Enfermedad cronica y familia
Ejes de intervención después
del primer impacto
El tipo de intervención mas optima es el
que se centra en el enfermo y en el conjunto
familiar en el que se debe incluir
Realizar una valoración de la familia
y del afectado
ayudar a reconocer los logros por mas pequeños
que sean
que cada miembro disponga de tres momentos
(tiempo para uno mismo, tiempo para la relación
de los dos y tiempo para la familia)
Elevar el autoestima
Potenciar habilidades de ocio
Favorecer vínculos sociales
Incita a que la pareja busque momentos de
intimidad.
la participación de la familia
en el proceso de hospitalizacion
Es esencial mantener la sensación de seguridad
en los niños.
Asegurar que el niño no sienta temor de ser
abandonado por sus padres.
Informar a padres e hijos de como van a cambiar.
las actividades durante el proceso de hospitalizacion.
Facilitar objetos del ambiente familiar para fortalecer las seguridad del niño.
Llevarle regalos
No llorar delante del niño
la forma mas habitual de preparar a los
pacientes y a a las familias es por medio
de la informacion
Intervencion familiar e individual
en busca de la estabilidad
Puntos claves del proceso
El terapeuta actúa como negociador
los miembros de la familia actúan como terapeutas
Facilita
Tipos de intervención hospitalaria
Modelo de ayuda de OREM
Intervencion en adolescentes
el paciente y el cuidador trabajaran en el diseño de acciones de auto cuidado
las acciones van de acuerdo a las limitaciones del paciente
Aprendizaje vicario del trauma
(Caplan 1993)
buscar homónimo con las mismas características, pero que haya superado el estrés
y haya conseguido estrategias para enfrontar la enfermedad
Modelo de intervención
psicosocial (Lizasoain 1993)
Reducción del estrés la
ansiedad y el dolor fisico
Entrenamiento de relajación muscular
Estrategias para aprender a manejar y tolerar el dolor
Entrenamiento de habilidades sociales
Hospitalizacion
Orientar a padres para la atención
del hijo en casa
Sala de juegos
Lugar donde el paciente
mantiene la tranquilidad y escolarizacion
Explicación sobre los diferentes
pasos de la intervencion
Familiricaion de la intervencion
con padres e hijos
Activación previa de la hospitalizacion
Familiarizacion den NNA
con el entorno
Los nuevos roles familiares
manejo de la condición
del crónico caracterizada por:
Repartición del poder
Adopción de nuevas decisiones
La madre adopta el rol de cuidadora
y crea una relación simbólica con
el hijo enfermo
El padre tiende a refugiarse en el trajo
En algunos casos los hermanos son
resentidos yy muestras déficit académicos
Impacto de la enfermedad
Profesional y la Familia
ante la notificación de la
enfermedad crónica
Evaluar la dinámica familiar
reconocer los mecanismos de defensa
comprometer a la familia en el tratamiento
Quien da la noticia debe
generar confianza, respeto,
empatia, comprensión, incentivar
la esperanza, aclarar el proceso,
reducir culpas, apoyar emocionalmente
orientar en cuidados, preparar a los
padres en caso de muerte, y guiar
el proceso luego de la misma
gener
Ciclo de la familia con enfermedad crónica
Fases desde la perspectiva
Psicosocial en la enfermedad
cronica
Crisis: aparición de los síntomas
luego del DX, periodo de ajuste
educación a la enfermedad
adaptación al cambio
Crónica: vivir el día a día con la
enfermedad crónica
Terminal: la muerte esta en la
vida familiar, asumir la muerte
Roland (1987) ciclo de vida familiar
con enfermedad cronica
Inicio: súbito y progresivo
adaptación familiar
Curso:
Progresivo: progresa con severidad
Constante: aparece un síntoma
Episodio: periodos asintomáticos
Desenlace: muerte e incertidumbre
a la mejora
Activación de mecanismos de defensa
Negación de la realidad transitoria
Proyección
Auto-culpabilidad
Regresión
Represión
Reparación
Comunicación de la noticia
Enfermedad cronica
Papel de la familia
como cuidadores
Reestructurar de la familia
reacciones ante el desajuste
Epilepsia, dabetes,
disforia muscular, fribrosos quistica,
asma, autismo, esquizofrenia,
cancer, paraplegia, entre otras
