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după ely rojas solis

disminucion de fibras tipo 1 , disminucion de la capacidad oxidativa de la mitocondria

perdida de fuerza muscular 0,7 a 1,5% diaria

minimizacion de procesos de feedback motora

dolor agudo

variación de las fibras musculares y perdidas de la excitabilidad, la contractilidad, la elasticidad, la extensibilidad

disminucion de el umbral de exitacion y frecuencia de disparo de fibras nerviosas

restriccion ventilatoria

supresion de la estimulacion de receptores kinestesiscos

ddisminucion VO2 max 0,9% por dia en reposo

deterioro de capacidad aerobica

debilidad de os músculos respiratorios

restricicon en la movilidad toraxica

ativacion de estimulos nocivos desencadenados pro heridas

mov del hombro

INTEGRIDAD TEGUMENTARIA

cubrir herida , epitelizacion

2) contraer los márgenes de la herida

1) regenerar el tejido de la herida

CARACTERISTICAS ANTROPOMETRICAS

disminucion de peso corporal de 4 kg en 10 dias

DOLOR

mov, ROI--- ROEXT

mov flex y ext

movi, abd y add

MIIQZ

hombros

alteracion de los ejes dle movimiento

plano sagital

plano transversal

plano coronal

MARCHA

INMOVILIZACION EN CAMA POR 10 DIAS

sistema osteomuscular

sistema neuromusuclar

sistema cardiovascular

DESEMPEÑO MUSCULAR

alteracion de la mecanica de los musculos fleoxores.-extensores/ y mecanica respiratoria

alteración d e la fase de apoyo y balance

longitud de paso

# de pasos / minuto

zancada

carga de peso corporal

perdida de fibras musculares ,

< fuerza compresiva

tension muscular

musuclos principales y estabilisadores

disminucion de la fuerza d e los musuclos del hombro , torax y MMIIQZ

reduccion de fuerza en hombro izq

traslado de peso a pierna derecha

reduccion de fuerzas en los pivotes

compensaciones musculares

BALANCE

desequilibrio en bipedo y perdida de fueras sinergicas

disminucion de fuerzas para mantenr el centro de masa

no tolerancia a % de carga del propio peso al bipedo en marcha

desplazamiento del centro de gravedad

alteracion el punto de apoyo en fuerzas

alteracion para transmitir cargas

alteracion de la cinetica

afectacion de la caja toraxica

movi del esternon

retraccion

protraccion

depresion

elevacion

ROM

POSTURA

brazos cruzados.

cabeza iclinada al lado derecho

cifocis

protruccion de hombros

actitud postural inadecuada

linea en espiral

peroneo largo

tensor de fascia lata

esplenio cabezsa, cuello

romboide mayor y menor

fascia toracolumbar , erector de la columna

tibial anterior

serrato anterior

linea lateral

oblicuos del abdomen

intercostalesinternos externos

esplenio de la cabesa, esternoclediomastoideo

gluteo mayor, tensor de la fascia lata

ligamento anterior de la cabeza del perone

musuclos peroneos

disminucion de mov: flexion, extenion de tobillo y rodilla; flexion y extension con add de cadera

linea frontal superficial

recto del abdomen

fasscia esternal/esternocondral

fascia epicraneal

recto femoral/ cuadriceps

lig rotuliano

extensores cortos y largos de los dedos

alteracion de las vias musculares

disminucion de la amplitud

alteracion artrocinematica

activación de células miogenas para proliferar, diferenciar y fusionarse.

necrosis del tejido dañado y activación de la respuesta inflamatoria

reparacion

hueso

musculo

piel

fase proliferativa

callo blando

diferenciacion de tejido conectivo

migracion

proliferacion vascular

inflamacion

periodo de cicatrización

suturacion de la piel

union con alambre el externon

ingle en equimosis

colocación de injertos

insicion qx del maleolo interno d ela pierna izquierda al condilo medio de la rodilla izquierda

ruptura de fibras musculares adyacentes ( m. pectoral mayor )

incision de 10 cm en la parte izquierda del externon

sistema activo

sistema pasivo

CIRCULACION

Ventilacion y respiracion

colocacion de canula 2l

ATELACTACIA

desequilibrio tension superficial y radio del alveolo

utilización de músculos accesorios

DISNEA

disminucion del sufactante pulmonar

LEY DE LAPLACE

absorcion gas alveolar

compresion pulmonar

colapso parcial del tejido pulmonar

extubacion endotraqueal

(48 horas de intubación), extensa ulceración del epitelio con necrosis y abundante infiltrado inflamatorio agudo rodeando áreas del cartílago y presencia de colonias bacterianas. Escaso material fibrinoso.

verificacion de volumenes y capacidades pulmonares

union con alambre el externon y suturacion de piel.

colocación de injerto arteria estrechada y aorta

colocacion de injertos de safena MII

bomba extracorporea

apertura de caja toraxica

incision en externon

incision en piel

procedimiento cx de revascularizacion

intubacion endotraqueal

capacidad aerobica y resistencia

daño endotelio

aumento de volumen sanguineo/ aumento PA

HIPERTENSION ARTERIAL

INFARTO AGUDO MIOCARDIO

enfermedad multivaso

Isuemia arterias coronarias

aumento d ela presion

bloqueo del flujo O2

aumento d ela resistencia

aumento d ela viscocidad sanguinea

diametro de la arteria

gasto cardiago/ aumento de presion

acumulacion de tejido graso

DISLIPIDEMIA

estrechamiento disminución de flujo - aumento de presión

fibrosis

multiplicacion de celulas musuclres

oxidacion de celulas lipidicas

activacion d ela cadena inflamatoria

acumulacion de macrofagos en el endotelio

daño del endotelio

bloqueo del riego sanguineo

acumulacion de grasas en el tubo sanguineo

alteracion del metabolismo d e los lipidos

colesterol, HDL.LDL.TG

edad

sedentario

mala alimentacion

estilos de vida

genetica

factores de riesgo

Masculino 62 años

modelo panjabi