realizată de Mel Baraona 9 ani în urmă
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Mai multe ca aceasta
presencia de dolores en boca del estomago y zona epigastrica
erosiones en la mucosa producida por el etanol
irritación e inflamación en las paredes del estomago
problemas de índole laboral por estado de ebriedad
disminución de la alimentación (malnutrición)
gastritis
malestar estomacal
etilismo hace 18 años
enfermedad mulfactorial heredable
presencia de vómitos color café
presencia de sangre
presencia de ulceras en la mucosa estomacal o esofágica
ingesta de bebidas alcohólicas mayor a 2 litros por dia
internacion
en el cual se indica
administración de complejo B, hierro y Ac. folico( via intramuscular)
mala nutrición del paciente y por la disminución de eritrocitos
hierro oligoelemento esencial
complejo B todas las vitaminas B
acido folico sustancia esencial para mantener a eritropoyesis normal y cofactores para sintesis de Ac. nucleicos
hidratacion parenteral
administración de agua y nutrientes por vía no digestiva (oral)
realizado por via parenteral porque el s. digestivo esta dañado y no hay una buena absorcion
raditidina endovenosa
antagonista de la histamina en el receptor H2
el tratamiento de desórdenes gastrointestinales en los que la secreción gástrica de ácido está incrementada
examenes
categoria
complementario
pruebas/mediciones de
eritrocitos 3.650.000 /mm3
leucocitos 10.500/mm3
FRL esta aumentada por que el paciente se encuentra en un cuadro infeccioso
detallado
Mo 4%
L 25%
Eo 1%
Ns 70%
Bo 0%
hematocrito 34 % Hb 10,9 g/l VCM 93 ul
relación existente entre el volumen de eritrocitos y el volumen total de sangre
hepatograma
alteraciones en el metabolismo hepático
niveles de
BI 2,0 mg/dl
proveniente de la degradación del grupo hem de la hemoglobina y esta aun no fue conjugada por el hígado
BT 3,0 mg/dl
producto final de la degradación del grupo hemo proveniente de la hemoglobina
GPT 84 U/l
enzima del metabolismo intermedio,que catalizan la transferencia de alanina al ácido acetoglutárico, formando ácido pirúvico
proteínas totales 5,86 g/dl
FAL 450 U/l
enzima distribuida que hidroliza el enlace éster fosfórico entre un grupo fosfato y un radical orgánico a pH básico
GOT 176 U/l
enzima del metabolismo intermedio, que catalizan la transferencia de grupos amino del ácido aspártico formando ácido oxalacético
BD 1,0 mg/dl
proveniente de la degradación del grupo hem de la hemoglobina y esta ya fue conjugada por el hígado
col 185 mg/dl
serie de pruebas de función hepatica
coagulograma normal
conjunto de pruebas que exploran la participación de todos los componentes de la hemostasia
glucemia 110 mg/dl
orina
normal
urobilinogeno levemente aumentado(mayor a 0,20)
procedimientos
ecografia abdominal
esteatosis
acumulación anormal de grasa
hepatomegalia
sin fibrosis sin nodulos sin ascitis
ascitis : acumulación anormal de liquido en la cavidad peritoneal
riñones normales
técnica de diagnostico de imagen
esofagogastrofibroscopia
resultados
pólipos gastricos
tumoración o protuberancia limitada
gastritis erosiva severa
inflamación de la mucosa gastrica
no hay sangrado actual
método para la observación del interior de esofago y estomago
fisico
medición de signos vitales
TA 130/90
FC 100/min
FR 20/min
temperatura 37 ºC
presenta
adecuada ubicación en espacio/tiempo
ansiedad
temblor en manos
medidas antropometricas
talla 1,75 m
peso 60 Kg
descripción de
abdomen
caracteristicas
esplenomegalia
es cuando un bazo es mas grande de lo normal
consecuencia de hipertension portal
hepatomegalia de borde liso
* incremento de liquido intracelular en hepatocitos causando hipertensión portal * producto de cicatrización del tejido hepático
engrosamiento anormal del higado
dolor en zona epigastrica
distendido
globuloso
distension abdominal
resultado de liquido libre en el peritoneo
estado de mucosas
pálidas subictericas
leve pigmentación amarillenta en la mucosa
*leve aumento de bilirrubina * falla en el metabolismo del hemo
estado de miembros inferiores : hipotrofia muscular bilateral
disminución del volumen muscular
provocada por malnutricion
la malnutrición es un estado nutricional multifactorial
examen respiratorio y cardíaco *normal sin edema periferico
edema periférico: Hinchazón causada por la acumulación de líquido en los tejidos del cuerpo
