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Decreto 1011 de 2006Por el cual se establece el Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad en la Atención en salud

En el ámbito de la prestación de servicios de salud, las inscripciones pueden ser revocadas por órganos competentes cuando no se cumplen las condiciones establecidas. Estas entidades implementan un conjunto de estándares, actividades de apoyo y procedimientos de autoevaluación para garantizar niveles superiores de calidad.

Decreto 1011 de 2006Por el cual  se establece el Sistema  Obligatorio de  Garantía  de Calidad en la Atención en salud

Andrea Marcela Ballesteros Erika Katherine Molano Yudy Marcela Gómez

1.Es la verificación de las condiciones de habilitación 2.De manera previa a la inscripción o habilitación de los servicios 3.Al 4to año de vigencia de la inscripción inicial 4.Antes del vencimiento de la renovación anual 5.Antes del reporte de novedades

Cuando se evidencie incumplimiento de las condiciones se debe abstener de ofertar los servicios

Disposiciones generales

Vigencia y derogatoria

Esta resolución rige a partir del 25 de noviembre del 2019 y derogada las resoluciones 2003 de 2014, 5158 de 2015, 226 de 2015 y 1416 de 2016.

Gratitud

La inscripción de los prestadores de salud y la habilitación de servicios de salud en el REPS son tramites GRATUITOS.

Procedimiento para la actualización de la norma

La actualización del Sistema Único de Habilitación se realizara mediante el análisis de las condiciones, estándares y criterios allí definidos, de manera permanente y periódica.

Inspección, vigilancia y control

La superintendencia nacional de salud y secretarias de salud departamental o distrital o entidad que tenga a cargo dichas competencias en el marco de sus competencias, vigilaran y controlaran el cumplimiento de la presente resolución.

Reglas transitorias

Los prestadores con servicios habilitados de fisioterapia o terapia física, fonoaudiología o terapia del lenguaje, ocupacional, respiratoria o vacunación tendrán (1) año a partir de la entrada en vigencia de la norma para cumplir con las condiciones de habilitación definidas en el manual de inscripción de prestadores y habilitación de servicios de salud.
Vencido este termino el prestador deberá realizar la autoevaluación en los términos definidos para los servicios de terapias y vacunación.
Las instituciones prestadoras de servicios de salud que al momento de entrar en vigencia la presente norma hayan solicitado la evaluación del cumplimiento de los estándares de acreditación ante el ente acreditador, podrán presentar como soporte de visita de verificación la ultima certificación que haya expedido la secretaria de salud o entidad a cargo.
Vencido dicho termino deberán presentar la certificación de verificación expedida por la secretaria de salud departamental o distrital correspondiente a la vigencia que determine el organismo acreditador.
Toda visita de verificación a los prestadores de salud inscritos deberá realizarse aplicando las condiciones de habilitación contempladas en la presente resolución.
A las visitas de verificación por parte de las secretarias o entidad a cargo, a los prestadores de servicios de salud inscritos con servicios habilitados se les aplicara las condiciones de habilitación contempladas en la Resolución 2003 de 2014 siempre y cuando el prestador lo manifieste al momento de la apertura de la visita.
Los prestadores de servicios de salud no requerirán realizar autoevaluación que debían presentar por el vencimiento de su inscripción.
El ministerio de salud y protección social pondrá a disposición el REPS actualizado. Un plazo máximo de 12 meses, momento a partir del cual los prestadores de servicios de salud que estén inscritos y cuenten con servicios habilitados contaran con (6) meses para actualizar por única vez el portafolio de servicios y realizar autoevaluación de las condiciones de habilitación.

Procedimiento para revisión y depuración de inconsistencias presentadas en el REPS

Al detectarse inconsistencias se procederá de la siguiente manera:
Las Objeciones a dichas inconsistencias serán revisadas y resueltas por el ministerio en un plazo no mayor a 60 días calendario
Si vencido el plazo la secretaria y el prestador no han realizado los ajustes a las inconsistencias o no han informado al Ministerio de Salud y Protección social las objeciones a las mismas, los servicios de salud se inactivaran automáticamente.
Dentro de lo 60 días siguientes de recibido la comunicación la secretaria comunicara al prestador de servicios de salud para que revise los registros inconsistentes y realice los ajustes requeridos.
Se comunicara a la secretaria de salud o entidad responsables la información correspondiente a los registros presuntamente inconsistentes.

