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realizată de Luciana Belen 1 an în urmă

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“¿Doctor, porqué me canso”?

Una mujer de 43 años, docente de secundaria, presenta síntomas de cansancio extremo y fatiga. Sus signos vitales muestran bradicardia y presión arterial baja. Entre los problemas de salud se destacan anemia, hipersomnia, tiroiditis de Hashimoto, deshidratación, hipotensión e hipotiroidismo primario.

“¿Doctor, porqué me canso”?

DIAGNOSTICO FINAL:

FACTORES DE RIESGO

Antecedentes familiares

Deficiencia de yodo

Tiroidismo de Hashimoto

Enfermedades autoinmunes

Género femenino

“¿Doctor, porqué me canso”?

SIGNOS Y SÍNTOMAS

INTOLERANCIA AL FRIO
EDEMA
AUEMNTO DE PESO
MENORRAGIA
ALOPECIA
VOZ RONCA
LENTITUD PARA HABLAR
ESTREÑIMIENTO
MUCOSA SECA
PIEL SECA
EXCESO DE SUEÑO
ASTENIA

DATOS IMPORTANTES

TE: 1 MES Y MEDIO
OCUPAIÓN: DOCENTE DE SECUNDARIA
SEXO: FEMENINO
EDAD: 43 AÑOS

PROBLEMAS DE SALUD

CUADRO DE ESTRÉS
En este caso vemos que la paciente es Profesora y tiene muchas horas de trabajo, también se le suma la edad. Es por ello que la paciente tuvo ciertos cambios conductuales, su semblante ya no era el de una persona activa y alegre.
El estrés es un estado que puede causar síntomas físicos y emocionales.
HIPOTENSIÓN
Es por ello que los trastornos de la glándula tiroides afectan al sistema cardiovascular , en ese caso vemos que la paciente presenta algunos cambios en su presión arterial y esto puede causar desmayos o mareos ya que el cerebro no recibe suficiente sangre.
El hipotiroidismo al ser un trastorno endocrino en el cual hay cambios a nivel metabólico del ser humano suele afectar diversas funciones de los órganos.
TIROIDITIS DE HASHIMOTO
Esta condición se da frecuentemente en mujeres +40 años
En este caso la paciente presenta un aumento de TSH
HIPERCOLESTEROLEMIA (CONSECUENCIA SECUNDARIA)
El nivel elevado de colesterol puede limitar la irrigación sanguínea y eso aumenta el riesgo de padecer infartos o derrames cerebrales.
ANEMIA
Asimismo, se presenta con ello relación con la fatiga, menorragia, piel seca, un factor de riesgo para la anemia

es

Deficiencia de hierro y aún más si se presenta menorragia

Ser de sexo femenino ya que las mujeres pierden bastante sangre durante la menstruación

En este caso, en nuestra paciente se da porque en sus exámenes auxiliares se observa que tiene 10.6 g/L.
DESHIDRATACIÓN
La deshidratación puede causar fatiga, sueño y agotamiento muscular
HIPOTIROIDISMO PRIMARIO
↑ TSH (>10mUl/L) niveles séricos de T4L ↓
Es el+ frecuente
Alteración a nivel de la glándula tiroides.
HIPERSOMNIA
Sueño excesivo, cansancio que impide realizar quehaceres

SIGNOS VITALES

TALLA: 1.65
PESO:70kg
T°: 36,4 °C
FR: 14/min
FC: 56/min (bradicardia)
PA: 90/60 mmHg (disminuida)

EXAMENES AUXILIARES

▪ VSG : 42 mm/hora (+) PCR Negativo Factor reumatoideo : Negativo.
ECOGRAFIA TIROIDEA:
Aumento global de la glándula tiroides
PERFIL TIROIDEO
T3: NORMAL
T4: DISMINUIDA
TSH: AUMENTADA
TRIGLICERIDOS: 280 mg/dl (Niveles altos)
COLESTEROL 423 mg/dl (niveles altos)
HEMOGLOBINA: 10.6 g/L