SISTEMA OBLIGATORIO DE LA GARANTÍA DE LA CALIDAD EN SALUD
Ciclo de la acreditacion
Resolucion de reclamaciones que se presentan
Seguimientos posteriores a la acreditacion
Otorgamiento de la acreditación
Evaloacion externa confidencial por la entidad acreditadora
Gestión de planes de mejoramiento continuo
Autoevaloacion de los estándares de acreditación
Selección de la entidad acreditadora
Los 7 ejes trasadores de la acreditacion
Responsabilidad social
Proceso de transfotrmacion cultural permanente
Gestión de la tecnología
Gestión del riesgo
Humanización en la atención de salud
Gestión clínica excelente y segura
Atención centrada en el usuario de los servicios de salud
Prestadores de los servicios de salud
Entidades con objeto social diferente
Se habilitan los servicios de salud que son prestados por entidades cuyo objetivo social no es la prestación de servicios de salud y que por requerimientos propios de la actividad que realizan brindan servicios de baja complejidad y/o consulta especializada que no incluyen servicios de hospitalizacion ni quirúrgicos
Servicio de transporte especial de pacientes
Son las IPS o personas naturales que prestan servicios de salud cuyo objetivo es el traslado de los pacientes a los servicios de salud correspondientes
Profesional independiente de salud
Toda persona natural egresada de un programa de educación superior de ciencias de la salud de conformidad con la Ley 30 de 1992 o las normas que la modifiquen, adicionen o sustituyan, con facultades para actuar de manera autónoma en la prestación del servicio de salud
Instituciones prestadoras de los servicios de salud (IPS)
Son aquellas entidades cuyo objetivo social es la prestación de servicios de salud
Sistema único de habilitación
ARTICULO 3: CONDICIONES DE HABILITACIÓN
Capacidad tecnológica y científica
Estructura y procesos necesarios para reducir el riesgo en la prestación del servicio a los usuarios basado en los tres principios
Esencialidad
Fiabilidad
Suficiencia patrimonial y financiera
Estabilidad financiera, competitividad, liquidez financiera, cumplimiento de obligaciones financieras a corto plazo
Capacidad técnico- administrativa
Cumplimiento de la normatividad vigente. clasificación de entidades de acuerdo a su naturaleza jurídica
ARTICULO 2: CAMPOS DE APLICACIÓN
Las entidades departamentales y distritales de salud
Las entidades con objeto social diferente a la prestación de servicios de salud que por requerimientos propios de su actividad brinden de manera exclusiva servicios de baja complejidad y consulta especializada que no incluyan servicios de hospitalizacion ni quirúrgicos
Los servicios de transporte especial de pacientes
Los profesionales independientes de salud
Las instituciones prestadoras de los servicios de salud como la clínica AMAN S.A
Resolucion 2003 de 2014
ARTICULO 1: OBJETO Definir los procedimientos y condiciones de inscripción de los Prestadores de Servicios de Salud y de habilitación de servicios de salud, así como adoptar el manual de inscripción de Prestadores y habilitación de servicios de salud que hacen parte integral de la presente resolución
Entidades responsables del funcionamiento del SOGCS
Entidades municipales de salud
Entidades departamentales y distritales de salud
Superintendencia nacional de salud
Ministerio de salud y protección social
Componentes del SOGCS
Sistema de información para la calidad
Sistema único de acreditación
Programa de auditoria para el mejoramiento de la calidad de atención en salud
Sistema unico de habilitacion
Características del SOGCS
Pertinencia
los usuarios obtienen los servicios que requieren con la mejor utilización de los recursos
Continuidad
Los usuarios reciben las intervenciones requeridas, mediante una secuencia lógica y racional
Seguridad
Conjunto de elementos estructurales, procesos, instrumentos y metodologías basadas en evidencias científicamente probadas que pretenden minimizar el riesgo de sufrir un evento adverso en el proceso de atención de salud o de mitigar sus consecuencias
Oportunidad
Posibilidad que tiene un usuario de obtener los servicios que requiere, sin que se le presenten retrasos que pongan en riesgo su vida o su salud; se relaciona con la organización de la oferta en servicios en relación con la demanda y con el nivel de coordinación institucional para gestionar el acceso a los servicios.