Responsabilidad en la validación de la información

La secretaria de salud o entidad a cargo serán las responsables de validar la información que el prestador se servicios registre en el REPS, de presentar errores en los registros le corresponderá a la secretaria de salud realizar las correcciones.

Servicios de transporte de pacientes

En el transporte asistencial de pacientes en ambulancias aéreas, fluvial o marítima habilitaran el servicio en el departamento o distrito donde este ubicada la sede que se haya definido.
Esta habilitación sera valida para todo el territorio nacional, no se requerirá inscripción del prestador de servicios de salud en cada una de las secretarias de salud o entidad a cargo.

Garantía de la prestación de servicios de salud

Si se presenta el cierre de un servicio de una institución prestadora de salud a causa del incumplimiento de las condiciones de habilitación y este sea el único prestador de dicho servicio en su zona de influencia.
La secretaria de salud o entidad a cargo en conjunto con el prestador y las entidades responsables de pago deberán elaborar un plazo de 5 días previos al cierre un plan de reubicación y la prestación de servicios a los pacientes.

En aquellos casos de cierre de servicios por una intervención forzosa administrativa para liquidar o para administrar por parte de la superintendencia. El prestador que asuma los servicios en el mismo domicilio y sedes deberá efectuar el procedimiento de inscripción y deberá habilitar los servicios que vaya a continuar prestando.

Exigibilidad de requisitos

La secretaria de salud o entidad a cargo no podrá exigir en el proceso de inscripción, habilitación y verificación requisitos distintos a los que se exigen en la norma.

Visitas de verificación

Plan de visitas de verificación

La visitas deben ser comunicadas al prestador como mínimo con un (1) día hábil de antelación y por medios físicos o electrónicos.
El plan de visitas se realizara conforme a lo establecido en la resolución 2003 de 2014, la superintendencia nacional de salud verificara su cumplimiento.
Cuando se realice la comunicación de la visita el prestador de servicios de salud no podrá presentar novedades mientras la visita no haya concluido.
Teniendo en cuenta el siguiente orden de prioridad
Las demás visitas que la secretaria de salud o entidad a cargo definan en ejercicio de sus funciones.
Prestadores de salud que se postulen para conformar organizaciones funcionales y requieren la certificación de habilitación no mayor a 1 año.
Prestadores de servicios que se postulen ante el ente acreditador y no cuenten con certificación de habilitación siendo realizado en un tiempo no mayor a 3 meses contados a partir de la solicitud.
Prestadores de salud que tengan habilitados servicios quirúrgicos de cirugía plástica y estética.
Servicios para la atención de parto que no hayan sido visitados en los últimos 4 años.
Prestadores de servicios de salud que no han tenido visita de verificación desde su inscripción.
Servicios oncológicos que reporten novedades como: Apertura de modalidad, reactivación de servicio o traslado de servicio.
Los servicios oncológicos habilitados.
Los servicios que defina el ministerio de salud y protección social.
La secretaria de salud o entidad a cargo con una periodicidad anual formulara y ejecutara un plan de visitas a los prestadores de servicios de salud inscritos en el REPS con el fin de verificar el cumplimiento y mantenimiento de las condiciones de habilitación.

Reactivación

Realizada por la secretaria de salud departamental o distrital o por la entidad que este a cargo en las siguientes situaciones.
Cuando tenga inactivos servicios de alta complejidad como consecuencia de realizar una novedad de cierre temporal y dejo transcurrir mas de un año sin haber gestionado la novedad de activación de los servicios.
Cuando el prestador tiene inactivos los servicios de alta complejidad, urgencias, hospitalización obstétrica como consecuencia de no realizar la autoevaluación y requiera reactivación.
Cuando la institución se encuentra inactiva en el REPS por no haber realizado la autoevaluación de la totalidad de los servicios y requiere activar su inscripción.

