MARCHA
Los músculos perderán entre el 10-15% de fuerza por semana.
DESEMPEÑO MUSCULAR
SÍNDROME DE INMOVILIZACIÓN PROLONGADA
SISTEMA CARDIOVASCULAR
Disminución del volumen plasmático
Disminución de la precarga
Disminución del volumen sistolico
Disminución del gasto cardíaco
Disminución del VO2 máx
CAPACIDAD AEROBICA
Disminución de tono vagal
Aumento de respuesta de norepinefrina
Incremento de frecuencia cardiaca
SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO
Pérdida de calcio e hidroxiprolina de la epífisis y metáfisis
Osteopenia
INTEGRIDAD ESQUELÉTICA
Debilidad generalizada
- Alteración en la coordinación.
- Pérdida de calidad del movimiento.
FUNCIÓN MOTORA
Contracciones musculares incompletas
- Compromiso en riego sanguíneo.
- Disminución de la capacidad oxidativa.
- Menor tolerancia al ácido láctico
Disminución de la resistencia muscular
Disminución del 35% del tamaño y área de las fibras musculares tipo II
Disminución del área y tamaño de las fibras musculares tipo I en un 25%
Depleción de los depósitos de glucógeno y de creatinina
No estabilización de la mirada
No hay un campo binocular
HIPÓTESIS: erxiste un ojo preferido llamado "ojo postural", no necesariamente el ojo dominante, que se usa para mantener la mejor estabilidad postural.
No hay adquisición de información precisa sobre el entorno circundante
Alteraciones en:
- Marcha a nivel local (paso a paso).
- Marcha a nivel global (planificación de rutas).
Estrategia de marcha más "cautelosa".
Disminución de velocidad para caminar
- Posición del tronco.
- Movimiento del pelvis.
- Aducción de la cadera
- Flexión de la rodilla y el tobillo
Aumento del ángulo de desviación del pie
Aumento del ancho de paso
(indicador de inestabilidad a la hora de caminar)
Prerrequisito:
- Conservación de la energía
- Estabilidad en la fase de apoyo
Alteración en retroalimentación sobre:
1. Orientación espacial.
2. Percepción de la automoción.
DEFICIENCIAS EN LA TRIADA VESTIBULAR
Control postural inadecuado
- Errores en la planificación motora.
- Estrategias de equilibrio y enderezamiento ineficaces
BALANCE
Sistema visual y somatosensorial compensan deficiencias de sistema visual
Paciente femenina de 11 años
Motivo de consulta:
Refiere desde el 24 de agosto dificultad a la marcha con alteraciones para la estabilidad y los giros, y dos días después compromiso visual por diplopía, estrabismo convergente.
DIAGNÓSTICO MÉDICO: Tumor maligno de la glándula pineal (C75.3)
GLÁNDULA PINEAL
(Lesión en epitálamo)
Deficiencias en producción de melatonina
Modificación en los patrones de sueño
- Insomnio durante la noche.
- Somnolencia durante la vigilia
Síndrome de Parinaud
Síndrome de Parinaud
Lesión en el téctum mesencéfalico, incluyendo núcleos adyacentes al colículo superior (origen del nervio oculomotor).
iNTEGRIDAD DE NERVIOS CRANEALES Y PERIFÉRCOS
Signo de Sol Poniente
Retracción del párpado (Signo de Collier)
Nistagmo de convergencia-retracción
Parálisis de la mirada vertical hacia arriba
ESTRABISMO
Grupo de alteraciones de la motilidad ocular
tanto extrínseca (motilidad extraocular) como intrínseca (disfunción pupilar)
Compresión en acueducto de Silvio
Hidrocefalia obstructiva con importante dilatación del III Ventrículo y Ventrículos Laterales
MEDIDAS ANTROPOMÉTRICAS
Derivación Ventrículoperitoneal (DVP)
en la región frontal derecha.
INTEGRIDAD TEGUMENTARIA
