CATEGORIA PRIMARIA
Funciones mentales
CATEGORIA PRINCIPAL
Función Motora
No existen redes de apoyo ni primaria ni secundaria. Cómo facilitador se encuentra el personal de salud y la parte sanitaria
Afectación del VIII Par craneal (rama vestibular)
Alteración de núcleos vestibulares encontrados en tallo cerebral
Funciones alteradas en tálamo, cerebelo y corteza temporal
Información y codificación deficiente de vía corticopontinocerebelosa
Codificación errónea de la información eferente desde el conducto auditivo hasta la corteza
Incapacidad de mantener la posición (Romber Positivo)
Alteración de Ajustes posturales Antigravitatorios disminuyendo la capacidad de balance
Inadecuado mantenimiento de la posición del cuerpo
Afectación en regulación de ganglios de base
Afectación de información brindada por los neurotransmisores
Propiocepción
Afectación en componente vestibular
Estructuras nerviosas
Afectación del sistema interrelacionado de información y datos sensoriales
Generando mayor riesgo de sufrir caídas
Pobre coordinación de musculatura agonista-antagonista.
Deficiencia en el procesamiento de la información
Inadecuada activación muscular
Disfunción del sistema vestibuloespinal
Alteración de vía corticoespinal
Alteración en el procesamiento de la información en áreas motoras
Disminución para recuperar la estabilidad y controlar el centro de masa
Alteración a nivel cortical, que producen desajustes posturales
Alteración directa de la sensibilidad profunda en sus componentes de Cinestesia y Batiestesia
No se permite distinguir estímulos externos por inadecuada información en áreas 5-7
Alteración del umbral sensitivo
Bloqueo en la transmisión del impulso electrico
Procesamiento inadecuado de la información en área 3.1.2
Estímulo inadecuado y de menor intensidad al NVPL del tálamo
Disminución en el potencial de acción
Disminución en captación de estímulos de terminaciones libres nerviosas
Alteración del reflejo miotático en captación, asimilación y conducción del estímulo
Al no existir completa indemnidad de la raiz sensitiva (conducción de la información)
Rotuliano, aquiliano: +/++: hiporreflexia bilateral
Afectación en la transmisión del impulso hacia el nervio periférico
Afectación de áres de lóbulo frontal (áreas 4-6) sobre la planificación y realización del movimiento
Información regulada por núcleos de base de forma incorrecta
Reducción de la liberación del neurotransmisor de Dopamina
Degeneración de las neuronas de la sustancia negra
Realizando mayor descarga de peso en hemicuerpo derecho, dificultad para ponerse de pie y mantener la posición
Disminución de la autonomía del control postural y pérdida de la estabilidad
Degeneración neural en la sustancia negra y núcleo lenticular
Desajustes en el control postural
Pérdida de la capacidad de generar movimiento armónicos
Alteración de la regulación de los circuitos de transmisión de corteza y núcleos de base
Alteración en la regulación de circuitos y transmisión de la información de corteza cerebral
No existe adecuada y correcta regulación de GABA sobre motoneurona alfa y gamma
Temblor en partes distales (manos y pies de forma bilateral) resultado de la contracción alternante de agonista-antagonista.
FUNCIÓN MOTORA
Afectación de la vía directa
Información incorrectamente regulada en corteza por afectación de núcleos de base
Signos extrapiramidales
Cambios estructurales a nivel cortical afectando las funciones del cerebro
Neuronas muertas se fagocitan
Microglías se vuelven deficientes en su trabajo de captar desechos
Daño neuronal, de estructuras aledañas por la Neutoxicidad
Presentando deterioro cognitivo leve con un puntaje de 25/30 alteración en memoria, lenguaje y funciones ejecutivas.