Accesibilidad
Posibilidad que tiene un usuario de utilizar los servicios de salud que le garantiza el Sistema General de Seguridad Social en Salud
Antecedentes normativos
Decreto 1011 del 2006
Nos habilita a poder prestar los servicios de salud
Decreto 2309 del 2002
Regula el funcionamiento de las EPS e IPS
Decreto 2174 de 1996
Calidad en los servicios
Ley 715 del 2001
Reformas que regulan el presupuesto que le llega a la nación
Ley 100 de 1993
Se basa en el Sistema General de Seguridad Social en Salud
Constitución política de Colombia de 1991
Rige actualmente
Creado por
Ministerio de salud y protección social a través de la resolución 1011 del 3 de abril del 2006
Estructura de los servicios de salud
Modalidad
Hace referencia a algunas formas en la prestación de servicio a las cuales el prestador se vincula para lograr procedimientos óptimos, eficientes y eficaces en la solución de los problemas de salud de la población
Servicio
Unidad básica habilitable del sistema único de habilitación de prestadores por tanto es a la cual apuntan los criterios de los estándares de habilitación
Grupo
Mas amplio nivel de clasificación de servicios de salud en cuanto compartes características genéricas comunes
Principios orientadores
Integralidad
Manejo de la informacion
Gradualidad
Etapas para una auditoria
Haga seguimiento
Recomiende soluciones
Ejecute
Planee
Principios
Validez
Confiabilidad
Sencillez
Confianza y respeto
Enfoque preventivo
Promoción del auto control
Empodere a sus miembros para que propongan y realicen los cambios pertinentes con miras a mejorar los procesos en los cuales participan
Realice esfuerzos permanentes para capacitar y entrenar a cada uno de sus miembros en las tareas del día a día y en los resultados que de ellos se esperan
Diseñe y estandarice sus procesos de manera participativa
Programa de auditoria para el mejoramiento de la calidad PAMEC
Es un componente de mejoramiento continuo , en nuestros sistema obligatorio de garantía para la calidad en salud, entendida como el mecanismo sistemático y continuo de evaloacion del cumplimiento de estándares de calidad
Antecedentes
Extender a la auditoria como una herramienta de la gestión gerencial , implica que la auditoria y la organización, así como los auditados deben conocer los elementos básicos que determinan las etapas crecientemente evolutivas que han caracterizado el desarrollo del arte , así como saber utilizar las metodologías e instrumentos propuestos en las experiencias exitosas, armonizándolas con sus condiciones especificas y adaptándolas de manera responsable y creativa
Estándares de habilitación
Interdependencia para urgencias de baja complejidad
Laboratorio clínico, hospitalizacion, servicio farmacéutico, transporte asistencial, proceso de esterilización, servicios de apoyo hospitalario (alimentación, lavandería, aseo, vigilancia y mantenimiento)
Radiología básica, salvo en centro o puesto de salud con camas donde no se exigirá
Disponibilidad del proceso de esterilización, si realiza procedimientos
Historia clínica y registros
Se registran en historias clínicas los tratamientos suministrados con ocasión de una posible falla en la atención y se cuenta con un comité de seguridad del paciente para analizar las causas
Las historias clínicas se encuentran adecuadamente identificadas con los contenidos mínimos que incluyan datos de identificación, anamnesis, tratamiento y el componente de anexos
Procesos prioritarios
El prestador cuenta con procedimientos para garantizar la custodia de las pertenencias de los pacientes durante la prestación de los servicios
El prestador cuenta con procesos y procedimientos para garantizar la identificación de todos los pacientes garantizando su custodia y vigilancia
Medicamentos y dispositivos medicos
Para los servicios que se requiera carro de paro y equipo de reanimación, su contenido (medicamentos, soluciones,dispositivos médicos) deberá ser definido por el servicio que lo requieras, de acuerdo con la morbilidad y riesgos de complicaciones mas frecuentes, garantizando su custodia, almacenamiento, conservación,uso y vida útil
Dotación
En los sistemas centralizados de gases medicinales,se realiza el mantenimiento a los componentes del sistema, como unidades de regulación, cajas de control, alarmas, compresores, secadores, monitores y bombas de succion.
En las áreas donde se requiera el cumplimiento del protocolo del lavado de manos, se cuenta con jabón liquido de manos y sistema de secado
Infraestructura
En instituciones prestadoras de servicios de salud, cuentan con unidades sanitarias para personas con discapacidad
las condiciones de orden, aseo, limpieza y desinfección son evidentes y responden a un proceso dinámico de acuerdo a los servicios prestados por la institución
Talento humano
los prestadores demostraran haber desarrollado acciones de formación continua del talento humano en salud, en los procesos prioritarios asistenciales ofertados
Cuenta con la autorización expedida por la autoridad competente, para ejercer la profesión u ocupación
El sistema obligatorio de la garantía de la calidad en salud (SOGCS) es el conjunto de instituciones, normas, requisitos, mecanismos, procesos deliberados y sistemáticos del sector salud para generar, mantener y mejorar la calidad de servicios de salud en el país.
