SISTEMA OBLIGATORIO DE LA GARANTÍA DE LA CALIDAD EN SALUD

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SISTEMA OBLIGATORIO DE LA GARANTÍA DE LA CALIDAD EN SALUD

Ciclo de la acreditacion

Resolucion de reclamaciones que se presentan

Seguimientos posteriores a la acreditacion

Otorgamiento de la acreditación

Evaloacion externa confidencial por la entidad acreditadora

Gestión de planes de mejoramiento continuo

Autoevaloacion de los estándares de acreditación

Selección de la entidad acreditadora

Los 7 ejes trasadores de la acreditacion

Responsabilidad social

Proceso de transfotrmacion cultural permanente

Gestión de la tecnología

Gestión del riesgo

Humanización en la atención de salud

Gestión clínica excelente y segura

Atención centrada en el usuario de los servicios de salud

Prestadores de los servicios de salud

Entidades con objeto social diferente

Se habilitan los servicios de salud que son prestados por entidades cuyo objetivo social no es la prestación de servicios de salud y que por requerimientos propios de la actividad que realizan brindan servicios de baja complejidad y/o consulta especializada que no incluyen servicios de hospitalizacion ni quirúrgicos

Servicio de transporte especial de pacientes

Son las IPS o personas naturales que prestan servicios de salud cuyo objetivo es el traslado de los pacientes a los servicios de salud correspondientes

Profesional independiente de salud

Toda persona natural egresada de un programa de educación superior de ciencias de la salud de conformidad con la Ley 30 de 1992 o las normas que la modifiquen, adicionen o sustituyan, con facultades para actuar de manera autónoma en la prestación del servicio de salud

Instituciones prestadoras de los servicios de salud (IPS)

Son aquellas entidades cuyo objetivo social es la prestación de servicios de salud

Sistema único de habilitación

ARTICULO 3: CONDICIONES DE HABILITACIÓN

Capacidad tecnológica y científica

Estructura y procesos necesarios para reducir el riesgo en la prestación del servicio a los usuarios basado en los tres principios

Esencialidad

Fiabilidad

Suficiencia patrimonial y financiera

Estabilidad financiera, competitividad, liquidez financiera, cumplimiento de obligaciones financieras a corto plazo

Capacidad técnico- administrativa

Cumplimiento de la normatividad vigente. clasificación de entidades de acuerdo a su naturaleza jurídica

ARTICULO 2: CAMPOS DE APLICACIÓN

Las entidades departamentales y distritales de salud

Las entidades con objeto social diferente a la prestación de servicios de salud que por requerimientos propios de su actividad brinden de manera exclusiva servicios de baja complejidad y consulta especializada que no incluyan servicios de hospitalizacion ni quirúrgicos

Los servicios de transporte especial de pacientes

Los profesionales independientes de salud

Las instituciones prestadoras de los servicios de salud como la clínica AMAN S.A

Resolucion 2003 de 2014

ARTICULO 1: OBJETO Definir los procedimientos y condiciones de inscripción de los Prestadores de Servicios de Salud y de habilitación de servicios de salud, así como adoptar el manual de inscripción de Prestadores y habilitación de servicios de salud que hacen parte integral de la presente resolución

Entidades responsables del funcionamiento del SOGCS

Entidades municipales de salud

Entidades departamentales y distritales de salud

Superintendencia nacional de salud

Ministerio de salud y protección social

Componentes del SOGCS

Sistema de información para la calidad

Sistema único de acreditación

Programa de auditoria para el mejoramiento de la calidad de atención en salud

Sistema unico de habilitacion

Características del SOGCS

Pertinencia

los usuarios obtienen los servicios que requieren con la mejor utilización de los recursos

Continuidad

Los usuarios reciben las intervenciones requeridas, mediante una secuencia lógica y racional

Seguridad

Conjunto de elementos estructurales, procesos, instrumentos y metodologías basadas en evidencias científicamente probadas que pretenden minimizar el riesgo de sufrir un evento adverso en el proceso de atención de salud o de mitigar sus consecuencias

Oportunidad

Posibilidad que tiene un usuario de obtener los servicios que requiere, sin que se le presenten retrasos que pongan en riesgo su vida o su salud; se relaciona con la organización de la oferta en servicios en relación con la demanda y con el nivel de coordinación institucional para gestionar el acceso a los servicios.

