по Ainhoa Azurmendi 8 лет назад
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Caso_Picaporte
Se realizó una evaluación integral a una paciente que reside en una residencia de la tercera edad. La evaluación incluyó varias escalas para determinar su estado social, cognitivo y emocional.
по Ainhoa Azurmendi 8 лет назад
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Depresión asociada a un proceso de duelo
Resultado = Recursos sociales bastante deteriorados
Total: 35 puntos= buenas funciones cognitivas (puntuación máxima posible)
Total: 12 puntos = depresión
Teniendo en cuenta que la paciente reside en una residencia de la tercera edad y muestra indicios de patología depresiva, creemos necesarios valorar los recursos sociales de la paciente, es decir, su red de apoyo social.
La valoración de dicha escala es subjetiva, por lo que se analizarán las respuestas dadas por la paciente en el grupo de trabajo, para dar una valoración final.
Se han observado síntomas y signos de patología depresiva en la conducta de la paciente en las primeras sesiones.
Esta escala está destinada a una población anciana de +65 años.
Se trata de un cuestionario heteroadministrado (lo administra el observador al paciente), el cual se enfoca en el estado de ánimo.
Hemos optado por la versión que consta de 15 preguntas que se responden de manera afirmativa o negativa y se puede realizar en menos de diez minutos.
En las primeras sesiones no se han observado indicios de deterioro cognitivo.
No obstante, hemos decidido utilizar el MEC, con la finalidad de asegurar mediante un instrumento de evaluación que no haya deterioro en el área de las funciones cognitivas.
El MEC de Lobo es la versión adaptada y validada en España del MMSE (Mini-Mental State Examination) de Folstein. Se trata de un test de cribaje de demencias, útil también en el seguimiento evolutivo de las mismas.
Sus ítems exploran 5 áreas cognitivas: Orientación, Fijación, Concentración y Cálculo, Memoria y Lenguaje.
Psicoterapia de apoyo grupal (residencia) durante 5 meses
Tratamiento farmacológico (colaboración de un psiquiatra)
Antidepresivos en pequeñas dosis durante 6- 12 meses
Tratamiento en consulta
El primer mes la paciente acudirá 1 vez por semana a nuestra consulta complementada por llamadas telefónicas durante el resto de la semana y, a partir del segundo mes, se dejara de realizar esta parte complementaria.
Mejorar las relaciones con sus hijos
Fomentar actividades deportivas y sociales
al final acordamos que solo existiría una sesión semanal y durante el primer mes una llamada telefónica a la residencia semanal para ver si Estefanía mejoraba y descartar un posible intento de suicidio (no comer: tentativa suicida)
se propuso dos sesiones semanales durante el primer mes y una sesión semanal el resto de meses
una parte del grupo consideraba necesarias dos sesiones semanales y otra parte una sesión semanal
se solicita asistencia privada, porque en la residencia no ofrecen terapia individual y se considera necesario que salga de la depresión
puesto que está en una residencia hemos tenido que pensar por qué acudir a asistencia psicológica privada
ordenador o dispositivo con conexión a internet
desde la residencia ayudarán a Estefanía a realizar una videoconferencia semanal con sus hijos
la hija de Estefanía irá a visitarle una vez por semana con sus hijos
hablar de lo que siente Estefanía después de hablar con sus hijos y cómo le gustaría que actuasen con ella de ahora en adelante.
videoconferencia con sus hijos (vive en EE.UU)
expresión de sentimientos por parte de Estefanía hacia sus otros hijos
expresión de sentimientos de Estefanía hacia su hija y viceversa
relación con sus nietos
relación actual con sus hijos
relación con sus hijos cuando eran jóvenes
comenzaremos hablando con Estefanía de la relación que tiene con sus hijos y que hable sobre lo que cree que necesita de ellos
se requiere la presencia de su hija
en esta sesión queremos trabajar la relación que tiene Estefanía con su familia
consulta de las psicólogas
1 vez a la semana
1 hora
que Estefanía recupere las ganas de vivir
propiciar nuevos estilos de afrontamiento que propicien la desaparición de la depresión
