

SULFASALAZINA

-EN ALGUNAS ENFERMEDADES AUTOINMUNITARIAS -ARTRITIS REUMATOIDEA -COLITIS ULCEROSA

V. ORAL SISTÉMICA

SULFADOXINA Profilaxis

TRATAR: MALARIA

SULFAMETOXASOL Profilaxis

TRATAR: INFECCIONES URINARIAS

SÍNTESIS DE ÁCIDOS NUCLEICOS

SÍNTESIS DE PURINAS

INHIBIDORES DE LA SÍNTESIS DE LAS PROTEÍNAS RIBOSOMALES

70S
MUPIROCINA TÓPICO, IN PROFILAXIS

AMPLIO ESPECTRO GRAM + MRSA "Staphylococcus aureus resistente a la meticilina"

OXAZOLIDINONAS

IMPIDE LA TRANSDUCCIÓN

LINEZOLID EVENTO ADVERSO: Trombocitopenia

INHIBE

MAO "Mono Amino Oxidasa"

CONTRA GRAM + RESISTENTES A GLUCOPÉPTIDOS

Se une a un sitio 50S del ARN ribosoma

evitando

Formación funcional del complejo de iniciación 70S

50S
CLORANFENICOL (BACTERIOSTÁTICO) CONTRAINDICADO EN: Embarazadas y lactantes

ACTUA EN LA PEPTIDIL TRANSFERASA

PARA TRATAR: FIEBRE TIFOIDEA -Salmonella typhi

INHIBE EL HIERRO

ANEMIA APLÁSICA PANCITOPENIA EN MÉDULA ÓSEA

PRODUCE: SÍNDROME DEL NIÑO GRIS

LINCOSAMIDAS (BACTERIOSTÁTICOS)

ACTUAN EN LA TRANSLOCACIÓN

LINCOMICINA

CLINDAMICINA

MACRÓLIDOS (BACTERIOSTÁTICOS) EVENTOS ADVERSOS GASTROINTESTINO: -Vómito y diarrea

ACTUAN EN LA TRANSLOCACIÓN Y PEPTIDIL TRANSFERASA

AZITROMICINA 1 v/día por 3 días

CLARITROMICINA 2 v/día por 7-10 días

Helicobacter pylori

Eficaz para:

Gonorrea

ERITROMICINA 2-3 v/día por 7-10 día

INHIBE AL CYP450 A4

30S
TETRACICLINAS (BACTERIOSTÁTICOS) EVENTOS ADVERSOS: -Nefrotoxicidad -Hepatotoxicidad -Fotosensibilidad CONTRAINDICADO Niños y embarazadas

IMPIDE EL RECONOCIMIENTO DEL t-RNA CARGADO CON SU PÉTIDO AL SITIO A

TIGECICLINAS

PUEDE: -Crear resistencia -Infección de tejidos blandos

MINOCICLINAS

TETRACICLINAS

DOXICICLINA

TRATAR: -ETS -INFECCIONES RESPIRATORIAS -INFECCIONDES DE LA PIEL

SE JUNTA A:

-Hierro (Fe) -Calcio (Ca) -Aluminio (Al) -Magnesio (Mg) -Zinc (Zn)

AMINOGLUCÓSIDOS (BACTERICIDAS) EFECTOS ADVERSOS: -Ototoxicidad -Nefrotoxicidad -Bloqueo neuromuscular CONTRAINDICADO: -Embarazadas -Niños

ESPECTRO DE ACCIÓN: -BGN Aerobios -COCOS +

IMPIDE, ALTERA E INTERRUMPE LA UNIÓN DEL AMINOÁCIL AL t-RNA

NEOMICINAS TÓPICO

INFECCIONES DE LA PIEL

- AMIKASINA IM, IV Daño coclear

ITU PSEUDOMONA -PROFILAXIS Qx

TOBRAMICINA IV, S. OFTÁLMICA TÓPICO

CONJUNTIVITIS NO COMPLICADA

GENTAMICINA TÓPICO, IV, OFT Nefrotóxico Daño Vestibular

CONJUNTIVITIS Y ITU COMPLICADAS

ESTREPTOMICINA IM, IV Ototóxico, Vestibular

BACTERIAS CON RESISTENCIA POR EXCELENCIA TUBERCULOSIS

ANTITUBERCULOSOS

SEGUNDA LÍNEA
RIFABUTINA
FLUOROQUINOLONAS
AMIKACINA
ESTREPTOMICINA
PRIMERA LÍNEA
BACTERIOSTÁTICO

ETAMBUTOL VO Pasa la placenta

Evita la síntesis de Arabinogalactano RACCIONES ADVERSAS: -Hepatotoxicidad, Neuritis óptica, Hiperuricemia

BACTERIOSTÁTICO/ BACTERICIDA

PIRAZINAMIDA VO

RACCIONES ADVERSAS: -Hepatotoxicidad, Hiperuricemia (causar gota), Artralgia, Fotosensibilidad

