Bursitis Bilateral

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MANEJO DEL DOLOR

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Topic flotante

Alteración propiocepción

Sensibilidad en mecanoreceptores

IMC: 21,4 (normal) Perimetro abdominal 80cm (normal)

Peso: 52kg

Apta para realizar ejercicio fisico y deporte con recomendaciones y observaciones para cumplir objetivos.

< Fuerza y resistencia en MMSS bilateral, predominando en MS derecho

Mayores reacciones de equilibrio, oscilaciones notorias en hemicuerpo izquierdo

Contribuyen a el desplazamiento anterior del centro de masa (es minimo)

La cifosis dorsal junto a la anteversión pelvica y la hipomovilidad lumbar

•Hombros delantados, el acromion cae por delante de la plomada, las escapulasestán abducidas.

•Cifosis dorsal moderada, debido a un estiramiento de los músculos extensores del tórax y trapecio medio e inferior, y de los ligamentos posteriores.

•Hiperlordosis lumbar, relacionada con la anteversión de la pelvis, compensación posterior de las vertebras por debilidad de músculos posturales. (debilidad de los ms. abdominales inferiores)

•Cabeza adelantada

Pelvis: Se observa un leve ascenso de la pelvis derecha

• Hombros adelantados (abducción escapular). Acostamiento del músculos pectorales, serratos mayores e intercostales.

Limitación de ejercicios de palanca larga

Restricción de cargas submaximas en complejo del hombro

Pelvis: Se observa un leve ascenso de la pelvis derecha (anteversión).

Dolor neurodinamico y parestesias

Compresión y sensibilidad nerviosa

Síndrome de pinzamiento

Irritación y atrapamiento del tendón

• Hombro protruidos izquierdo está por encima del derecho.

• Cabeza y cuello: Extensión del cuello, estrategia de reacción postural para mantener el equilibrio( tensión y acortamiento de los musculos cervicales)

Vista posterior

Vista anterior

Vistas laterales

Mala distribución de cargas (sobrecarga al hemicuerpo izquierdo)

Disbalances musculares y disinergia en cadenas musculares de:

Flexión de cadera

Flex-ext de tronco

Debiles

Acortadas y tensionadas

Cruzadas de MMSS y tronco

Flex y ext de MMSS

Carga a ligamentos estabilizadores

Roturas del musculo-tendino supraespinoso (manguito rotador)

Inflamación de la busa ubicada entre tendón supraespinoso y el acromión

Adherencia en fascia muscular

< actividad de contracción, < reclutamiento de fibras tip

< lubricación

Postura protectiva a la debilidad y dolor

Hipomovilidad articular

(trapecio, deltoides, subescapular).

INTEGRIDAD DE NERVIOS PERIFERICOS

DOLOR

ROM

Impacto en otra estructura (tendón supraespinoso) afectado por la superficie inferior del acromión

Sobrecarga mecánica que resulta en microtraumatismos repetitivos

ROM máximo

Movimientos repetitivos (saque) de flexión y abducción de hombro

Tiempo de recuperación inadecuado

BALANCE

POSTURA

INTEGRIDAD SENSORIAL

INTEGRIDAD Y MOVILIDAD ARTICULAR

DESEMPEÑO MUSCULAR

Tendinopatía supraespinosa

> frecuencia Y duración de actividad. Aumento de la intensidad del deporte.

Factores extrinseco

Mala ergonomía en el lugar de trabajo

Predominancia en hombro derecho

Sensibilidad sobre el manguito rotador y mayor sensibilidad proximal

Presencia de dolor y sensibilidad, localizados en la cara lateral (proximal) del hombro (2016)

Disminución drastica del nivel de actividad fisica por limitaciones

Limitaciones ROM en hombro de: -Flex: -RE y RI en abducción:

Debilidad de los musculos estabilizadores de hombro y escapula

> Demanda del complejo articular del hombro

> demanda del S. Musculoesquelético

Cargas biomecanicas

Deportista de Voleibol 5 años

Estudiante universitaria y trabajadora

Mujer 22 años

Bursitis Bilateral