Infeccion por Yersinia, Salmonella, Shigella y Campylobacter
Chlamydia
trachomatis
activando el eje IL-17/
IL-23.
provocan que los monocitos del líquido sinovial aumenten la producción de citoquinas proinflamatorias
son una diana para los linfocitos TCD8
respuesta a fragmentos de bajo peso molecular de proteínas de membrana
(Omp) de Salmonella typhimurium
Los monocitos del líquido sinovial, de los pacientes con ARe proliferan
hasta las articulaciones sacroilíacas y columna vertebral a través de los ganglios linfáticos mesentéricos y del conducto torácico
desplazamiento de células dendríticas y de bacterias o sus antígenos desde el intestino
desde estos a las articulaciones/entesis a través de los macrófagos y de las células dendríticas
circulación de antígenos bacterianos desde el intestino hasta los ganglios linfáticos mesentéricos
desencadenar una respuesta inmune que provoca una artritis aséptica a distancia
la infección por patógenos entéricos o genitourinarios en individuos susceptibles genéticamente
el microorganismo afecta a las articulaciones
Dolor y rigidez
Es más frecuente que el dolor articular asociado con la artritis reactiva se produzca en las rodillas, en los tobillos y en los pies. También podrías sentir dolor en los talones, en la parte inferior de la espalda o en los glúteos.
Inflamación ocular (conjuntivitis).
Problemas urinarios.
Puede producirse un aumento de la frecuencia de la orina o malestar al orinar, así como inflamación de la glándula prostática o del cuello uterino.
Inflamación del tejido blando (entesitis). Puede comprender los músculos, tendones y ligamentos.
Inflamación de los dedos de las manos y de los pies.
Trastornos de la piel
La artritis reactiva puede afectar la piel de diversas maneras, entre ellas, con una erupción en las plantas de los pies y las palmas de las manos, y llagas en la boca.
Comienzan entre una y cuatro semanas después de la exposición a una infección desencadenante
SINTOMAS
- Chlamydia
- Salmonela
- Shigela
- Yersinia
- Campylobacter
- Clostridium difficile
0
BIBLIOGRAFIA
Heras, C. B., Hadjkan, A. M., Nieves, A. T., & Pérez, A. (2017). Artritis reactiva. Medicine-Programa de Formación Médica Continuada Acreditado, 12(26), 1498-1507.
La presencia del HLA-B27 predispone al desarrollo de una ARe tras una infección por los gérmenes
causando la aparición de artritis, entesitis uretritis y lesiones cutáneas comunes a las espondiloartropatías
el factor de necrosis tumoral alfa (TNF-alfa), la IL-1 y el interferón gamma
activando a los linfocitos T mediante mediadores proinflamatorios
desencadenan una respuesta inmune tipo Th1
Los monocitos infectados por Chlamydia
La bacteria ya llega en esta forma persistente al tejido y líquido sinovial desde el aparato respiratorio o genital
en presencia de interferón gamma y otras citoquinas
Esta transición ocurre en el interior de los monocitos o de las células epiteliales afectadas
características genéticas y metabólicas diferentes a la de la bacteria en su forma
habitual
Adopta una forma denominada persistente
puede permanecer en la articulación durante un largo periodo de tiempo
CAUSAS
pasa al torrente sanguíneo en el interior de los monocitos/macrófagos hasta llegar a la articulación
ya sea el tracto urogenital, el tracto respiratorio o la conjuntiva ocular
células endoteliales, epiteliales, macrófagos y monocitos en el lugar de la primoinfección
bacteria intracelular
Es una inflamación sinovial que se produce unos días o semanas después de una infección gastrointestinal o genitourinaria por unos gérmenes determinados, presentando una fuerte asociación con el HLA-B27
ARTRITIS REUMATOIDE REACTIVA