BACTERICIDAS

RIFAMPICINA VO, IV Pasa la placenta

Inhibe la síntesis de proteínas Inductor de CYP450 RACCIONES ADVERSAS: -Hepatotoxicidad, Tiñe las secreciones, Trombocitopenia Disminuye la acción de antirretrovirales VIH

ISONIAZIDA VO, IM Pasa la placenta

Evita la síntesis de ácidos micólicos Inhibidor de CYP450 RACCIONES ADVERSAS: -Hepatotoxicidad, Neuropatía periférica, Parestesia, Convulsiones, Anemia

DISRUPTORES DE MEMBRANA

DAPTOMICINA
POLIMIXINA B

INHIBIDORES DE LA SÍNTESIS DE LA PARED CELULAR

GLUCOPÉPTIDOS
FOSFOMICINA Fase 1

No se crea la pared bacteriana

BACITRACINA Fase 2
VANCOMICINA Fase 3 y 4

PARA TRATAR

COLITIS SEUDOMEMBRANOSA

Clostridium difficile

-OSTEOMIELITIS

PRODUCE: -SÍNDROME DEL HOMBRE ROJO -NEFROTOXICIDAD

BETA LACTÁMICOS
MONOBACTÁMICOS

AZTREONAM

PARA ALÉRGICOS A: B- LACTÁMICOS

NO REACCION CRUZADA CON B- LACTÁMICOS

EXCEPTO CEFTAZIDIMA

SOLO EN GRAM -

LAS BACTERIAS GRAM + TIENEN RESISTENCIA NATURAL

CARBAPENÉMICOS

SON:

UTILES A: PSEUDOMONA AERUGINOSA Infecciones intrahospitalarias

DORIPENEM

MEROPENEM

IMIPENEM REACCIONES ADVERSAS: -Convulsiones

CILASTATINA

NO UTILES A: PSEUDOMONA AERUGINOSA Infecciones adquiridas en la comunidad

ERTAPENEM

CEFALOSPORINAS

IV GENERACIÓN

ANTIPSEUDÓMINICOS

CEFEPIMA VP

III GENERACIÓN

CLASIFICACIÓN

CEFTAZIDIMA VP

AVIBACTAM

CEFTRIAXONA VP Aumenta la bilirrubina

FRENTE A: -UNA PIELONEFRITÍS -MENINGITIS - N. GONORRHOEAE

NEISSERIA MENINGITIDOS

H. INFLUENZAE

+ STREPTOCOCO PNEUMONIAE

II GENERACIÓN

ITU

OTITIS MEDIA, SINUSITIS

HAEMOPHILUS INFLUENZAE, MORAZELA CATARRHALIS

CEFUROXIMA VO, VP

I GENERACIÓN

CUBRE:

- KLEBSIELLA

- PROTEUS

+ STAPHYLOCOCCUS AEREUS

+ STREPTOCOCO

CEFAZOLINA VP

CEFALEXINA VO

UTIL EN ITU, PROFILAXIS QUIRÚRGICAS

PENICILINAS

INHIBIDORES DE LA BETALACTAMASA

-Ácido clavulánico -Sulbactam -Tuzobactam -Avibactam

BLEE

Betalactamasas de Espectro Extendido

ANTIPSEUDOMÓNICAS

SON DOS:

CARBOXIPENICILINA

TICARCILINA

ÁCIDO CLAVULÁNICO

CARBENCILINA

UREIDOPENICILINA

AZLOCILINA

MEZLOCILINA

PIPERAZILINA

+

TAZOBACTAM

PSEUDOMONA AERUGINOSA

RESISTENTES A PENICILINASAS (De uso hospitalario)

CLASIFICACIÓN VO, VP

CLOXACILINA IV

TRATAR OSTEOMIELITIS

DICLOXACILINA

OXACILINA

METICILINA (Asociada a Nefritis intersticial)

PRINCIPAL USO:

INFECCIONES POR:

STAPHYLOCOCCUS AUREUS (Excepto el MRSA se podría usar vancomicina)

AMPLIO ESPECTRO Seguras en embarazadas

CLASIFICACIÓN VO, IV

AMPICILINA

AMOXICILINA

USOS:

MENINGITIS

+ LISTERIA MONOCYTOGENES

INFECCIONES URINARIAS

+ ENTEROCOCO

- E. COLI

INFECCIONES RESPIRATORIAS ALTAS

- H. INFLUENZAE

+ STREPTOCOCOS

NATURALES

SE CLASIFICA

V

+ VO

G

VO IV: Sódica IM: Benzatínica, Procaínica

CONTRA:

TREPONEMA PALLIDUM

CAUSANTE DE SÍFILIS

NEUMOCOCO

AGALACTIAE

STREPTOCOCOS

BACTERIAS GRAM +

SE UNEN A LA PBP INHIBIENDOLA (NO FORMACIÓN DE PARED CELULAR)= MUERTE CELULAR