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ABDOME AGUDO

TIPOS

Hemorrágico

* Dor difusa de baixa intensidade * Sudorese, taquicardia, palidez e hipotensão * Exemplo: gravidez ectópica rota e ruptura de aorta

Vascular

* Dor súbita, intensa e difusa * Desproporcional no exame físico, pois não tem o abdômen plano inicialmente e não dói na palpação * Taquicárdico, hipotenso e sudorese * Pode ter febre e vômitos escuros e fétidos * RHA ↓ e mortalidade ↑ * Exemplo: isquemia mesentérica torção de cisto ovariano e trombose mesentérica

Obstrutivo

• Dor em cólica • Sintomas associados a distensão abdominal, ↓ peristalse, ↓ RHA, náusea, vômito e parada de evacuação • Exemplo: aderências intestinais, hérnia, fecaloma

Perfurativo

• Dor súbita e forte • Abdômen plano • Pode ter palidez e sudorese • Rha ↓ ou ausentes • Exemplo: úlcera péptica, febre tifoide, perfuração de alças intestinais, divertículos do cólon

Inflamatório

• Dor súbita com piora progressiva • Febre • Abdômen plano • Resistência abdominal, descompressão brusca dolorosa e ↓ RHA • Exemplo: apendicite colicistite, pancreatite, pielonefrite e DIP

ADMISSÃO E AVALIAÇÃO INICIAL

Pacientes admitidos com suspeita de abdome agudo devem ter uma definição diagnóstica em até 6 horas da admissão, preferencialmente nas primeiras 9 horas da admissão para cirurgia.

DIAGNÓSTICO

Hemograma completo Sumário de urina Raio X de tórax (PA) Amilase USG/TC ABDOMINAL + Exames laboratoriais

TRATAMENTO

Conforme a causa

Por exemplo, cirurgia para remover o apêndice ou sutura de úlcera perfurada.

DEFINIÇÃO

Dor abdominal súbita e intensa que leva a procura de socorro médico, Na maioria dos casos, é uma etiologia benigna e/ou autolimitada.