TUMORES MALIGNOS DE LA VULVA

Mais informações

EPOC

por Paula Andrea Mantilla Sánchez

ruptura completa del ligamento cruzado anterior

por Consulta externa

CORRIENTE TENS

por angelica alarcon

DRA. BAUTISTA

por Mendieta Fernanda

TUMORES MALIGNOS DE LA VULVA

MELANOMAS MALIGNOS (PIGMENTÁRIOS)

SARCOMAS (MESENQUIMÁTICO)

CARCINOMA DE LA VULVA (EPITELIAL)

TRATAMIENTO

QUIMIOTERAPIA

PALIATIVO EN CARCINOMAS AVANZADOS: BLEOMICINA

QUIRURGICO

EXANTERACIÓN PÉLVICA

RESECCIÓN LOCAL AMPLIA

VULVECTOMIA RADICAL+LINFADENECTOMIA INGUINAL

CARCINOMAS >4-5 CM DE DIÁMETRO O GANGLIOS CLINICAMENTE COMPROMETIDOS

depende:

EDAD

COMPROMISO GANGLIONAR

TAMANÕ TUMORAL

GRADO DE DIFERENCIACIÓN

GRADO DE INVASIÓN ESTROMAL

DIAGNÓSTICO

5. OTROS: Laboratório de Rutina, Rx de Tórax, Ecografia Hepática, TC

4. BIOPSIA

3. CITOLÓGICO

2. VULVOSCOPIA

1. INSPECCIÓN VULVAR

ESTADIFICACIÓN

METÁSTASIS

M1: METÁSTASIS A DISTANCIA

M0: SIN EVIDENCIA

NÓDULOS

N1: METÁSTASIS GANGLIONAR UNILATERAL

N2: METÁSTASIS GANLIONAR BILATERAL

N0: SIN METÁSTASIS GANGLIONARES

TUMOR

T4: TUMOR AFECTA: MUCOSA VESICAL, RECTAL, DE URETRA SUPERIOR, O HUESO

T3: TUMOR DE CUALQUIER TAMAÑO CON COMPROMISO DE URETRA DISTAL, Y/O VAGINA, Y/O ANO

T2: TUMOR >2 cm

T1: TUMOR <2 cm

Tis: cardinoma in situ

CLÍNICA

Síntomas Urinários

Ulceras

Secreción

Hemorragia

Dolor

Prurito persistente

PROPAGACIÓN

Hematógena

A distancia

Linfática

G. ILÍACOS PRIMITIVOS Y PREAÓRTICOS

G. OBTURADORES, ILIACOS EXTERNOS E INTERNOS

G. DE CLOQUET

GANGLIOS INGLINALES SUPERFICIALES Y PROFUNDOS

Local

FACTORES DE RIESGO

Tabaquismo

Neoplasia Intraepitelial Vulvar

Líquen Escleroso

Inmunodepresión

VPH (serotipos 16-18)

Infección Virus Herpes Simple

MICROSCOPIA

Adenocarcinoma

Carcinoma Transicional

Carcinoma Basocelular

Carcinoma Pavimentoso o Epidermoide

MACROSCOPIA

bien definidos, con modalidad de crecimiento:

EXOENDOFÍTICOS

ENDOFÍTICOS

EXOFÍTICOS

SUPERFICIALES

LOCALIZACIÓN: láb. mayores>menores>clítoris>períneo>uretra

Retraso en inicio de los sintomas y el diagnóstico: EVOLUCIÓN LENTA

Edad avanzada de los pacientes (65-75 años)

5to lugar en fc de Ca Ginecológicos y Mamarios