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по Nicolás Castillo Prada 1 час назад

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JOSUE JORDANI HERRERA ABAD

La desnutrición es un problema grave que puede resultar de un déficit de macronutrientes, micronutrientes y proteínas, lo que lleva a un desequilibrio energético negativo. Este estado puede ser compensado por procesos como la beta-oxidación y la gluconeogénesis a partir de aminoácidos, lo que acelera el catabolismo muscular y la degradación de proteínas, resultando en sarcopenia y disminución del desempeño muscular.

JOSUE JORDANI HERRERA ABAD

Aumento del consumo energetico

Mayor degradación de proteinas musculares

Gluconeogenesis
Disminución reservas funcionales

Desnutrición

Deficit de macronutrientes

Deficit de micronutrientes

Deficit de proteinas

Balance energetico negativo
Deficit de energia

Compensado a traves de

Beta-oxidación

Gluconeogenesis a partir de aminoacidos

Acelerando catabolismo muscular

Degradación de proteinas

Sarcopenia

DESEMPEÑO MUSCULAR

TNF-α, IL-1β e IL-6

JOSUE JORDANI HERRERA ABAD

Antecedentes

No modificables
Edad
Genero
Genetica

Alteración gen CFTR

Proteina codi

Ubicado cromosoma 7q31.2

Fibrosis quistica E84.9

Defecto funcionamiento CFTR

Alteración regulación transporte de cloro

Aumento en la reabsorción de Na

Alteración del transporte iónico

Alteración movimiento de agua

Disminución liquido superficial en membranas

Formación Moco espeso y pegajoso

Intestino

Altera motilidad

Disminuye zona de contacto

Incapacidad para absorber nutrientes de manera eficiente

Pancreas

Obstrucción de conductos

Fibrosis tejido pancreatico

Afección islas de Langerhans

Destrucción progresiva de células beta

Reducción secreción insulina

Condición crónica

Daño permanente celulas B

Diabetes Melitus T1 E10.21

Afección celulas exocrinas

Impide liberación enzimas digestivas

Disminución de concentración de enzimas en el intestino

Alteración reacciones digestivas

Digestión alterada

Micronutrientes

Vitaminas liposolubles

A,D,E y K

Carbohidratos

Proteinas

Grasas

Alteración en la absorción de nutrientes a nivel sistemico

Deficiencias nutricionales y caloricas

Deficit calorico prolongado

Pulmones

Moco denso y adherente en paredes bronquiales

Dificulta el clearance mucociliar

Retención de moco

Colonización bacteriana

Infección por

STAPHYLOCOCCUS AUREUS

BURKHOLDERIA CEPACIA

Respuesta inflamatoria

citoquinas pro-inflamatorias

IL-8

Quimotaxis

Neutrofilos

Liberación de proteasas

Degradación matriz extracelular y tejido pulmonar

Aumento ROS

Aumento del estrés oxidativo

Activando NF-κB

Inflamación cronica por retroalimentación positiva

Daños en estructuras bronquiales

Bronquiectasias

Disfunción ciliar

Hipersecreción de moco

Disfunción epitelial

Perpetuación infección, inflamación, ROS

Aumento en la rigidez del pulmón

Alteración en la distensibilidad

Daño permanente al parenquima pulmonar

Disminución del área de contacto

Ley de Fick

Aumenta el espesor del la barrera

Alteración V/Q

Menor PaO2

Hipoxemia

Estimulación quimioceptores perifericos

Cuerpo aortico

Cuerpo carotideo

Disnea

Aumenta drive respiratorio

Aumento Frecuencia respiratoria

Aumento trabajo respiratorio

Supraclaviculares

Subcostales

Tirajes intercostales

Disminución aporte sistemico de O2

Disminución aporte de oxigeno tisular

Allteración metabolismo aerobico

Alteración respiración mitocondrial

Hipoxia tisular

Disminución generación ATP

Falta de sustratos energeticos para la contracción muscular

Falla metabolismo aerobico

CAPACIDAD AEROBICA

Reducción eficiencia contractil muscular

Debilidad muscular

Cambio de metabolismo anaerobico

Aumento Lactacto

Aumento estres oxidativo

Disfunción celular

Falla de la bomba Na⁺/K⁺ ATPasa:

Cambios de gradientes, aumento de sodio intracelular

Retención de agua celular

Edema

CIRCULACIÓN

Engrosamiento paredes bronquiales

Ocupamiento de moco

Disminuyendo luz bronquial

Ley de Piseulle

Aumento de la resistencia

Ley de Ohm

Disminución del flujo

Alteración volumenes y capacidaddes pulmonares

Modificables
Contexto social

13 AÑOS