Certificación

Si la entidad cumple con todas las condiciones de habilitación la secretaria departamental o distrital autorizara al prestador de servicios de salud a través del REPS la generación del certificado de cumplimiento de las condiciones verificados en un plazo máximo de 20 días hábiles.
Es realizada por parte de la secretaria de salud o la entidad que tenga a cargo dichas competencias se realiza con posterioridad a la habilitación y esta es realizada conforme al plan de visitas.

De manera previa para:

Los estándares de talento humano, historia clínica, procesos prioritarios y medicamentos e insumos se verificaran con base en la planeación que al respecto tenga el prestador de servicios de salud.
Si al realizar la visita previa el prestador NO cumple con las condiciones de habilitación se registrara en el REPS los resultados y el prestador de servicios de salud deberá iniciar nuevamente el tramite de inscripción.
Para cambiar de complejidad de un servicio de baja o mediana complejidad a alta complejidad.
Para inscribir una IPS nueva , visita por la secretaria dentro de los 6 meses al cumplimiento de las condiciones.
Subtopic

Novedades

1. Los PSS están obligados a reportar las novedades ante la secretaria de salud correspondiente. 2.Diligenciar al reporte de novedades del REPS y anexar soportes.

Novedades de capacidad instalada
Por ejemplo apertura de camas y cierre cierre de salas apertura cierre sillas apertura consultorios y cierre
Novedades de servicios
-Apertura de servicio cierre temporal -Reactivación cierre definitivo -Apertura de modalidad cierre de modalidad -Cambio complejidad -Cambio de horario -Traslado servicios cambio de prestador de referencia -Cambio de especifidad del servicio

Cierre de servicios:

Si el servicio es de alta complejidad y de transporte especial de pacientes, deben pedir una visita de reactivación, si se cierre el servicio se debe informar a la Secretaria y a la Entidad responsable de pago mínimo con 20 días de anticipación.

Cierre temporal de un servicio cuenta con 1 año para reactivar el servicio o se inactivara

Novedades de la sede
-Apertura de sede y cierre de sede -Cambió de nomenclatura, domicilio de sede principal, datos de contacto, director o responsable y nombre de la sede.
Novedades del prestador de servicios de salud
-Cierre del prestador de servicios de salud -Disolución y liquidación de la entidad -Cambio de domicilio, nomenclatura, representante legal, razón social o nombre que no implique cambio de NIT -Cambio de datos de contacto

Autoevaluación e inscripción en el REPS

Consecuencias de la no Autoevaluación

Si no se realiza autoevaluación y declaración de un servicio se inactivarán.
Todo PSS tiene un plazo de 6 meses desde la solicitud para solicitar para visita de reactivación incluso para para servicios de alta complejidad.

Vigencia de inscripción al REPS

Para inscripciones inactivadas se podrá volver a inscribir con vigencia de 1 año.
La renovación tiene vigencia de 1 año.
Renovada por término de 1 año con autoevaluación y declaración en el REPS.
La inscripción inicial es de 4 años

Responsabilidad

El PSS que habilite será el responsable de lo que habilito, por lo tanto, no se permite una doble habilitación.

Procedimiento de la inscripción

Cuando la secretaria de salud tenga el formulario y los soportes:
Radicara y registrara la inscripción del PSS y expedirá constancia de habilitación y distintivos
Programaran y realizaran la visita
Asignaran un código de inscripción.
Verificará soportes y devolverá de ser necesario.
Ubicara en el REPS el formulario

Requisitos para la inscripción y habilitación en el REPS

Se debe determinar
Imprimir formulario.
Declaración de autoevaluación por cada servicio.
Diligenciar formulario del REPS.
Servicios a habilitar, complejidad, modalidad y capacidad instalada.
Sede o sedes

Autoevaluación Prestadores de servicios de salud (PSS) con medida de seguridad

Cuando implique cierre de sedes tiene 30 días para la autoevaluación siguientes al levantamiento de la medida por parte de la autoridad y registro en el REPS, si pasa un año sin que la medida se levante se inactiva al prestador.
Cuando implique cierre de 1 o mas sedes, cuando se levante la medida y se registre en el REPS se contarán 15 días para realizar la autoevaluación o de lo contrario se desactivará.

