Trastorno de dificultad respiratoria neonatal (Síndrome Membrana Hiliana) P22.0

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CASO 4

după casos clínicos pediátrico

SDR (ENFERMEDAD DE MEMBRANA HIALINA)

după Kamila Jimenez

Acidosis respiratoria

Edema pulmonar

Aumento permeabilidad

Aumento presión hidrostática

Necrosis celular

Exhudado Alveolar

Disminución contenido arterial de O2

Disminución DO2

aporte de O2

> GC

Capacidad aeróbica

Cortocircuito pulmonar

Shunt pulmonar

Colapso alveolar

Atelectasia

Taquipnea

> Frecuencia respiratoria

Insuficiencia muscular

Desempeño muscular

Musculatura respiratoria

Quejido espiratorio

Contracción abdominales

Cierre epiglotis

Retracciones Sub Costales e Intercostales

Aumento de presiones

presión parcial arterial de CO2 (PaCO2)

- Resistencia

vías aéreas superiores

Ventilación/ Respiración e intercambio gaseoso

Alteración V/Q (0-1)

V/P

Insuficiencia ventilatoria

- Capacidad residual funcional

↑ Fatiga muscula

Complicaciòn flexibilidad de la pared toracica

Retracción al descender el diafragma

Hipoxemia

- VO2

Cianosis

Circulación

Hipercapnia

Fallo Neumocitos tipo II

↓ del surfactante

Tensión alveolar

Bajo peso

Hipoxia relativa fetal

Desaceleraciónes cardiácas

Parto

Bebé de mayor tamaño (macrosomía)

Encajado en conducto de parto

Nacimiento prematuro

Cesarea

Pulmones inmaduros

Maduración pulmonar no administrada

Formación de membranas hialinas

Barreras para intercambio gaseoso

M. Gestantes (alteraciones)

Diabetes Gestacional

Glucosa cruza la placenta

Hiperglucemia materna -> Hiperinsulinemia

Pérdida de exudado proteico

Rico fibrina y proteina

Disminución espacio alveolar

Deterioro de la integridad epitelial

Deterioro de la integridad endotelial

Vasoconstricción pulmonar

> presión

Sígnos de Preeclamsia

Desarrollo anormal de la placenta

No se produce cambio celular (Citotrofoblásticas fetales)

No cambia la capacitancia de los vasos sanguineas uterinos

Perfusión escasa de la placenta

- Sangre y O2

- Nutrientes

Trastorno de dificultad respiratoria neonatal (Síndrome Membrana Hiliana) P22.0

Trastorno de dificultad respiratoro neonatal, grave y progresiva más común en prematuros, que debido a la escasez o falta de sufractante sus pulmones se colapsan. (Cuenca 2017)