Síndrome de Membrana Hialina

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SINDROME DE DIFICTLTA RESPIRATORIA DEL RECIEN NACIDO

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Gases Arteriales del paciente

Signos radiológicos Infiltrados reticulonodulares y brocograma aéreo

Aumenta la contractilidad

Aumenta la poscarga de VD

Desempeño muscular

Postura

Alteración del tono muscular

alteran la homeostasis acidobásica

Insuficiencia muscular en neonato

Insuficiencia en la via metabolica oxidativa

Poca cantidad de fibras tipo 2, de contracción rápida

Aleteo Nasal

Retracción xifoidea

Factores de riesgo

Edad gestacional de 28 semanas

Sobrecarga musculatura respiratoria y accesorios

Signos de Preclamsia

Aumenta la resistencia a la expansión torácica

Desequilibrio V/Q

Necrosis epitelio bronquiolar

Formación de membrana hialina en bronquiolos terminales y respiratorios

Congestión vascular

Edema intersticial

Daño del epitelio respiratorio

Disminuye la capacidad residual funcional

Aumento del shunt intrapulmonar de derecha izquierda

Hipoxemia

Fatiga muscular

Aumenta el trabajo respiratorio

Disminuye el volumen tidal

Taquipnea

Disminuye distensibilidad pulmonar

Aumenta resistencia vascular pulmonar

Hipoperfusión alveolar

Inmadurez estructural del pulmón pretérmino

Dificultad respiratoria moderada

Vasoconsrtricción pulmonar hipóxica

Silverman y Anderson de 5

Apgar de 6,7 y 8

Tolerancia moderada al nacimiento

↑pCO2 ↓pO2 ↓pH

Hipoventilación alveolar

Cesárea

no se produce el cambio celular por las citotrofoblásticas fetales

Desaceleraciones cardiacas

Dificultades en la respiración

Alteración en la limpieza del líquido pulmonar fetal de las vías respiratorias

Hipoxia relativa fetal

Perfusión escasa de la placenta

No cambian la capacitancia de los vasos sanguíneos uterinos

Atelactasias progresivas

Colapso alveolar

Déficit surfactante pulmonar

Inicio de la respiración

Síndrome de dificultad respiratoria generalmente en los recién nacidos prematuros, a causa del déficit del surfactante pulmonar. Se caracteriza por la formación de una membrana de tipo hialino que reviste las vías respiratorias terminales y posterior colapso de los pulmones.

Desarrollo anormal de la placenta

Niveles de toxemia maternos

Síndrome de Membrana Hialina