Alteración de sinapsis interneuronal
Aumento de actividad dopaminérgica
Disfunción en recepción, almacenamiento y comprensión de la información
Alteración en la regulación de circuitos y transmisión de la información
Dificultad en transmisión en lóbulo frontal, parietal, hipocampo y áreas de brodman (4,6,312)
Afectando núcleos de base
TECNOLOGÍA DE ASISTENCIA
Uso Permanente de caminador para realizar traslados
FACTORES AMBIENTALES
AUTOCUIDADO Y VIDA DOMÉSTICA
Alterado por dependencia en actividades de vida diaria como vestirse, bañarse y alimentarse
COMUNIDAD VIDA SOCIAL Y CIVICA
Usuaria institucionalizada hace 20 años (Beneficiencia) quien no desempeña un rol en la comunidad por alteraciones comportamentales severas, presentando difícil manejo por el mal comportamiento contra pares y cuidadores
EQUILIBRIO
MARCHA
Factores de riesgo
Parkinson, inducido por fármacos
Depleción de depósitos depaminérgicos
Interferencia en almacenamiento dopaminérgico
Interferencia en síntesis dopaminérgica
Potenciador de la serotonina en el Sistema nervioso central
Aumenta los niveles cerebrales de GABA,
Disminuye cantidad de aminoácidos excitadores modificadores de K.
INTEGRIDAD SENSORIAL
INTEGRIDAD DE NERVIO PERIFERICO Y CRANEAL
ENFERMEDADES CRÓNICAS
Disrupción del circuito frontal subcortical
INTEGRIDAD REFLEJA
Disminución de volúmen neuronal, cambios sinápticos y disminución de neurotransmisores
Alteración en redes neuronales en corteza cerebral y alteración de la sustancia blanca
Disminución e interrupción del flujo sanguíneo cerebral
Déficit de atención y aparición de reflejos primitivos
Disminución en rapidez y habilidad de procesar la información
Volumen del flujo cerebro espinal aumentado, bloqueadores de los receptores colinérgicos
Inflamación y aumento de glía como respuesta de compensación
Alteración en procesos de neurotransmisores en el depósito beta-amiloide en lóbulos temporales y parietales
Alteracion de conexiones con elevación de de la actividad de acetiltransferasa
HIPOCAMPO
CORTEZA
BIBLIOGRAFIA: -*https://www.acnweb.org/acta/acta_2010_26_Supl3_1_7-12.pdf *https://www.medigraphic.com/pdfs/rma/cma-2017/cma172f.pdf *http://www.saneurologia.org/wp-content/uploads/2019/10/LIBRO-DETERIORO-COGNITIVO-DEF.pdf *Neurofisiología y envejecimiento. Concepto y bases fisiopatológicas del deterioro cognitivoRev Esp Geriatr Gerontol. 2016 *http://faso.org.ar/revistas/2015/suplemento_vestibular/3.pdf
Subtopic
FUNCIONES MENTALES
Disminución del volumen neuronal el cual no es uniforme
Cambios de la sinápsis de las células piramidales
Cambios en las extensiones dendríticas de las células piramidales disminuyendo el número y el tamaño de las mismas
Disminución de células colinérgicas
Disminución de neuronas Dopaminérgicas
Disminución de neuronas catecolaminérgicas
EPILEPSIA
Se produce por alteración en red neuronal, principalmente en membrana pre-post sináptica
Desequilibrio iónico con alteración de la bomba Na-K, alterando la homeóstasis
Exceso de Cl y Ca
Desequilibrio de GABA y GLUTAMATO
Aumenta actividad de Glutamato
Activación del potencial de acción con alteración en la fase de meseta
La neurona no tiene la misma capacidad de Repolarizarse
Alteración y Necrosis de la neurona
convulsion tónico clónica
INSTITUCIONALIZACIÓN
Lleva más de 20 años en el hospital Aproximadamente ántes del Año 2000
POLIFARMACIA
SERTRALINA
BIPERIDENO
Disminuye la actividad colinérgica exaltada en la vía nigro-estriada del encéfalo que acompaña al Parkinson
ÁCIDO VALPROICO
DEPRESIÓN
CONSUMO DE SUSTANCIAS PSIACTIVAS
FACTORES GENÉTICOS
EDAD
DETERIORO COGNITIVO MODERADO
Es un estado intermedio entre el envejecimiento cognitivo normal y la demencia caracterizado por perdida de las funciones cognitivas, siendo una alteración cognitiva mayor que no interfiere con las actividades de la vida diaria.(Benavides CaroCA. Rev.MEX 2017)
Adelgazamiento de la corteza frontal
Pérdida de volumen de la corteza frontal generando una