Para habilitar se debe estar inscrito en el REPS y tener mínimo una sede y un servicio a habilitar

La inscripción puede ser revocada en cualquier momento por la Superintendencia nacional de salud o la secretaria de salud correspondiente, cuando se compruebe incumpliendo de las condiciones de habilitación.

Se deben cumplir las condiciones:

Capacidad Tecnológica y científica.

Suficiencia Patrimonial y Financiera.

La autoevaluación y verificación esta a cargo de la secretaria de salud correspondiente.

Capacidad técnico Administrativa.

Excepto:

Entidades que prestan servicios para régimen exceptuado y de excepción a menos que quieran adoptar el SOGCS u ofertar servicios de salud dentro del mismo.

Establecimientos carcelarios y penitenciarios

Aplica:

Superintendencia Nacional de Salud.

Entidades responsables de pago de servicios de salud.

Secretarias de salud departamental o distrital o la entidad que tenga a cargo dichas competencias.

Entidades con objeto social diferente a prestación de servicios de salud.

Servicios de transporte asistencial de pacientes.

Profesionales independientes de salud.

IPS

Sistema Único de Habilitación

Resolución 3100 de 2019

Por la cual se definen los procedimientos y condiciones de inscripción de los prestadores de servicios de salud y de habilitación de los servicios de salud y se adopta el Manual de inscripción de prestadores y habilitación de servicios de salud.

1-- Confidencialidad 2--- Eficiencia 3-- Gradualidad

Principios

Conjunto de entidades, estándares, actividades de apoyo y procedimientos de auto evaluación, mejoramiento evaluación externa . Destinadas a demostrar, evaluar y comprobar el cumplimiento de niveles superiores de calidad por parte de las IPS EB Direcciones Departamentales Distritales Municipales

Sistema Único de Acreditación (SUA )

Oportunidad

Continuidad

Pertinencia

Seguridad

Accesibilida

Ministerio de protección

Superintendencia Nacional de Salud

Entidades Departamentales y distritales de salud

EPS, EAPB EPS…S Entidades Departamentales distritales Municipales

Decreto 1011 de 2006 Por el cual se establece el Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad en la Atención en salud

Type in the name of your subject.

Características del SOGCS

Campo de Aplicación

Add detailed notes about each lecture, so that when the time comes to prepare for exams, you will have an easier and quicker overview.

Entradas, entidades responsables del funcionamiento del SOGCS Entidades municipales de salud

Add here all the details about your projects.

Componentes del SOGCS

Add key information about the books you've read. If you feel it's necessary, you can add a small summary of your readings in the Notes section.

Sistema de Información de la calidad
Conjunto de entidades, estándares, actividades de apoyo y procedimientos de autoevaluación, mejoramiento evaluación externa . Destinadas a demostrar, evaluar y comprobar el cumplimiento de niveles superiores de calidad por parte de las IPS EB Direcciones Departamentales Distritales Municipales que voluntariamente decidan acogerse a este proceso

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Author

La Auditoria para el mejoramiento de la calidad de atención en salud
Obligatorios para : Entidades Departamentales distritales municipales de salud IPS EAPB

Implica :

Corrección de las desviaciones detectadas y las condiciones de mejora realizadas

Tipo e acciones

3-- Acciones coyunturales

2-- Accion de seguimieno

1-- Acciones preventiva

La comparación entre calidad observada calidad esperada

Niveles de operación de la Auditora

3-- Auditoria Externa

2-- Auditoria Interna

1-- Autocontrol

La realización de actividades de evaluación seguimiento y mejoramiento de procesos definidos como prioritarios

El sistema único de Habilitación (SUH)
Conjunto de normas requisitos procedimientos mediante los cuales establece, registra, verifica controla el cumplimiento de las condiciones básicas

Add summary of the content of a book

Interdependencia

HC, Registro

Procesos prioritarios

Medicamentos, dispositivos médicos ,insumos

Dotación

Infraestructura

Talento Humano

7 Estándares

Add details about where you can get it from. For e.g.: library, bookstore, audiobook, etc.

Condiciones

Add the publishing information.

3--Seguimiento al proceso

2--Visita de verificación

1--Auto evaluación Inscripción

-

Etapas

Name the author.

Suficiencia Patrimonial…Financiera

Capacidad tecnológica ..Científica