Accesibilidad

Posibilidad que tiene un usuario de utilizar los servicios de salud que le garantiza el Sistema General de Seguridad Social en Salud

Antecedentes normativos

Decreto 1011 del 2006

Nos habilita a poder prestar los servicios de salud

Decreto 2309 del 2002

Regula el funcionamiento de las EPS e IPS

Decreto 2174 de 1996

Calidad en los servicios

Ley 715 del 2001

Reformas que regulan el presupuesto que le llega a la nación

Ley 100 de 1993

Se basa en el Sistema General de Seguridad Social en Salud

Constitución política de Colombia de 1991

Rige actualmente

Creado por

Ministerio de salud y protección social a través de la resolución 1011 del 3 de abril del 2006

Estructura de los servicios de salud

Modalidad

Hace referencia a algunas formas en la prestación de servicio a las cuales el prestador se vincula para lograr procedimientos óptimos, eficientes y eficaces en la solución de los problemas de salud de la población

Servicio

Unidad básica habilitable del sistema único de habilitación de prestadores por tanto es a la cual apuntan los criterios de los estándares de habilitación

Grupo

Mas amplio nivel de clasificación de servicios de salud en cuanto compartes características genéricas comunes

Principios orientadores

Integralidad

Manejo de la informacion

Gradualidad

Etapas para una auditoria

Haga seguimiento

Recomiende soluciones

Ejecute

Planee

Principios

Validez

Confiabilidad

Sencillez

Confianza y respeto

Enfoque preventivo

Promoción del auto control

Empodere a sus miembros para que propongan y realicen los cambios pertinentes con miras a mejorar los procesos en los cuales participan

Realice esfuerzos permanentes para capacitar y entrenar a cada uno de sus miembros en las tareas del día a día y en los resultados que de ellos se esperan

Diseñe y estandarice sus procesos de manera participativa

Programa de auditoria para el mejoramiento de la calidad PAMEC

Es un componente de mejoramiento continuo , en nuestros sistema obligatorio de garantía para la calidad en salud, entendida como el mecanismo sistemático y continuo de evaloacion del cumplimiento de estándares de calidad

Antecedentes

Extender a la auditoria como una herramienta de la gestión gerencial , implica que la auditoria y la organización, así como los auditados deben conocer los elementos básicos que determinan las etapas crecientemente evolutivas que han caracterizado el desarrollo del arte , así como saber utilizar las metodologías e instrumentos propuestos en las experiencias exitosas, armonizándolas con sus condiciones especificas y adaptándolas de manera responsable y creativa

Estándares de habilitación

Interdependencia para urgencias de baja complejidad

Laboratorio clínico, hospitalizacion, servicio farmacéutico, transporte asistencial, proceso de esterilización, servicios de apoyo hospitalario (alimentación, lavandería, aseo, vigilancia y mantenimiento)

Radiología básica, salvo en centro o puesto de salud con camas donde no se exigirá

Disponibilidad del proceso de esterilización, si realiza procedimientos

Historia clínica y registros

Se registran en historias clínicas los tratamientos suministrados con ocasión de una posible falla en la atención y se cuenta con un comité de seguridad del paciente para analizar las causas

Las historias clínicas se encuentran adecuadamente identificadas con los contenidos mínimos que incluyan datos de identificación, anamnesis, tratamiento y el componente de anexos

Procesos prioritarios

El prestador cuenta con procedimientos para garantizar la custodia de las pertenencias de los pacientes durante la prestación de los servicios

El prestador cuenta con procesos y procedimientos para garantizar la identificación de todos los pacientes garantizando su custodia y vigilancia

Medicamentos y dispositivos medicos

Para los servicios que se requiera carro de paro y equipo de reanimación, su contenido (medicamentos, soluciones,dispositivos médicos) deberá ser definido por el servicio que lo requieras, de acuerdo con la morbilidad y riesgos de complicaciones mas frecuentes, garantizando su custodia, almacenamiento, conservación,uso y vida útil

Dotación

En los sistemas centralizados de gases medicinales,se realiza el mantenimiento a los componentes del sistema, como unidades de regulación, cajas de control, alarmas, compresores, secadores, monitores y bombas de succion.

En las áreas donde se requiera el cumplimiento del protocolo del lavado de manos, se cuenta con jabón liquido de manos y sistema de secado

Infraestructura

En instituciones prestadoras de servicios de salud, cuentan con unidades sanitarias para personas con discapacidad

las condiciones de orden, aseo, limpieza y desinfección son evidentes y responden a un proceso dinámico de acuerdo a los servicios prestados por la institución

Talento humano

los prestadores demostraran haber desarrollado acciones de formación continua del talento humano en salud, en los procesos prioritarios asistenciales ofertados

Cuenta con la autorización expedida por la autoridad competente, para ejercer la profesión u ocupación

El sistema obligatorio de la garantía de la calidad en salud (SOGCS) es el conjunto de instituciones, normas, requisitos, mecanismos, procesos deliberados y sistemáticos del sector salud para generar, mantener y mejorar la calidad de servicios de salud en el país.